Un equipo científico internacional ha determinado que el uso de anticonceptivos orales en mujeres portadoras de variantes patogénicas del gen BRCA2 se asocia con una reducción significativa del riesgo de desarrollar cáncer de mama y de ovario. En este último, la protección más intensa en portadoras de mutaciones en BRCA2 …
Un equipo científico internacional ha determinado que el uso de anticonceptivos orales en mujeres portadoras de variantes patogénicas del gen BRCA2 se asocia con una reducción significativa del riesgo de desarrollar cáncer de mama y de ovario. En este último, la protección más intensa en portadoras de mutaciones en BRCA2 se observó en las mujeres que utilizaron anticonceptivos orales durante más de 5 años. En cambio, en portadoras de mutaciones en BRCA1, el uso de anticonceptivos orales careció de un efecto protector significativo frente al cáncer de ovario y no se asoció con ninguna variación significativa del riesgo de cáncer de mama.
Asimismo, el uso del dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel no mostró ninguna asociación con el riesgo de cáncer de mama ni de ovario en portadoras de mutaciones en BRCA1 o BRCA2. Además, la terapia de reemplazo hormonal se asoció con una reducción del riesgo de cáncer de mama específicamente en las portadoras de mutaciones en BRCA2. Chen Nahshon, investigador del Instituto de Tecnología Technion y director del estudio, afirma que, en modelos animales con deficiencia de BRCA1, la señalización mediada por la progesterona induce un incremento de la proliferación celular y de la tumorigénesis, y se ha demostrado que los antagonistas del receptor de la progesterona previenen la formación de tumores mamarios en estos modelos.
Este mecanismo podría explicar por qué los anticonceptivos orales no redujeron el riesgo de cáncer de mama en portadoras de BRCA1 en este estudio. En las neoplasias ligadas a BRCA2, los tumores de mama expresan frecuentemente receptores hormonales, si bien el papel de la progesterona en su patogénesis está menos definido, añade el científico. Aunque estudios previos en la población general habían asociado el dispositivo intrauterino con levonorgestrel con un leve aumento del riesgo de cáncer de mama, Nahshon subraya que en las portadoras de mutaciones en BRCA1 y BRCA2 no se observó ese incremento.
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