{"id":136314,"date":"2025-09-24T18:52:08","date_gmt":"2025-09-24T18:52:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/136314\/"},"modified":"2025-09-24T18:52:08","modified_gmt":"2025-09-24T18:52:08","slug":"mutaciones-de-egfr-el-apellido-que-revoluciono-el-cancer-de-pulmon-hace-veinte-anos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/136314\/","title":{"rendered":"Mutaciones de EGFR, el \u201capellido\u201d que revolucion\u00f3 el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n hace veinte a\u00f1os"},"content":{"rendered":"<p><strong>Gema Maldonado Cantero<br \/><\/strong>Si pregunt\u00e1ramos a cualquier ciudadano de a pie qu\u00e9 acontecimientos recuerdan del a\u00f1o 2004, m\u00e1s all\u00e1 de los ocurridos en su vida personal, probablemente recordar\u00e1n el fat\u00eddico atentado del 11 de marzo en Madrid o el tsunami que asol\u00f3 varios pa\u00edses en el \u00cdndico. Es m\u00e1s que previsible que nadie nombrara las cuatro letras con las que los onc\u00f3logos conocen las alteraciones que se identificaron ese a\u00f1o en tumores de pulm\u00f3n y que cambiaron para siempre el abordaje de la enfermedad en un grupo de pacientes: las mutaciones de EGFR (receptor del factor de crecimiento epid\u00e9rmico).<\/p>\n<p>\u00abRecuerdo perfectamente la emoci\u00f3n que supuso\u00bb, cuenta la Dra. Lola Isla, jefa de Oncolog\u00eda M\u00e9dica en el Hospital Lozano Blesa de Zaragoza y presidenta de la Asociaci\u00f3n para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer de Pulm\u00f3n en Mujeres (Icapem), \u00abnunca hab\u00edamos visto estos resultados en c\u00e1ncer de pulm\u00f3n y fue la primera vez que pod\u00edamos seleccionar mediante perfil gen\u00f3mico a los pacientes. Lo sent\u00ed como el principio de una nueva era\u00bb.<\/p>\n<p>Hace 20 a\u00f1os de la identificaci\u00f3n de las mutaciones de EGFR en c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, un hito que la Dra. Isla recuerda con emoci\u00f3n: \u00abLo sent\u00ed como el principio de una nueva era\u00bb<\/p>\n<p>Seleccionar a los pacientes en funci\u00f3n del \u00abapellido\u00bb de su tumor en el c\u00e1ncer m\u00e1s diagnosticado en el mundo y con el mayor n\u00famero de fallecimientos, implicaba poder ofrecerles terapias dirigidas a inhibir la prote\u00edna EGFR que hac\u00eda crecer el tumor en estos pacientes y ver en ellos \u00abrespuestas espectaculares\u00bb, se\u00f1a el Dr. Javier de Castro, jefe de secci\u00f3n en el Servicio de Oncolog\u00eda del Hospital La Paz de Madrid y vicepresidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Oncolog\u00eda M\u00e9dica (SEOM).<\/p>\n<p>Ambos especialistas recordaban este jueves en Madrid aquel hallazgo en una jornada sobre los 20 a\u00f1os desde la identificaci\u00f3n de este biomarcador organizada por AstraZeneca con motivo del D\u00eda Mundial de la Investigaci\u00f3n contra el C\u00e1ncer. Conocer estas mutaciones y hacerles frente con las terapias dirigidas que se han ido desarrollando \u00abmejora el pron\u00f3stico hasta el triple que no hacerlo\u00bb, ha apuntado la Dra. Isla.<\/p>\n<p>De ah\u00ed la importancia de las determinaciones gen\u00f3micas para hallar estos y otros biomarcadores en tumores de pulm\u00f3n, que ha sido punta de lanza en la medicina de precisi\u00f3n. En las \u00faltimas dos d\u00e9cadas se han descubierto otros biomarcadores como ALK, ROS1, BRAF, RET, MET o NTRK. Entre el 40 y el 45% de pacientes con tumores de pulm\u00f3n tiene alguna alteraci\u00f3n gen\u00e9tica para la que hay disponible tratamiento dirigido.<\/p>\n<p>Las mutaciones de EGFR est\u00e1n presentes en el 15% de pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n no microc\u00edtico\u00a0<\/p>\n<p>Las mutaciones de EGFR est\u00e1n presentes en el 15% de pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n no microc\u00edtico (CPNM), una tipolog\u00eda de tumor bajo la que se clasifica el 80% de los diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Uno de estos diagn\u00f3sticos es el que recibi\u00f3 hace cuatro a\u00f1os Leles Mart\u00edn, vicepresidenta de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Afectados de C\u00e1ncer de Pulm\u00f3n (AEACaP), que lamenta que llegue a la poblaci\u00f3n tan poca informaci\u00f3n sobre la importancia de los biomarcadores y los tratamientos disponibles actualmente, ya que a\u00fan \u00abasociamos este c\u00e1ncer a la muerte\u00bb. Ella misma recuerda que pens\u00f3 aquel d\u00eda de noviembre, cuando supo que ten\u00eda c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, que no vivir\u00eda m\u00e1s que unos meses. \u00abSi la poblaci\u00f3n supiese que existe todo esto, a lo mejor el diagn\u00f3stico no era tan tsunami como lo es ahora\u00bb, se\u00f1ala.<\/p>\n<p>Espa\u00f1a fue un pa\u00eds \u00abpionero\u00bb en realizar las determinaciones gen\u00f3micas para las mutaciones de EGFR, as\u00ed como para utilizar los f\u00e1rmacos que les hacen frente, seg\u00fan recuerda la Dra. Isla. En un primer momento, iniciaron los estudios con pacientes con la enfermedad avanzada, pero dos d\u00e9cadas despu\u00e9s, estas mutaciones se identifican en todos los estadios de la enfermedad.<\/p>\n<p>Leles Mart\u00ednez, paciente: \u00abSi la poblaci\u00f3n supiese que existe todo esto, a lo mejor el diagn\u00f3stico no era tan tsunami como lo es ahora\u00bb<\/p>\n<p>\u00abEn tumores en fase inicial con afectaci\u00f3n local estamos hablando de aumentar la curaci\u00f3n, con lo cual su identificaci\u00f3n es clave para ponerles el tratamiento\u00bb, apunta el Dr. De Castro. Sin embargo, ha recordado que en torno al 60% de los casos se diagnostican en estadios m\u00e1s avanzados, para los que las posibilidades de curaci\u00f3n caen, aunque tambi\u00e9n han mejorado considerablemente su pron\u00f3stico con las terapias dirigidas. \u00abHablamos de pacientes que en 2010 ten\u00edan un pron\u00f3stico de meses de vida y han pasado 15 a\u00f1os y siguen adelante\u00bb, se\u00f1ala el vicepresidente de SEOM.<\/p>\n<p>El estudio gen\u00f3mico de estos y otros biomarcadores forman parte de la cartera b\u00e1sica del Sistema Nacional de Salud, por lo que cualquier paciente debe poder tener acceso a un diagn\u00f3stico con todos los \u00abapellidos\u00bb disponibles de su tumor. La realidad es que \u00aben algunos centros no es tan accesible y los tiempos son muy variables\u00bb, advierte la Dra. Lola Lozano, jefa de Anatom\u00eda Patol\u00f3gica de la Cl\u00ednica Universidad de Navarra y presidenta de la Sociedad Espa\u00f1ola de Anatom\u00eda Patol\u00f3gica (SEAP).<\/p>\n<p>El vicepresidente de SEOM destaca que el estudio de mutaciones EGFR \u00abes clave\u00bb en cualquier fase del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n: \u00abEn tumores en fase inicial con afectaci\u00f3n local estamos hablando de aumentar la curaci\u00f3n\u00bb<\/p>\n<p>La paciente y vicepresidenta de la AEACaP lamentaba que a dos pacientes que pasaron por la asociaci\u00f3n este mismo a\u00f1o no les ofrecieron en un primer momento el estudio gen\u00f3mico de sus tumores de pulm\u00f3n en un centro de la sanidad privada. Pero los onc\u00f3logos han destacado la mejora en la accesibilidad que ha registrado el SNS de salud en su conjunto en los \u00faltimos a\u00f1os. \u00abLa determinaci\u00f3n gen\u00f3mica est\u00e1 financiada, el paciente lo puede exigir y tiene derecho a que, si su hospital no la hace, la tiene que hacer otro centro\u00bb, ha apuntado la Dra. Isla.<\/p>\n<p>A\u00fan queda mucho por hacer en la investigaci\u00f3n del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, donde \u00abes muy importante reforzar la investigaci\u00f3n b\u00e1sica y encontrar las dianas terap\u00e9uticas\u00bb, ha destacado Ana Peir\u00f3, directora m\u00e9dica de Oncolog\u00eda de AstraZenca, adem\u00e1s de dise\u00f1ar f\u00e1rmacos espec\u00edficos para esas dianas e \u00abintentar acelerar todo el proceso que, a veces, puede ser lento\u00bb.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n queda el reto de la detecci\u00f3n precoz, con un programa de cribado que a\u00fan no est\u00e1 disponible en Espa\u00f1a. Pero los expertos ven un futuro esperanzador en las pr\u00f3ximas dos d\u00e9cadas, en el que el ansiado diagn\u00f3stico precoz puede que venga por \u00abun cribado molecular con determinaciones en muestras de sangre\u00bb, apunta la Dra. Isla. Donde los algoritmos de inteligencia artificial ayuden a \u00abidentificar con mayor precisi\u00f3n y rapidez los patrones y alteraciones gen\u00e9ticos y morfol\u00f3gicas de las muestras que tomemos\u00bb, opina la Dra. Lozano. Y donde la mejor identificaci\u00f3n del perfil molecular de esos tumores permita \u00abperfeccionar la personalizaci\u00f3n del tratamiento, incluso con planes terap\u00e9uticos din\u00e1micos\u00bb, considera el Dr. De Castro.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Gema Maldonado CanteroSi pregunt\u00e1ramos a cualquier ciudadano de a pie qu\u00e9 acontecimientos recuerdan del a\u00f1o 2004, m\u00e1s all\u00e1&hellip;\n","protected":false},"author":2,"featured_media":136315,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[3297,18049,19733,25,24,165,1294,166,23],"class_list":{"0":"post-136314","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-a1","9":"tag-astrazeneca","10":"tag-cancer-de-pulmon","11":"tag-es","12":"tag-espana","13":"tag-health","14":"tag-investigacion","15":"tag-salud","16":"tag-spain"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136314","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=136314"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136314\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/136315"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=136314"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=136314"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=136314"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}