El analg\u00e9sico tramadol<\/b>, considerado durante a\u00f1os una alternativa m\u00e1s segura a otros opioides, vuelve a estar bajo la lupa<\/b>. Dos estudios publicados esta semana apuntan a que su perfil de seguridad y eficacia podr\u00eda ser menos favorable de lo que se pensaba, especialmente en personas mayores.<\/p>\n
Riesgo de convulsiones en personas mayores<\/b><\/p>\n
El primer estudio, publicado en la revista Neurology de la Academia Estadounidense de Neurolog\u00eda, pone el foco en una interacci\u00f3n farmacol\u00f3gica com\u00fan. La investigaci\u00f3n muestra que tomar tramadol junto con determinados antidepresivos aumenta el riesgo de convulsiones en adultos mayores<\/b>.<\/p>\n
El equipo dirigido por Yu-Jung Jenny Wei<\/b>, de la Universidad Estatal de Ohio (EE UU), analiz\u00f3 datos de m\u00e1s de 70 000 personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s<\/b> que resid\u00edan en centros geri\u00e1tricos. Los investigadores compararon a quienes tomaban tramadol con antidepresivos que bloquean la enzima CYP2D6<\/b> \u2014como fluoxetina, paroxetina o bupropi\u00f3n\u2014 con aquellos que lo combinaban con otros antidepresivos.<\/p>\n
Cuando la enzima CYP2D6 se inhibe, el organismo no metaboliza correctamente el tramadol, lo que puede causar su acumulaci\u00f3n y aumentar el riesgo de efectos adversos como las convulsiones.<\/p>\n
Tras los ajustes por factores de salud, los autores observaron que el riesgo de convulsiones era un 9 % mayor<\/b> entre quienes combinaban tramadol con antidepresivos inhibidores de CYP2D6. \u00abEncontramos un incremento modesto pero medible en el riesgo de convulsiones cuando el tramadol se administraba junto a antidepresivos que inhiben la enzima CYP2D6\u00bb, explica Wei, quien subraya la \u00abnecesidad de una prescripci\u00f3n cuidadosa\u00bb<\/b> en adultos mayores con patolog\u00edas complejas.<\/p>\n
Aunque el estudio no establece una relaci\u00f3n causal directa, apunta a una interacci\u00f3n relevante dada la alta frecuencia con la que ambos tipos de medicamentos se recetan en personas mayores.<\/p>\n
Eficacia limitada frente al dolor cr\u00f3nico<\/b><\/p>\n
El segundo trabajo, publicado tambi\u00e9n esta semana en BMJ Evidence Based Medicine, pone en duda la eficacia del tramadol para tratar el dolor cr\u00f3nico no oncol\u00f3gico<\/b>.<\/p>\n
Esta revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis, liderada por Jehad Ahmad Barakji<\/b>, incluy\u00f3 19 ensayos cl\u00ednicos con m\u00e1s de 6 500 participantes<\/b>. La principal conclusi\u00f3n es que, aunque el tramadol puede aliviar el dolor, su efecto es peque\u00f1o y cl\u00ednicamente poco relevante<\/b>, mientras que aumenta la probabilidad de efectos adversos graves<\/b>, en particular eventos card\u00edacos.<\/p>\n
\u00abDado el escaso beneficio analg\u00e9sico y el incremento del riesgo de da\u00f1os, se debe reconsiderar el uso del tramadol para el dolor cr\u00f3nico<\/b>, priorizando alternativas m\u00e1s seguras\u00bb, se\u00f1alan los autores del metaan\u00e1lisis.<\/p>\n
Expertos espa\u00f1oles consultados han coincidido en la necesidad de interpretar los resultados con cautela, pero reconocen el valor de la nueva informaci\u00f3n. Enrique J. Cobos del Moral<\/b>, catedr\u00e1tico de Farmacolog\u00eda de la Universidad de Granada, afirma que los datos \u00abobligan a reconsiderar su papel<\/b> en el tratamiento del dolor cr\u00f3nico\u00bb.<\/p>\n
Por su parte, Alicia Alonso Carda\u00f1o<\/b>, m\u00e9dica anestesi\u00f3loga, se\u00f1al\u00f3 que \u00abla potencia analg\u00e9sica del tramadol es moderada y los resultados de esta revisi\u00f3n deben interpretarse con prudencia\u00bb.<\/p>\n
Ambos especialistas coinciden en el desaf\u00edo: los pacientes con dolor cr\u00f3nico necesitan alternativas seguras y eficaces<\/b>, ya que retirar opciones sin ofrecer sustitutos adecuados podr\u00eda dejarlos sin un tratamiento efectivo.<\/p>\n
Fuente: Agencia SINC<\/p>\n
Referencias:<\/strong><\/p>\n Yu-Jung Jenny Wei\u00a0et al., \u201cTramadol and CYP2D6-Inhibiting Antidepressants and Risk of Seizures in Older Adults\u201d,\u00a0Neurology, 2025.<\/p>\n Jehad Ahmad Barakji\u00a0et al., \u201cTramadol versus placebo for chronic pain: a systematic review with meta-analysis and trial sequential analysis\u201d,\u00a0BMJ Evidence Based Medicine, 2025.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"El analg\u00e9sico tramadol, considerado durante a\u00f1os una alternativa m\u00e1s segura a otros opioides, vuelve a estar bajo la…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":168411,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[4889,49210,25,24,165,4893,166,23,48573],"class_list":{"0":"post-168410","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-ahora-leon","9":"tag-alicia-alonso","10":"tag-es","11":"tag-espana","12":"tag-health","13":"tag-noticias-de-leon","14":"tag-salud","15":"tag-spain","16":"tag-tramadol"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/168410","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=168410"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/168410\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/168411"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=168410"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=168410"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=168410"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}