Antes de los a\u00f1os 2000 se pensaba que la mayor\u00eda de molestias digestivas eran problemas puramente \u00aborg\u00e1nicos\u00bb, atribuibles a \u00falceras, infecciones o disfunciones estructurales. Sin embargo, en las \u00faltimas d\u00e9cadas la neurogastroenterolog\u00eda y la investigaci\u00f3n sobre la microbiota intestinal han demostrado que el intestino y el cerebro mantienen un di\u00e1logo … \n <\/p>\n
Antes de los a\u00f1os 2000 se pensaba que la mayor\u00eda de molestias digestivas<\/strong> eran problemas puramente \u00aborg\u00e1nicos\u00bb<\/strong>, atribuibles a \u00falceras, infecciones o disfunciones estructurales. Sin embargo, en las \u00faltimas d\u00e9cadas la neurogastroenterolog\u00eda <\/strong>y la investigaci\u00f3n sobre la microbiota intestinal<\/strong> han demostrado que el intestino <\/strong>y el cerebro <\/strong>mantienen un di\u00e1logo continuo. \u00abEste eje intestino-cerebro implica que el estr\u00e9s, la ansiedad o la depresi\u00f3n no solo modulan la percepci\u00f3n de s\u00edntomas digestivos, sino que tambi\u00e9n pueden desencadenar trastornos como el s\u00edndrome de intestino irritable o la dispepsia\u00bb, explica Antonieta de Andr\u00e9s Dirube<\/strong>, titular en Farmacia La Cant\u00e1brica (Astillero, Cantabria). A\u00f1ade que \u00abcasi cuatro de cada diez pacientes con intestino irritable presentan ansiedad y un tercio sufre depresi\u00f3n, y que padecer trastornos del \u00e1nimo duplica o triplica el riesgo de desarrollar estas afecciones\u00bb.<\/p>\n Este cambio de conocimiento ha transformado la forma de abordar los problemas digestivos desde la farmacia comunitaria<\/strong>: \u00abYa no nos limitamos a tratar el s\u00edntoma, sino que preguntamos c\u00f3mo se siente la persona, qu\u00e9 factores de estr\u00e9s vive y c\u00f3mo se alimenta\u00bb, manifiesta. La pandemia, apunta, aument\u00f3 los niveles de ansiedad y, con ellos, los trastornos de la interacci\u00f3n intestino-cerebro. Igualmente subraya que \u00abuna dieta pobre en fibra o rica en ultraprocesados altera la microbiota y puede influir en el estado de \u00e1nimo\u00bb.<\/p>\n En su pr\u00e1ctica diaria, De Andr\u00e9s Dirube, que es tesorera de la Sociedad Espa\u00f1ola de Farmac\u00e9uticos y Nutricionistas Comunitarios (SEFYNC) y vocal de Alimentaci\u00f3n en el COF de Cantabria, sigue un esquema claro. Primero, una valoraci\u00f3n en el mostrador, donde para casos leves se puede recurrir a fibras solubles, anti\u00e1cidos o probi\u00f3ticos<\/strong> con evidencia. Despu\u00e9s, una entrevista inicial para conocer s\u00edntomas, h\u00e1bitos y medicaci\u00f3n y descartar signos de alarma. \u00abSi el motivo de consulta es m\u00e1s complejo o las respuestas del paciente generan dudas, se ofrece una cita en la consulta de nutrici\u00f3n\u00bb, precisa. En ese espacio se realiza una entrevista detallada sobre h\u00e1bitos alimentarios, nivel de estr\u00e9s, patrones de sue\u00f1o y actividad f\u00edsica. Se valoran las posibles interacciones con medicamentos y se consensua un plan diet\u00e9tico y de estilo de vida<\/strong>.<\/p>\n A partir de ah\u00ed, puede dise\u00f1arse un plan personalizado o derivar al m\u00e9dico o a un profesional de la salud mental <\/strong>si se sospechan trastornos org\u00e1nicos o del \u00e1nimo. \u00abNo hay un probi\u00f3tico universal para todos los males; la recomendaci\u00f3n debe basarse en la entrevista, en la evidencia disponible y en gu\u00edas actualizadas, y complementarse con un seguimiento cercano y, cuando procede, con la derivaci\u00f3n al profesional adecuado\u00bb, resume.<\/p>\n Sobre los productos en auge, esta farmac\u00e9utica y nutricionista menciona los probi\u00f3ticos, prebi\u00f3ticos y simbi\u00f3ticos, las enzimas digestivas<\/strong>, los complementos <\/strong>para la reparaci\u00f3n de la mucosa intestinal y la fitoterapia <\/strong>con respaldo cient\u00edfico. Eso s\u00ed, matiza que \u00abnatural no siempre equivale a inocuo\u00bb y que deben elegirse preparados estandarizados y con aval cient\u00edfico<\/strong>.<\/p>\n A su parecer, \u00abla mejor estrategia es unir ciencia y protocolo\u00bb. Justifica que \u00abestar al d\u00eda para responder con rigor y aplicar procedimientos claros que garanticen que cada recomendaci\u00f3n, ya sea un medicamento, un probi\u00f3tico o un cambio diet\u00e9tico, tenga detr\u00e1s una justificaci\u00f3n cient\u00edfica\u00bb.<\/p>\n