{"id":199841,"date":"2025-10-25T08:43:09","date_gmt":"2025-10-25T08:43:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/199841\/"},"modified":"2025-10-25T08:43:09","modified_gmt":"2025-10-25T08:43:09","slug":"el-uso-responsable-es-critico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/199841\/","title":{"rendered":"El uso responsable es cr\u00edtico"},"content":{"rendered":"

F\u00e1rmacos como la semaglutida (m\u00e1s conocida por uno de sus nombres comerciales,\u00a0 Ozempic) son ya casi ubicuos.<\/a> Mucho se ha hablado sobre las implicaciones de estos medicamentos que han cambiado para siempre el abordaje de la diabetes de tipo 2 y de la obesidad<\/b>; del valor de unas inyecciones que pueden solucionar condiciones antes muy complejas de tratar, y de los riesgos de hacer un mal uso de ellas.<\/p>\n

Sin embargo, ahora podr\u00edamos estar ante un nuevo paso en la evoluci\u00f3n de esta familia de compuestos. Se trata de la previsible pr\u00f3xima llegada al mercado del orforglipron<\/b>, desarrollado por la casa Lilly, despu\u00e9s de los buenos resultados obtenidos en el ensayo cl\u00ednico de fase 3 (\u00faltimo estadio en el desarrollo de un f\u00e1rmaco) ATTAIN-1, publicado en el medio especializado\u00a0The New England Journal of Medicine<\/a>.<\/p>\n

El mecanismo de acci\u00f3n, las aplicaciones y los efectos son similares a los de otros medicamentos del GLP1. No obstante, introduce un cambio sutil pero importante: por primera vez no se inyecta, sino que se toma por v\u00eda oral.<\/b><\/p>\n

Un nuevo hito en la revoluci\u00f3n de los agonistas del GLP1<\/p>\n

Hace ya 20 a\u00f1os, asistimos a un silencioso pero importante hito en la historia de la medicina: la aprobaci\u00f3n de la exenatida, primer agonista del receptor GLP1 para el tratamiento de la diabetes de tipo 2. En aquel momento, como a menudo sucede con los nuevos f\u00e1rmacos, no gener\u00f3 mucho ruido medi\u00e1tico<\/b>; sin embargo, prepar\u00f3 el camino para la llegada de otros como el c\u00e9lebre Ozempic.\u00a0<\/p>\n

Hoy en d\u00eda, han adquirido estatus casi de fen\u00f3meno cultural<\/a> y se han consolidado como una aut\u00e9ntica revoluci\u00f3n en el tratamiento de la diabetes de tipo 2 y de la obesidad. Lo que hacen estos medicamentos, en esencia, es intervenir sobre los mecanismos hormonales <\/b>que intervienen en el metabolismo digestivo, manipulando cuestiones como la producci\u00f3n de insulina o el apetito para abordar los trastornos objetivo.<\/p>\n

Con todo, estos medicamentos tambi\u00e9n plantean algunas problem\u00e1ticas<\/b> importantes. Por ejemplo, se han dado casos de usos inapropiados por personas a quienes no se lo ha recetado un m\u00e9dico, problemas de suministro e incluso instancias de venta en el mercado negro. Tambi\u00e9n se ha se\u00f1alado que podr\u00eda situar el tratamiento de la obesidad s\u00f3lo al alcance de los m\u00e1s pudientes, que podr\u00eda reforzar estereotipos est\u00e9ticos da\u00f1inos o que podr\u00eda llevar a descuidar estrategias preventivas y terap\u00e9uticas de resultado menos inmediato, pero m\u00e1s saludables en el largo plazo.\u00a0<\/p>\n

\u00abMejora el acceso y la adherencia al tratamiento\u00bb<\/p>\n

Como explica a\u00a020minutos<\/b>\u00a0<\/b>Fernando G\u00f3mez Peralta, coordinador del \u00e1rea de conocimiento de Diabetes en la Sociedad Espa\u00f1ola de Endocrinolog\u00eda y Nutrici\u00f3n (SEEN), el orforglipron \u00abes un\u00a0agonista del receptor del p\u00e9ptido similar al glucag\u00f3n-1 oral de mol\u00e9cula peque\u00f1a (no p\u00e9ptido) que se administra una vez al d\u00eda<\/b>, en cualquier momento del d\u00eda\u00bb.\u00a0<\/p>\n

En este sentido, un agonista del GLP1 que se toma por v\u00eda oral puede mejorar la aceptaci\u00f3n del f\u00e1rmaco<\/b>. \u00abPor su forma de administraci\u00f3n y formulaci\u00f3n\u00bb, dice G\u00f3mez, \u00abes una opci\u00f3n farmacol\u00f3gica c\u00f3moda y posiblemente accesible\u00bb.<\/p>\n

\u00abNo tiene restricciones en la ingesta de alimentos y agua. Resulta interesante para personas que rechazan las inyecciones<\/b>; los datos indican que la tolerancia es similar al resto de medicamentos del GLP1 y su administraci\u00f3n es m\u00e1s c\u00f3moda que la de la semaglutida oral, que requiere ayunas y tomarse 30 minutos antes de la comida\u00bb, a\u00f1ade.<\/p>\n

En su \u00faltimo ensayo cl\u00ednico, llevado a cabo sobre\u00a03127 adultos con obesidad<\/b><\/b>\u00a0(diagnosticada en base a un \u00edndice de masa corporal o IMC mayor o igual a 30) y sobrepeso (IMC mayor o igual a 27) que ten\u00edan al menos una comorbilidad asociada, logr\u00f3 a una p\u00e9rdida de peso superior al 10% de la masa corporal, un resultado s\u00f3lo ligeramente inferior a los del\u00a0ensayo de fase 3<\/b><\/b>\u00a0OASIS 1, llevado a cabo por Novo Nordisk para probar la semaglutida oral de 50mg, que mostr\u00f3 una reducci\u00f3n del 15,1% en el peso corporal.<\/p>\n

Por otra parte, el perfil de seguridad del orforglipron es muy similar al de otros f\u00e1rmacos relacionados. Los\u00a0efectos secundarios gastrointestinales leves<\/b><\/b>, incluyendo diarrea, v\u00f3mitos y estre\u00f1imiento, fueron los m\u00e1s comunes. Las tasas de retirada fueron dependientes de la dosis (hasta 24,4% en el grupo que recibi\u00f3 la dosis m\u00e1s elevada) pero en todo caso menores que en el grupo que recibi\u00f3 el placebo (29,9%).<\/p>\n

Interesantemente, tambi\u00e9n mejoraba los marcadores de riesgo cardiovascular<\/b>, incluyendo el colesterol no HDL (o lo que es lo mismo, el conjunto de todos los tipos de colesterol menos el llamado ‘colesterol bueno’), los triglic\u00e9ridos y la presi\u00f3n sangu\u00ednea sist\u00f3lica, y el marcador inflamatorio prote\u00edna C-reactiva se redujo hasta en un 47,7%.<\/p>\n

G\u00f3mez valora que \u00abestos resultados lo sit\u00faan como una opci\u00f3n ventajosa para mejorar los deficientes resultados en salud<\/b>, aumentar el acceso y la adherencia en la terapia farmacol\u00f3gica de la diabetes de tipo 2. La prevalencia en Espa\u00f1a de esta enfermedad es del 7,5% de la poblaci\u00f3n adulta, m\u00e1s de cinco millones de pacientes\u00bb.<\/p>\n

\u00abEs cr\u00edtico hacer un uso responsable\u00bb<\/p>\n

Por tanto, incide en el impacto positivo que tienen esta clase de avances. \u00abAl mejorar los marcadores de riesgo cardiovascular asociados a la diabetes de tipo 2<\/b>, puede apoyar mejoras significativas en la salud p\u00fablica\u00bb.<\/p>\n

Tambi\u00e9n, resalta, por su posible aplicaci\u00f3n frente a la obesidad<\/b>. \u00abLa prevalencia de la obesidad en Europa es del 30% de los adultos, y llegar\u00e1 al 40% en 2050\u00bb, subraya. \u00abLas implicaciones humanas y econ\u00f3micas son enormes\u00bb.<\/p>\n

A pesar de ello, hay razones para guardar cautela. Por ejemplo, advierte el experto, el orforglipron no cambia problemas fundamentales como el ‘efecto rebote’ que puede provocar la discontinuaci\u00f3n del tratamiento con otros agonistas del GLP1: \u00abEs muy probable que este f\u00e1rmaco tambi\u00e9n requiera la toma indefinida<\/b>\u00ab, expone. \u00abPor eso, es clave que haya un seguimiento m\u00e9dico especializado, para que la administraci\u00f3n se adapte a las necesidades cambiantes de cada persona\u00bb.<\/p>\n

De la misma manera, y aunque recuerda que \u00abel orforglipron no est\u00e1 comercializado todav\u00eda y no sabemos cu\u00e1les ser\u00e1n sus condiciones\u00bb, defiende que deben tomarse medidas para minimizar otros riesgos que hemos visto en el caso de sus contrapartes inyectables: \u00abClaramente debe ser un f\u00e1rmaco de prescripci\u00f3n y mango m\u00e9dicos<\/b>\u00ab.<\/p>\n

\u00abEl uso responsable\u00bb, concluye el experto, \u00abes cr\u00edtico para optimizar sus resultados y minimizar los riesgos<\/b>\u00ab.<\/p>\n

A menudo se dice que la llegada de las tecnolog\u00edas es irreversible, y esta m\u00e1xima tambi\u00e9n se aplica en la medicina. A pesar de sus riesgos y problem\u00e1ticas, no debemos olvidar que logros como el desarrollo de los f\u00e1rmacos del GLP1 y sus posteriores mejoras tienen mucho que ofrecer a personas que necesitan tratamiento y abordaje de condiciones que impactan en su calidad de vida. Por eso, es vital garantizar que son accesibles a todos los que las necesitan, al mismo tiempo que se asegure un uso responsable, seguro y controlado de estos\u00a0 f\u00e1rmacos.<\/b><\/p>\n

Referencias<\/p>\n

Sean Wharton, Louis J. Aronne, Adam Stefanski, Nasreen F. Alfaris, Andrea Ciudin, Koutaro Yokote, Bruno Halpern.\u00a0Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist for Obesity Treatment.\u00a0The New England Journal of Medicine (2025). DOI:\u00a010.1056\/NEJMoa2511774<\/a><\/p>\n

Knop, Filip K et al.\u00a0Oral semaglutide 50 mg taken once per day in adults with overweight or obesity (OASIS 1): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. The Lancet (2025). DOI:\u00a010.1016\/S0140-6736(23)01185-6<\/a><\/p>\n

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