{"id":230092,"date":"2025-11-11T09:04:11","date_gmt":"2025-11-11T09:04:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/230092\/"},"modified":"2025-11-11T09:04:11","modified_gmt":"2025-11-11T09:04:11","slug":"del-papel-a-los-circuitos-reales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/230092\/","title":{"rendered":"del papel a los circuitos reales"},"content":{"rendered":"

F\u00e1tima del Reino Iniesta<\/strong>
Gabriela V\u00e1zquez Vegas (Fotograf\u00edas)
<\/strong>La detecci\u00f3n temprana de la diabetes tipo 1<\/strong> se consolida como una de las estrategias m\u00e1s prometedoras para transformar el abordaje de esta enfermedad autoinmune. Cuatro especialistas reunidos en una mesa de expertos organizada por iSanidad<\/strong> con el apoyo de Sanofi<\/strong> subrayaron que el conocimiento de las fases presintom\u00e1ticas y la implantaci\u00f3n de programas de cribado en hospitales est\u00e1n sentando las bases para una nueva etapa: la intervenci\u00f3n previa al debut cl\u00ednico y el desarrollo de terapias inmunomoduladoras.<\/p>\n

\"\"Dr. Luis Casta\u00f1o<\/p>\n

El Dr. Luis Casta\u00f1o<\/strong>, pediatra endocrin\u00f3logo en el Hospital Universitario de Cruces (Barakaldo, Bizkaia), catedr\u00e1tico de la UPV\/EHU e investigador del Ciberdem y del Biobizkaia, explic\u00f3 que la detecci\u00f3n precoz permite actuar cuando a\u00fan existen c\u00e9lulas beta funcionales<\/strong>, lo que multiplica las posibilidades de frenar la progresi\u00f3n de la enfermedad. \u00abEn Espa\u00f1a, entre el 30% y el 40% de los ni\u00f1os debutan con diabetes en cetoacidosis. Con programas de cribado hemos bajado ese porcentaje al 4%. Los ni\u00f1os diagnosticados precozmente no requieren hospitalizaci\u00f3n y evitan ingresos en cuidados intensivos\u00bb, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n

\u00abEn Espa\u00f1a, entre el 30% y el 40% de los ni\u00f1os debutan con diabetes en cetoacidosis\u00bb, destac\u00f3 el Dr. Casta\u00f1o<\/p>\n

El investigador insisti\u00f3 en que el cribado no solo mejora los resultados cl\u00ednicos, sino que reduce costes y evita complicaciones agudas<\/strong>. \u00abTenemos la ventaja de contar con un sistema sanitario p\u00fablico y universal que facilita la implementaci\u00f3n progresiva de estos programas. Pero necesitamos pilotos que demuestren su coste-efectividad antes de extenderlos a poblaci\u00f3n general\u00bb, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n

Del dise\u00f1o al aprendizaje pr\u00e1ctico<\/strong><\/p>\n

En los principales centros del pa\u00eds, endocrin\u00f3logos pedi\u00e1tricos y de adultos ya est\u00e1n trabajando para integrar el cribado familiar en la pr\u00e1ctica asistencial. <\/strong>La Dra. Nerea Itza<\/strong>, endocrin\u00f3loga pedi\u00e1trica en el Hospital Universitario La Paz (Madrid), explic\u00f3 que su centro ha desarrollado un programa automatizado<\/strong> que busca minimizar la carga asistencial y facilitar el acceso de las familias.<\/p>\n

\"\"Dra. Nerea Itza<\/p>\n

\u00abCuando se informa a los familiares de primer grado, pueden inscribirse mediante un formulario digital o a trav\u00e9s de un c\u00f3digo QR. Desde el laboratorio se les cita para la determinaci\u00f3n de autoanticuerpos, y si el resultado es positivo, se deriva autom\u00e1ticamente a endocrinolog\u00eda pedi\u00e1trica o de adultos seg\u00fan la edad\u00bb, detall\u00f3 la endocrin\u00f3loga de La Paz.<\/p>\n

\u00abLa automatizaci\u00f3n es clave para que el cribado sea sostenible\u00bb, afirm\u00f3 la Dra. Nerea Itza<\/p>\n

La Dra. Itza subray\u00f3 que el objetivo es integrar el cribado en los circuitos asistenciales sin aumentar la carga de trabajo<\/strong>. \u00abEstamos empezando a implementarlo y solventando los obst\u00e1culos inform\u00e1ticos y de coordinaci\u00f3n entre servicios. La automatizaci\u00f3n es clave para que el cribado sea sostenible\u00bb, afirm\u00f3.<\/p>\n

La Dra. Sharona Azriel<\/strong>, endocrin\u00f3loga del Hospital Universitario Infanta Sof\u00eda (Madrid), coincidi\u00f3 en los retos log\u00edsticos y destac\u00f3 que la heterogeneidad entre comunidades y hospitales dificulta la homogeneizaci\u00f3n<\/strong>. \u00abSobre el papel todo parece sencillo, pero la realidad es distinta. Cada hospital tiene sistemas inform\u00e1ticos y estructuras diferentes, lo que complica crear circuitos homog\u00e9neos. Aun as\u00ed, seguimos avanzando con protocolos simplificados y colaboraciones entre endocrinolog\u00eda de adultos y pediatr\u00eda\u00bb, explic\u00f3.<\/p>\n

Por su parte, la Dra. Virginia Bellido<\/strong>, endocrin\u00f3loga en el Hospital Virgen del Roc\u00edo (Sevilla), apunt\u00f3 que la coordinaci\u00f3n interdepartamental es esencial. \u00abEstamos trabajando junto a pediatr\u00eda, laboratorio y administraci\u00f3n para reducir la carga asistencial y facilitar el proceso. Hay que hacerlo asumible en la pr\u00e1ctica diaria y con informaci\u00f3n clara para las familias, porque la educaci\u00f3n es parte del cribado<\/strong>\u00ab, indic\u00f3.<\/p>\n

\u00abSeguimos avanzando con protocolos simplificados y colaboraciones entre endocrinolog\u00eda de adultos y pediatr\u00eda\u00bb, subray\u00f3 la Dra. Sharona Azriel
\nBeneficios cl\u00ednicos, emocionales y de salud p\u00fablica<\/strong><\/p>\n

Los expertos coincidieron en que el diagn\u00f3stico temprano ofrece ventajas que van m\u00e1s all\u00e1 de la prevenci\u00f3n de complicaciones agudas. La Dra. Itza<\/strong> destac\u00f3 que el cribado reduce hospitalizaciones y evita diagn\u00f3sticos en situaciones cr\u00edticas<\/strong>, como la cetoacidosis diab\u00e9tica. \u00abTambi\u00e9n disminuye el impacto emocional de un diagn\u00f3stico inesperado, porque las familias pueden adaptarse progresivamente y recibir educaci\u00f3n diabetol\u00f3gica desde el principio\u00bb, explic\u00f3.<\/p>\n

\"\"Dra. Sharona Azriel<\/p>\n

La Dra. Azriel<\/strong> a\u00f1adi\u00f3 que debutar sin complicaciones agudas mejora el control gluc\u00e9mico a largo plazo y preserva la reserva pancre\u00e1tica. \u00abMantener una mayor secreci\u00f3n de insulina inicial se traduce en mejor estabilidad metab\u00f3lica y menos complicaciones microvasculares y macrovasculares\u00bb, afirm\u00f3.<\/p>\n

\u00abIdentificar precozmente a los pacientes permite actuar sobre la dieta, la actividad f\u00edsica y el estilo de vida, especialmente en personas con obesidad\u00bb, a\u00f1adi\u00f3 la Dra. Virginia Bellido<\/p>\n

Para la Dra. Bellido,<\/strong> detectar la enfermedad en fases tempranas tambi\u00e9n abre oportunidades para intervenir en factores de riesgo metab\u00f3lico<\/strong>. \u00abIdentificar precozmente a los pacientes permite actuar sobre la dieta, la actividad f\u00edsica y el estilo de vida, especialmente en personas con obesidad, y retrasar la progresi\u00f3n hacia la fase cl\u00ednica\u00bb, destac\u00f3.<\/p>\n

SCREEND1A: un piloto para la detecci\u00f3n poblacional<\/strong><\/p>\n

El estudio SCREEND1A<\/strong>, coordinado por el Dr. Casta\u00f1o<\/strong> desde el Hospital de Cruces, es el primer programa piloto en poblaci\u00f3n infantojuvenil para la detecci\u00f3n precoz de la diabetes tipo 1 autoinmune en Espa\u00f1a<\/strong>. \u00abComenzamos en abril con un centro de salud, un pediatra y dos enfermeras. Escuchamos su experiencia y fuimos ampliando a otros centros. Ahora estamos en ocho y el objetivo es extenderlo al resto del Pa\u00eds Vasco\u00bb, explic\u00f3.<\/p>\n

El proyecto busca evaluar la viabilidad, aceptaci\u00f3n social y coste-efectividad del cribado a gran escala<\/strong>, implicando a profesionales, gestores sanitarios y familias. \u00abEs esencial coordinar a todos los niveles: cl\u00ednico, inform\u00e1tico y educativo. Solo as\u00ed podremos extrapolar el modelo a otras comunidades\u00bb, a\u00f1adi\u00f3 el Dr. Casta\u00f1o .<\/p>\n

\u00abEs esencial coordinar a todos los niveles: cl\u00ednico, inform\u00e1tico y educativo. Solo as\u00ed podremos extrapolar el modelo a otras comunidades\u00bb, a\u00f1adi\u00f3 el Dr. Casta\u00f1o<\/p>\n

Los resultados preliminares est\u00e1n ayudando a definir la metodolog\u00eda m\u00e1s eficaz y menos invasiva. \u00abEmpezamos con muestras capilares, pero hemos comprobado que la sangre venosa es m\u00e1s pr\u00e1ctica en ni\u00f1os y mejora la calidad de las muestras. Estos aprendizajes son fundamentales antes de implantar un cribado poblacional\u00bb, explic\u00f3 Casta\u00f1o.<\/p>\n

\"\"Dra. Virginia Bellido<\/p>\n

Los especialistas coincidieron en que la clave del \u00e9xito ser\u00e1 la coordinaci\u00f3n entre hospitales, atenci\u00f3n primaria y sociedades cient\u00edficas<\/strong>. \u00abDebemos aprender de otras enfermedades autoinmunes, como la celiaqu\u00eda, donde el cribado familiar ya est\u00e1 sistematizado\u00bb, apunt\u00f3 la Dra. Azriel. La Dra. Bellido<\/strong> insisti\u00f3 en que la educaci\u00f3n y la comunicaci\u00f3n con las familias son pilares del proceso, y que \u00abdar a conocer qu\u00e9 es la diabetes tipo 1 y los beneficios del cribado favorece la compresi\u00f3n y una participaci\u00f3n m\u00e1s activa\u00bb.<\/p>\n

Por su parte, el Dr. Casta\u00f1o<\/strong> subray\u00f3 la importancia de generar datos propios y registros nacionales<\/strong>. En sus palabras, \u00absolo con evidencia podremos convencer a los gestores y dise\u00f1ar pol\u00edticas de salud que incluyan el cribado como parte estructural del abordaje de la diabetes tipo 1\u00bb.<\/p>\n

En definitiva, los expertos coinciden en que Espa\u00f1a se encuentra en una etapa clave para avanzar hacia un cribado universal de la diabetes tipo 1<\/strong>, sustentado en evidencia cient\u00edfica, consenso profesional y una infraestructura sanitaria que lo hace posible. \u00abEstamos en una nueva era en la que la tecnolog\u00eda, el cribado temprano y la inmunoterapia pueden transformar la vida de las personas con diabetes tipo 1\u00bb, concluy\u00f3 la Dra. Azriel.<\/p>\n

Consenso nacional y necesidad de homogeneizaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El avance de los programas hospitalarios se apoya en el consenso elaborado por la Sociedad Espa\u00f1ola de Diabetes<\/strong> (SED), la Sociedad Espa\u00f1ola de Endocrinolog\u00eda Pedi\u00e1trica<\/strong> (SEEP) y la Sociedad Espa\u00f1ola de Endocrinolog\u00eda y Nutrici\u00f3n<\/strong> (SEEN), que define criterios comunes para el cribado y seguimiento de la DT1 en fases precl\u00ednicas.<\/p>\n

Seg\u00fan el Dr. Casta\u00f1o, este documento adapta las gu\u00edas internacionales al sistema sanitario espa\u00f1ol<\/strong> y recomienda la detecci\u00f3n en familiares de primer grado y en personas con riesgo gen\u00e9tico elevado. Sin embargo, record\u00f3 que el 90% de los nuevos casos no tienen antecedentes familiares<\/strong>. A este respecto consider\u00f3 que \u00abser\u00e1 necesario evaluar programas piloto en poblaci\u00f3n general\u00bb.<\/p>\n

La Dra. Itza destac\u00f3 que el consenso garantiza equidad en el acceso y uniformidad en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica<\/strong>, mientras que la Dra. Azriel a\u00f1adi\u00f3 que define los intervalos y pruebas recomendadas, como la sobrecarga oral de glucosa, la hemoglobina glicosilada o la monitorizaci\u00f3n continua de glucosa<\/strong>, que permiten un seguimiento m\u00e1s seguro y protocolizado. \u00abEl consenso nos ayuda a trabajar con un mismo lenguaje cl\u00ednico y facilita que los programas de cribado sean comparables y sostenibles\u00bb, resumi\u00f3 la Dra. Bellido.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"F\u00e1tima del Reino IniestaGabriela V\u00e1zquez Vegas (Fotograf\u00edas)La detecci\u00f3n temprana de la diabetes tipo 1 se consolida como una…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":230093,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[3297,1449,17167,25,24,165,2217,60343,166,18052,23],"class_list":{"0":"post-230092","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-a1","9":"tag-cribado","10":"tag-diabetes-tipo-1","11":"tag-es","12":"tag-espana","13":"tag-health","14":"tag-laboratorios","15":"tag-mesa-de-expertos","16":"tag-salud","17":"tag-sanofi","18":"tag-spain"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/230092","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=230092"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/230092\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/230093"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=230092"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=230092"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=230092"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}