{"id":254311,"date":"2025-11-25T02:40:12","date_gmt":"2025-11-25T02:40:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/254311\/"},"modified":"2025-11-25T02:40:12","modified_gmt":"2025-11-25T02:40:12","slug":"factores-de-riesgo-y-quienes-deberian-controlarse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/254311\/","title":{"rendered":"factores de riesgo y qui\u00e9nes deber\u00edan controlarse"},"content":{"rendered":"

El diagn\u00f3stico temprano del c\u00e1ncer es una variable clave para el \u00e9xito del tratamiento. Cuanto antes se detecta, mejor<\/strong>. El problema es que no todos son f\u00e1cilmente detectables en etapas tempranas. El c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas es uno de ellos.<\/p>\n

En Argentina, se producen unos 5.000 casos nuevos <\/strong>al a\u00f1o. La incidencia est\u00e1 aumentando aqu\u00ed y en el mundo, especialmente en mayores de 60, aunque tambi\u00e9n se est\u00e1n acelerando a un ritmo preocupante los de aparici\u00f3n temprana<\/a>, es decir, antes de los 50.<\/p>\n

Esa dificultad radica en una serie de caracter\u00edsticas: por su ubicaci\u00f3n no da s\u00edntomas hasta que se encuentra avanzado<\/strong> y su capacidad de inhibir al sistema inmune le permite crecer r\u00e1pido a \u00abescondidas\u00bb, dado que no hay en la actualidad m\u00e9todos que permitan detectarlo en forma temprana en poblaci\u00f3n general.<\/p>\n

S\u00edntomas tard\u00edos<\/p>\n

\u00abEs uno de los tumores m\u00e1s desafiantes de la medicina actual\u00bb, reconoci\u00f3 en di\u00e1logo con Clar\u00edn<\/strong> Pablo Capitanich, jefe del sector cirug\u00eda de v\u00edas biliares y p\u00e1ncreas del Servicio de Cirug\u00eda General del Hospital Alem\u00e1n. \u00abPero con los estudios por im\u00e1genes y el estar atentos a s\u00edntomas muy tempranos estamos llegando a hacer la detecci\u00f3n un poco m\u00e1s precoz<\/strong> y empezando a cambiar un poco la mala fama que tiene este tumor\u00bb, alent\u00f3 en el marco del D\u00eda Mundial del C\u00e1ncer de P\u00e1ncreas, que se conmemora cada tercer jueves de noviembre (fue el pasado 20).<\/p>\n

Dolor de est\u00f3mago, ictericia (piel y ojos amarilla)<\/strong>, p\u00e9rdida de apetito y de peso, diabetes de aparici\u00f3n incipiente o de larga data y dif\u00edcil control, picaz\u00f3n, cansancio, orina oscura, heces claras, son algunos de los s\u00edntomas con los que puede manifestarse. Al ser inespec\u00edficos, pueden confundirse con los de otras enfermedades.<\/p>\n

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Y como en todos los tipos de c\u00e1ncer, lo ideal es llegar antes de que se expresen. Pero a diferencia de otros tipos de tumores, como el colorrectal<\/a> -en los que las lesiones premalignas (el p\u00f3lipo adenomatoso) crecen lentamente y pueden detectarse y extirparse a trav\u00e9s de una colonoscopia- o el de mama<\/a> -en el que la mamograf\u00eda puede detectar tumores \u00ednfimos-, el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas no suele buscarse, sino que se encuentra cuando ya est\u00e1 avanzado<\/strong>, lo que limita las posibilidades de tratamiento.<\/p>\n

Llegar m\u00e1s temprano<\/p>\n

Cuando el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas se detecta en estadio localizado -es decir, que no hizo met\u00e1stasis, no se propag\u00f3 a otros sitios-, el pron\u00f3stico es m\u00e1s favorable. <\/p>\n

Sin embargo, \u00abdesafortunadamente, la enfermedad localizada representa menos de 1 de cada 7 casos<\/strong> en el momento del diagn\u00f3stico\u00bb, lamentan los autores del art\u00edculo<\/a> Desaf\u00edos en la detecci\u00f3n temprana del c\u00e1ncer pancre\u00e1tico, publicado el mes pasado en The Journal of Clinical Investigation (TJCI).<\/p>\n

Para intentar reducir esa brecha, de lo que se trata es de identificar a quienes est\u00e1n en mayor riesgo de desarrollar este tipo de c\u00e1ncer y seguirlos m\u00e1s de cerca<\/strong> a trav\u00e9s de estrategias de detecci\u00f3n temprana.<\/p>\n

\u00bfQui\u00e9nes deber\u00edan someterse a pruebas?<\/p>\n

Las gu\u00edas de las principales sociedades m\u00e9dicas a nivel mundial acuerdan que los grupos m\u00e1s firmemente recomendados para las pruebas de detecci\u00f3n incluyen aquellos con susceptibilidad gen\u00e9tica<\/strong> (entre 5% y 10% se vinculan a mutaciones heredadas, como BRCA1\/2, PALB2 o el s\u00edndrome de Lynch), con antecedentes familiares<\/strong> (dos o m\u00e1s parientes con c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas en el mismo lado de la familia, al menos uno de primer grado), o que acumulen varios factores de riesgo<\/strong>.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1ndo iniciar los controles? Seg\u00fan los autores del art\u00edculo, el momento de inicio depende del gen de riesgo espec\u00edfico o de la edad de aparici\u00f3n del c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas en la familia. Como regla general, en la mayor\u00eda de los genes de riesgo se aconseja iniciar el cribado a los 50<\/strong> (aunque en algunos se recomienda m\u00e1s temprano), o 10 a\u00f1os antes de la edad m\u00e1s temprana de aparici\u00f3n del tumor en un pariente, lo que ocurra primero.<\/p>\n

Factores de riesgo y prevenci\u00f3n<\/p>\n

Los antecedentes y la carga gen\u00e9tica, no obstante, no son lo que m\u00e1s pesan en la incidencia. Se estima que el 90% de los casos son espor\u00e1dicos<\/strong> y se asocian principalmente a factores como edad avanzada, tabaquismo, obesidad, ingesta excesiva de alcohol y tabaco, sedentarismo, diabetes de larga data o detecci\u00f3n incipiente, pancreatitis cr\u00f3nica. Mientras que 10 de cada 100 tumores ser\u00e1n heredofamiliares y 2 de cada 100 responder\u00e1n a un s\u00edndrome hereditario.<\/p>\n

Por lo general, en estos grupos, se suele indicar seguimiento con im\u00e1genes (ecoendoscopia, resonancia magn\u00e9tica y tomograf\u00eda) y, a quienes presenten antecedentes familiares fuertes o s\u00edndromes hereditarios, se les puede ofrecer la realizaci\u00f3n de estudios gen\u00e9ticos<\/strong>.<\/p>\n

En un comentario editorial publicado recientemente en el sitio Medscape, Grace E. Kim, profesora del departamento de medicina interna de la Universidad de Chicago (Estados Unidos) insiste en dos puntos fundamentales: la importancia de recopilar un buen historial familiar <\/strong>en todos los pacientes y estudiar en profundidad los cuadros de pancreatitis aguda sin causa evidente<\/strong>, especialmente en los m\u00e1s j\u00f3venes, en quienes se deber\u00eda evaluar la posibilidad de un trasfondo gen\u00e9tico. \u00abLa detecci\u00f3n temprana salva vidas\u00bb, enfatiza, y advierte que en quienes tienen riesgo gen\u00e9tico o antecedentes familiares \u00abno hay que esperar\u00bb y se los debe alentar a controlarse.<\/p>\n

\u00abSi bien no se trata de un c\u00e1ncer que tenga mucha incidencia de heredofamiliar, quienes tienen familiares con antecedentes de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas en forma directa (padres, madres, t\u00edos) tienen un poco incrementado el riesgo\u00bb, coincidi\u00f3 Capitanich. \u00abEn esos casos, no siempre ser\u00e1 necesario un seguimiento intensivo, pero s\u00ed evaluar si hay alg\u00fan otro factor concurrente<\/strong>\u00bb que los ubique en un grupo de riesgo m\u00e1s alto.<\/p>\n

Y subray\u00f3 que el \u00e9nfasis no debe estar solo puesto en buscar la forma de detectarlo precozmente y acceder a un tratamiento eficaz, sino tambi\u00e9n en la prevenci\u00f3n<\/strong>, a trav\u00e9s de una dieta saludable rica en frutas y verduras, actividad f\u00edsica regular, evitar el cigarrillo y el exceso de alcohol y controlar factores metab\u00f3licos como el peso y la diabetes.<\/p>\n

C\u00f3mo se trata el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas<\/p>\n

El tratamiento se basa en la combinaci\u00f3n de cirug\u00eda y quimioterapia sist\u00e9mica, explic\u00f3 el cirujano. Esa quimioterapia puede administrarse antes de la operaci\u00f3n (para reducir el tumor) o despu\u00e9s (para consolidar el tratamiento). \u00abLo m\u00e1s importante es detectarlo en una etapa en la que el tratamiento sea eficaz<\/strong>\u00ab, remarc\u00f3. En la actualidad, solo entre el 20% y el 30% de los pacientes se detectan en estadios que permiten ofrecer alternativas.<\/p>\n

Parte de la complejidad del tumor pancre\u00e1tico reside en que \u00abtiene una respuesta variable, porque se adapta muy bien al cuerpo<\/strong> y evita que el sistema inmune lo detecte f\u00e1cilmente\u00bb, describi\u00f3. Eso obliga a pensar en abordajes personalizados, a medida de cada paciente.<\/p>\n

Cambiar el pron\u00f3stico<\/p>\n

A pesar de lo desafiante que es este tipo de tumor, Capitanich es optimista: \u00abSe est\u00e1 poniendo mucho \u00e9nfasis en la investigaci\u00f3n, lo que est\u00e1 cambiando el paradigma de que el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas es una enfermedad sin cura\u00bb.<\/p>\n

Uno de los frentes m\u00e1s activos es el de la detecci\u00f3n temprana. \u00abSe encuentra en desarrollo la biopsia l\u00edquida<\/strong>, que es una detecci\u00f3n en sangre de part\u00edculas de ADN circulante de estos tumores, que en un futuro cercano probablemente nos dar\u00e1 informaci\u00f3n que favorecer\u00e1 la detecci\u00f3n precoz\u00bb, dijo.<\/p>\n

En paralelo, se exploran estrategias para hacer m\u00e1s eficaz el tratamiento sist\u00e9mico. Adem\u00e1s de la quimioterapia convencional, se encuentran en desarrollo inmunoterapias que apunten a \u00abdar vuelta\u00bb la inhibici\u00f3n del sistema inmune<\/strong> que ejerce el tumor, para que las defensas del paciente puedan reconocerlo y atacarlo.<\/p>\n

Tambi\u00e9n hay avances en terapias dirigidas o target. Entre las m\u00e1s prometedoras se encuentra la droga daraxonrasib<\/strong>, que \u00abtras resultados preliminares alentadores, fue incorporada en una v\u00eda r\u00e1pida (fast-track) de evaluaci\u00f3n en Estados Unidos\u00bb. Y se trabaja en vacunas terap\u00e9uticas<\/strong>, que buscan entrenar al sistema inmune contra mutaciones espec\u00edficas vinculadas al c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas.<\/p>\n

\u201cFalta, pero hay por diferentes v\u00edas cosas en desarrollo que pueden cambiar en los pr\u00f3ximos a\u00f1os el pron\u00f3stico de esta enfermedad\u00bb, sostuvo Capitanich.<\/p>\n

Y concluy\u00f3: \u00abClaramente est\u00e1 mejorando la sobrevida y esperamos que mejore m\u00e1s <\/strong>con todo esto que se viene, que es el diagn\u00f3stico precoz, la vigilancia de aquellos que son poblaci\u00f3n de riesgo y el evitar a trav\u00e9s de la prevenci\u00f3n que sigan aumentando los casos\u00bb.<\/p>\n

\u27aa\u00bfTen\u00e9s alguna duda sobre salud y bienestar que te gustar\u00eda que abordemos en notas de la secci\u00f3n? Escribinos tu consulta a buenavida@clarin.com<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"El diagn\u00f3stico temprano del c\u00e1ncer es una variable clave para el \u00e9xito del tratamiento. Cuanto antes se detecta,…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":254312,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[25,24,165,166,23],"class_list":{"0":"post-254311","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-es","9":"tag-espana","10":"tag-health","11":"tag-salud","12":"tag-spain"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/115608028745558066","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/254311","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=254311"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/254311\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/254312"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=254311"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=254311"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=254311"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}