{"id":268416,"date":"2025-12-03T04:44:08","date_gmt":"2025-12-03T04:44:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/268416\/"},"modified":"2025-12-03T04:44:08","modified_gmt":"2025-12-03T04:44:08","slug":"hacer-mas-con-menos-cinco-experiencias-africanas-para-reinventar-los-programas-de-salud-planeta-futuro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/268416\/","title":{"rendered":"Hacer m\u00e1s con menos: cinco experiencias africanas para reinventar los programas de salud | Planeta Futuro"},"content":{"rendered":"

Cuando Kaloga Mamadou, dermat\u00f3logo y jefe del programa de \u00falcera de buruli<\/a> de Costa de Marfil, recorre las zonas rurales de su pa\u00eds para detectar y atender a las personas afectadas por esta dolencia, que causa una bacteria y que puede provocar una grave discapacidad si no se trata, encuentra otras muchas afecciones de la piel. \u201cPero si solo llevo pruebas y remedios para la \u00falcera de buruli, porque es para lo \u00fanico que tengo financiaci\u00f3n, dejo otras muchas sin tratar\u201d, lamentaba este doctor en una entrevista con EL PA\u00cdS.<\/p>\n

La frustraci\u00f3n de Mamadou ejemplifica uno de los debates que atraviesan la salud global, el de c\u00f3mo hacer m\u00e1s con menos, tras la ca\u00edda abrupta de entre el 30% y el 40% en los fondos disponibles<\/a>, como consecuencia del desplome de la financiaci\u00f3n de la ayuda al desarrollo, seg\u00fan los c\u00e1lculos de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). Pero al mismo tiempo, ofrece una soluci\u00f3n: en un contexto de reducci\u00f3n de fondos destinados a programas verticales, es decir, aquellos centrados en una enfermedad concreta como el VIH o la malaria, los ministerios de Salud del Sur Global han apostado por la integraci\u00f3n de programas sanitarios para reducir costes y mejorar la eficiencia.<\/p>\n

\u201cAunque un donante te pida enfocarte solo en una enfermedad, el trabajo en salud p\u00fablica exige comprender el sistema donde intervienes\u201d, explica en una entrevista por tel\u00e9fono I\u00f1igo Lasa, director general de Fundaci\u00f3n Anesvad<\/a>, una organizaci\u00f3n centrada en las enfermedades tropicales desatendidas de la piel. \u201cSi una zona es end\u00e9mica de lepra, pero tambi\u00e9n de escabiosis u otras afecciones, tiene m\u00e1s sentido organizar la intervenci\u00f3n desde una perspectiva com\u00fan de enfermedades de la piel, porque genera sinergias, abarata costes y fortalece el sistema p\u00fablico\u201d, explica el experto, que recuerda que su ONG lleva trabajando en la integraci\u00f3n de programas desde hace una d\u00e9cada. Sin embargo, ahora, cree que la reducci\u00f3n global de fondos<\/a> ha obligado a acelerar esta integraci\u00f3n. \u201cYa no es posible mantener programas individuales para cada enfermedad. O eres m\u00e1s eficiente, o no puedes hacer el trabajo\u201d, resume.<\/p>\n

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Aunque un donante te pida enfocarte solo en una enfermedad, el trabajo en salud p\u00fablica exige comprender el sistema donde intervienes<\/p>\n

I\u00f1igo Lasa, director general de Fundaci\u00f3n Anesvad<\/p><\/blockquote>\n

\u201cLos pa\u00edses optimizan recursos, reducen duplicidades y ofrecen mejores servicios cuando alinean las intervenciones de estas dolencias con plataformas existentes como la atenci\u00f3n primaria, los D\u00edas de Salud Infantil, los programas de nutrici\u00f3n o las campa\u00f1as de inmunizaci\u00f3n\u201d, coincide Mar\u00eda Rebollo<\/a>, l\u00edder del Programa Mundial de Eliminaci\u00f3n de la Oncocercosis<\/a> o ceguera de los r\u00edos, durante una conversaci\u00f3n con este diario.<\/p>\n

En este contexto de transici\u00f3n, la OMS ha recopilado una serie de experiencias que muestran c\u00f3mo distintos pa\u00edses est\u00e1n logrando avanzar hacia modelos m\u00e1s integrados de atenci\u00f3n. Estos son cuatro ejemplos de pa\u00edses africanos que ilustran c\u00f3mo la redistribuci\u00f3n de recursos o la combinaci\u00f3n de campa\u00f1as pueden reforzar los sistemas sanitarios, incluso en escenarios de financiaci\u00f3n menguante.<\/p>\n

Togo: reorganizar estructuras para ahorrar<\/p>\n

Uno de los casos ejemplares para la OMS es el de Togo, que desde 2018 ha ido integrando en un \u00fanico programa todas las enfermedades tropicales desatendidas, incluidas las que afectan a la piel. El pa\u00eds decidi\u00f3 unificar equipos, supervisi\u00f3n, log\u00edstica y sistemas de vigilancia para reducir la fragmentaci\u00f3n que generaban los antiguos programas verticales. La reforma se complet\u00f3 con la creaci\u00f3n de un \u00f3rgano multisectorial que re\u00fane a ministerios como Educaci\u00f3n, Agua, Agricultura y otros actores clave, lo que ha permitido coordinar intervenciones y compartir recursos.<\/p>\n

Esta reorganizaci\u00f3n no solo ha hecho el sistema m\u00e1s eficiente: Togo se ha convertido en el primer pa\u00eds africano en eliminar cuatro enfermedades tropicales desatendidas como problemas de salud p\u00fablica \u2014dracunculiasis, filariasis linf\u00e1tica, tripanosomiasis humana africana y tracoma\u2014 un logro que las autoridades, seg\u00fan el documento de la OMS, atribuyen, en buena parte, a la capacidad de trabajar de forma conjunta. Su experiencia demuestra, seg\u00fan la organizaci\u00f3n, \u201cque la integraci\u00f3n, cuando es real y sostenida, acelera resultados que antes parec\u00edan inalcanzables\u201d.<\/p>\n

Madagascar: filariasis y polio, dos campa\u00f1as en una<\/p>\n

Una de las experiencias m\u00e1s llamativas procede de un pa\u00eds que ha combinado dos intervenciones aparentemente dispares: el tratamiento masivo contra la filariasis linf\u00e1tica<\/a>, una infecci\u00f3n por gusanos que deforma los tejidos, y la vacunaci\u00f3n contra la polio.<\/p>\n

En lugar de organizar dos campa\u00f1as separadas, las autoridades aprovecharon la infraestructura de la campa\u00f1a de polio, m\u00e1s estable y conocida por la poblaci\u00f3n, para incorporar la distribuci\u00f3n de medicamentos antiparasitarios. Los resultados, seg\u00fan ha analizado la OMS, mostraron mejores coberturas del tratamiento de filariasis que en campa\u00f1as independientes, y, adem\u00e1s, \u201cun ahorro superior a 1,4 millones de d\u00f3lares [1,20 millones de euros]\u201d durante las campa\u00f1as iniciadas en octubre de 2023, gracias a la reducci\u00f3n de costes log\u00edsticos, de movilizaci\u00f3n comunitaria y de formaci\u00f3n.<\/p>\n

Ruanda: detectar distintas enfermedades con un solo equipo<\/p>\n

Ruanda ha conseguido avanzar en la lucha contra las enfermedades tropicales desatendidas gracias a una estrategia sencilla pero eficaz: aprovechar mejor el personal y los recursos ya existentes. Los programas contra estas dolencias se han integrado dentro del Rwanda Biomedical Centre (RBC), concretamente en su Divisi\u00f3n de Malaria, Enfermedades Tropicales Desatendidas y Otras Enfermedades Parasitarias. Esta integraci\u00f3n ha permitido coordinar acciones y formar a especialistas capaces de trabajar a la vez con mosquitos que transmiten el paludismo, pero tambi\u00e9n con caracoles que provocan la esquistosomiasis, y moscas negras causantes de la oncocercosis. <\/p>\n

El mayor impulso lleg\u00f3 cuando el pa\u00eds incorpor\u00f3 la administraci\u00f3n masiva de medicamentos preventivos \u2014pastillas que se dan a la poblaci\u00f3n para evitar infecciones por lombrices intestinales y esquistosomiasis\u2014 dentro de la Semana de Salud Materno-Infantil. \u201cGracias a ello, Ruanda ha logrado mantener coberturas de tratamiento superiores al 90% y llegar a todo el territorio nacional\u201d, se\u00f1ala la OMS, que adem\u00e1s destaca que el pa\u00eds ha logrado financiar el programa con \u201cfondos nacionales\u201d.<\/p>\n

Paralelamente, Ruanda impulsa la digitalizaci\u00f3n del sistema comunitario de salud con un programa piloto que dotar\u00e1 de tel\u00e9fonos inteligentes a todos los agentes comunitarios para integrar la desparasitaci\u00f3n en su trabajo habitual y abaratar costes. El pa\u00eds tambi\u00e9n ha puesto en marcha un enfoque conjunto para las enfermedades de la piel, formando a 74 profesionales sanitarios y 401 agentes comunitarios, que en una semana lograron examinar 1.055 casos y detectar afecciones como lepra, escabiosis o podoconiosis. <\/p>\n

Ben\u00edn: campa\u00f1as de tratamiento masivo<\/p>\n

En Ben\u00edn, las autoridades sanitarias aprovecharon los denominados Child Health Days (D\u00edas de la salud infantil) como plataforma para integrar las campa\u00f1as de tratamiento masivo contra las enfermedades tropicales desatendidas. En lugar de tratar cada enfermedad de forma aislada, se administraron medicamentos antiparasitarios (para, por ejemplo, la filariasis linf\u00e1tica y otras dolencias olvidadas) junto a otros servicios de salud comunitarios, como la vacunaci\u00f3n, el cribado de enfermedades intestinales o la distribuci\u00f3n de micronutrientes para ni\u00f1os peque\u00f1os. <\/p>\n

El resultado, seg\u00fan la OMS, fue una mejora significativa en las coberturas de tratamiento \u2014especialmente para enfermedades como esquistosomiasis, helmintiasis y oncocercosis\u2014 y una mayor sostenibilidad del programa, al reducir duplicidades operativas y costes vinculados a log\u00edstica y la movilizaci\u00f3n del personal.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Cuando Kaloga Mamadou, dermat\u00f3logo y jefe del programa de \u00falcera de buruli de Costa de Marfil, recorre las…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":268417,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[5404,66149,50813,17108,1293,66146,66147,25,24,165,50602,3572,25063,166,23,66148],"class_list":{"0":"post-268416","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-africa","9":"tag-anesvad","10":"tag-benin","11":"tag-cooperacion-y-desarrollo","12":"tag-enfermedades","13":"tag-enfermedades-olvidadas","14":"tag-enfermedades-tropicales","15":"tag-es","16":"tag-espana","17":"tag-health","18":"tag-madagascar","19":"tag-oms","20":"tag-ruanda","21":"tag-salud","22":"tag-spain","23":"tag-togo"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/115653815116622080","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/268416","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=268416"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/268416\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/268417"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=268416"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=268416"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=268416"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}