{"id":277208,"date":"2025-12-08T07:00:19","date_gmt":"2025-12-08T07:00:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/277208\/"},"modified":"2025-12-08T07:00:19","modified_gmt":"2025-12-08T07:00:19","slug":"doctor-eusebi-chiner-jefe-del-servicio-de-neumologia-del-hospital-universitario-sant-joan-dalacant-siestas-superiores-a-20-minutos-pueden-reflejar-un-trastorno-del-sueno","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/277208\/","title":{"rendered":"Doctor Eusebi Chiner, Jefe del servicio de Neumolog\u00eda del Hospital Universitario Sant Joan d’Alacant: \u00abSiestas superiores a 20 minutos pueden reflejar un trastorno del sue\u00f1o\u00bb"},"content":{"rendered":"


\n\"Pau
\n<\/a><\/p>\n

\nLunes, 8 de diciembre 2025, 07:29<\/p>\n

Los humanos pasamos un tercio de nuestra vida durmiendo. Durante ese prolongado estado de letargo, el organismo est\u00e1 sometido a m\u00faltiples procesos de los que no somos conscientes y que se estudian en las llamadas unidades del sue\u00f1o. El doctor Eusebi Chiner es el responsable de esta unidad en el Hospital de Sant Joan d’Alacant, adscrita al Servicio de Neumolog\u00eda.<\/p>\n

Las alteraciones del sue\u00f1o como las apneas pueden ser sintom\u00e1ticas de otras patolog\u00edas y, en caso de no tratarse, pueden derivar en problemas cardiovasculares. Adem\u00e1s, el perfil de los pacientes que acuden a las unidades del sue\u00f1o se ha ido ampliando hasta incluir a personas j\u00f3venes sin sobrepeso, rompiendo as\u00ed la tendencia general de a\u00f1os anteriores.<\/p>\n

Un estilo de vida basado en la alteraci\u00f3n de horarios y la sobreexposici\u00f3n a pantallas constituye un obst\u00e1culo para una buena higiene del sue\u00f1o. Para detectar estos trastornos, el doctor Chiner pone el foco en analizar la naturaleza de los ronquidos, e identifica las se\u00f1ales de alerta ante las que conviene recurrir a un profesional.<\/p>\n

\u2014 \u00bfQu\u00e9 labor se hace en la Unidad de Sue\u00f1o de un hospital?<\/a><\/strong><\/p>\n

Una unidad del sue\u00f1o es un lugar donde se monitorizan diversos par\u00e1metros relacionados con el sue\u00f1o. No solo los par\u00e1metros neurol\u00f3gicos, como el electroencefalograma, que nos indican si una persona est\u00e1 durmiendo realmente, sino tambi\u00e9n otros par\u00e1metros respiratorios: el movimiento tor\u00e1cico y abdominal, el flujo a\u00e9reo, el ronquido, la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno\u2026 Todas esas se\u00f1ales integradas nos permiten saber si el paciente est\u00e1 durmiendo correctamente y si presenta alguna alteraci\u00f3n durante el sue\u00f1o.<\/p>\n

\u2014 \u00bfY qu\u00e9 tipo de patolog\u00edas son las m\u00e1s habituales en este tipo de unidades?<\/strong><\/p>\n

Es una unidad multidisciplinar, aunque la mayor\u00eda de los casos, alrededor del 80\u201385%, son trastornos respiratorios del sue\u00f1o, fundamentalmente apnea del sue\u00f1o. Tambi\u00e9n vemos otras alteraciones que aparecen en enfermedades neuromusculares, pacientes con patolog\u00edas de la caja tor\u00e1cica u otros trastornos que afectan la respiraci\u00f3n. Y muy importante: tambi\u00e9n atendemos a muchos ni\u00f1os con trastornos del sue\u00f1o.<\/p>\n

Otros problemas frecuentes son los movimientos peri\u00f3dicos de las piernas, el s\u00edndrome de piernas inquietas, algunas epilepsias y la narcolepsia. Estas \u00faltimas son menos comunes, pero tambi\u00e9n se estudian de manera espec\u00edfica.<\/p>\n

\"El<\/p>\n

El doctor Eusebi Chiner, responsable de la Unidad del Sue\u00f1o del Hospital de Sant Joan d’Alacant<\/p>\n

Shootori<\/p>\n

\"\"\/<\/p>\n

\u2014 Cuando hablamos de apnea, \u00bfa qu\u00e9 nos referimos exactamente?<\/strong><\/p>\n

Los pacientes con apnea suelen roncar mucho, a menudo de manera exagerada<\/a>, y presentan paradas respiratorias peri\u00f3dicas durante el sue\u00f1o. El individuo deja de respirar, y el cuerpo se ve obligado a despertarse \u2014aunque sea de forma parcial\u2014 para reanudar la respiraci\u00f3n. Estas pausas se repiten a lo largo de la noche y provocan respuestas fisiol\u00f3gicas negativas: bajadas de ox\u00edgeno, aumentos transitorios de la presi\u00f3n arterial y descargas de catecolaminas, lo que a largo plazo puede tener efectos perjudiciales.<\/p>\n

\u00abCabe prestar atenci\u00f3n cuando el ronquido es diario, fuerte, y adem\u00e1s hay somnolencia diurna, cansancio, sue\u00f1o no reparador o sensaci\u00f3n de no haber descansado a pesar de dormir varias horas\u00bb<\/p>\n

Es un problema muy frecuente en la poblaci\u00f3n general, especialmente en personas de mediana edad. Es m\u00e1s habitual en hombres, aunque la prevalencia en mujeres est\u00e1 aumentando, tanto porque se estudia m\u00e1s como por los cambios hormonales que ocurren en la mediana edad. En algunos estudios se refleja que la necesidad de tratamiento puede llegar al 40% de la poblaci\u00f3n .<\/p>\n

\u2014 \u00bfEsa prevalencia es extensible a toda la poblaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n

Depende de la edad y de la severidad. La apnea sintom\u00e1tica afecta al menos al 20% de la poblaci\u00f3n general. En ni\u00f1os, entre un 5 y un 6% de los que tienen entre 4 y 12 a\u00f1os, y en mayores de 70 a\u00f1os, la prevalencia puede llegar hasta el 40%.<\/p>\n

\u2014 \u00bfCabe acudir al m\u00e9dico siempre que se padece apnea?<\/strong><\/p>\n

Tener alguna apnea es algo relativamente normal y puede ocurrir en determinadas circunstancias: cuando estamos muy cansados, si dormimos boca arriba, si tenemos obstrucci\u00f3n nasal o exceso de peso. Tambi\u00e9n puede aparecer tras consumir alcohol o medicaci\u00f3n sedante antes de dormir. Pero cuando los ronquidos son diarios, intensos y entrecortados<\/a> \u2014es decir, cuando se interrumpen por una apnea\u2014, ya hablamos de algo m\u00e1s patol\u00f3gico.<\/p>\n

Es importante prestar atenci\u00f3n cuando el ronquido es diario, fuerte, y adem\u00e1s hay somnolencia diurna, cansancio, sue\u00f1o no reparador o sensaci\u00f3n de no haber descansado a pesar de dormir varias horas. Esos son signos t\u00edpicos de apnea del sue\u00f1o.<\/p>\n

\"Paciente<\/p>\n

Paciente en la Unidad del Sue\u00f1o del Hospital de Sant Joan d’Alacant.<\/p>\n

Shootori<\/p>\n

\"\"\/<\/p>\n

\u2014 \u00bfY si no se trata, en qu\u00e9 puede derivar?<\/strong><\/p>\n

A largo plazo, la apnea del sue\u00f1o no tratada puede tener consecuencias graves para la salud. Se ha relacionado con cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica, infarto, ictus e hipertensi\u00f3n resistente<\/a>, incluso en personas j\u00f3venes en las que no ser\u00eda esperable. Por eso es importante detectarla y tratarla.<\/p>\n

\u2014 \u00bfHab\u00e9is notado cambios en el tipo de pacientes que atend\u00e9is?<\/strong><\/p>\n

S\u00ed, sin duda. En los \u00faltimos a\u00f1os hemos visto un aumento de la poblaci\u00f3n infantil, sobre todo ni\u00f1os con hipertrofia amigdalar que roncan habitualmente entre los 4 y los 8 a\u00f1os, una edad cr\u00edtica para el desarrollo y la maduraci\u00f3n neuronal. <\/p>\n

\n\u00abEn mayores de 70 a\u00f1os se ha demostrado que el tratamiento con CPAP puede tener un efecto protector frente a el Alzheimer, el ictus y otras enfermedades\u00bb\n<\/p>\n

Por otro lado, ha cambiado el perfil del adulto con apnea. Ya no vemos solo al paciente obeso y somnoliento; ahora hay m\u00e1s pacientes j\u00f3venes, incluso delgados, y m\u00e1s mujeres. En ellas el diagn\u00f3stico suele ser m\u00e1s complejo: tienden a consultar menos, manifiestan m\u00e1s insomnio que somnolencia, y a veces su cuadro pasa inadvertido.<\/p>\n

Tambi\u00e9n estamos estudiando cada vez m\u00e1s a personas mayores. En mayores de 70 a\u00f1os se ha demostrado que el tratamiento con CPAP puede tener un efecto protector frente a el Alzheimer, el ictus y otras enfermedades.<\/p>\n

\u2014 \u00bfEn qu\u00e9 consiste exactamente la CPAP?<\/strong><\/p>\n

\u2014 La CPAP (presi\u00f3n positiva continua en la v\u00eda a\u00e9rea) administra aire a presi\u00f3n, normalmente por la nariz o por nariz y boca, mientras dormimos. Act\u00faa como un empuje neum\u00e1tico que mantiene la garganta abierta, evitando el ronquido y las apneas. No es un tratamiento curativo, pero s\u00ed corrector: funciona mientras se utiliza, igual que unas gafas corrigen la vista mientras las llevas puestas.<\/p>\n

\"Par\u00e1metros<\/p>\n

Par\u00e1metros de un estudio del sue\u00f1o reflejados en la pantalla de un ordenador.<\/p>\n

Shootori<\/p>\n

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\u2014 \u00bfY se usa para toda la vida?<\/strong><\/p>\n

En la mayor\u00eda de los casos, s\u00ed, porque las causas suelen ser cr\u00f3nicas. Pero si se corrige la obesidad, o en ni\u00f1os tras la cirug\u00eda de am\u00edgdalas, o si se realiza alguna intervenci\u00f3n facial que mejore la v\u00eda a\u00e9rea, puede retirarse.<\/p>\n

\u2014 \u00bfC\u00f3mo se realiza el estudio del sue\u00f1o?<\/strong><\/p>\n

Se colocan electrodos en la cabeza para registrar las fases del sue\u00f1o, sensores junto a los ojos para los movimientos oculares, y un electromiograma en la mejilla y el ment\u00f3n para valorar la relajaci\u00f3n muscular. Tambi\u00e9n se ponen sensores en las piernas para detectar movimientos, bandas tor\u00e1cicas y abdominales para medir la respiraci\u00f3n, una c\u00e1nula nasal para registrar el flujo de aire y un pulsiox\u00edmetro para controlar la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno.<\/p>\n

En algunos casos, durante la segunda mitad de la noche se prueba la CPAP o ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica (como BiPAP o ventiladores volum\u00e9tricos) en pacientes que lo necesitan, por ejemplo, quienes padecen enfermedades neuromusculares como la ELA o algunas distrofias.<\/p>\n

\u00abHemos validado un sistema con IA que permite analizar un estudio del sue\u00f1o en unos diez minutos, cuando manualmente puede llevar hasta tres horas\u00bb<\/p>\n

\u2014 Dormir con todo eso debe ser complicado\u2026<\/strong><\/p>\n

S\u00ed, puede costar. No solemos dar medicaci\u00f3n para dormir, pero es importante acompa\u00f1ar al paciente en ese proceso de adaptaci\u00f3n, explicarle los beneficios y apoyarlo con material visual, infograf\u00edas, v\u00eddeos o sesiones grupales. Curiosamente, muchos pacientes con s\u00edntomas severos notan una mejor\u00eda espectacular desde la primera noche: dicen que no dorm\u00edan as\u00ed de bien desde hac\u00eda veinte a\u00f1os.<\/p>\n

\u2014 \u00bfCu\u00e1ntos estudios realiz\u00e1is al a\u00f1o en el Hospital de Sant Joan d’Alacant?<\/strong><\/p>\n

Hacemos unas 250 polisomnograf\u00edas completas al a\u00f1o y alrededor de 1.500 estudios domiciliarios, m\u00e1s unas 200 pruebas de adaptaci\u00f3n de CPAP o ventilaci\u00f3n. En total, cerca de 2.000 estudios anuales.<\/p>\n

\"Paciente<\/p>\n

Paciente se somete a un tratamiento CPAP.<\/p>\n

Shootori<\/p>\n

\"\"\/<\/p>\n

\u2014 \u00bfEst\u00e1is implementando inteligencia artificial en el diagn\u00f3stico?<\/strong><\/p>\n

S\u00ed. La IA se est\u00e1 aplicando para agilizar el diagn\u00f3stico<\/a> y ayudar en la interpretaci\u00f3n, especialmente de las polisomnograf\u00edas, que requieren mucho tiempo. Hemos validado un sistema llamado Somnolizer tanto en adultos como en ni\u00f1os, que permite analizar un estudio en unos diez minutos, cuando manualmente puede llevar entre una y tres horas.<\/p>\n

Tambi\u00e9n hay sistemas en desarrollo, incluso algunos domiciliarios, que mediante sensores simples, como los de la barbilla, pueden detectar alteraciones respiratorias con buena correlaci\u00f3n respecto a una polisomnograf\u00eda.<\/p>\n

\u00abHay que evitar est\u00edmulos luminosos y tecnol\u00f3gicos antes de dormir: m\u00f3viles, pantallas, televisi\u00f3n en la habitaci\u00f3n\u2026\u00bb<\/p>\n

\u2014 Para terminar, \u00bfqu\u00e9 consejos dar\u00edas para mejorar la higiene del sue\u00f1o, incluso para personas sin apnea?<\/strong><\/p>\n

Lo principal es evitar los est\u00edmulos luminosos y tecnol\u00f3gicos antes de dormir: m\u00f3viles, pantallas, televisi\u00f3n en la habitaci\u00f3n\u2026 Hay que favorecer la oscuridad y la regularidad en los horarios. La exposici\u00f3n a la luz natural durante el d\u00eda y el ejercicio f\u00edsico ayudan a regular el ciclo sue\u00f1o-vigilia, aunque conviene no hacer ejercicio justo antes de dormir.<\/p>\n

Tambi\u00e9n es importante evitar el alcohol por la noche: aunque induce el sue\u00f1o al principio, empeora su calidad, favorece el ronquido y las apneas, y provoca despertares nocturnos.<\/p>\n

Leer antes de dormir, mantener un ambiente silencioso y constante, y reservar la cama solo para dormir son buenos h\u00e1bitos. Dormir entre 7 y 8 horas es lo ideal.<\/p>\n

La siesta tambi\u00e9n es recomendable, siempre que no supere los 20 minutos. Si es m\u00e1s larga, podr\u00eda reflejar un trastorno del sue\u00f1o o una falta cr\u00f3nica de descanso nocturno.<\/p>\n

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