El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es el segundo m\u00e1s com\u00fanmente diagnosticado en varones con 1,4 millones de diagn\u00f3sticos y 397.430 muertes en todo el mundo, seg\u00fan datos de 2022. Muchas variables clinicopatol\u00f3gicas, como los niveles de ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico (PSA), la estadificaci\u00f3n cl\u00ednica y las puntuaciones de Gleason, se han utilizado para … \n <\/p>\n
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El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es el segundo m\u00e1s com\u00fanmente diagnosticado en varones<\/strong> con 1,4 millones de diagn\u00f3sticos y 397.430 muertes en todo el mundo, seg\u00fan datos de 2022.<\/p>\n Muchas variables clinicopatol\u00f3gicas, como los niveles de ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico (PSA), la estadificaci\u00f3n cl\u00ednica y las puntuaciones de Gleason, se han utilizado para caracterizar la agresividad de la enfermedad y mejorar la toma de decisiones sobre el tratamiento. Sin embargo, la evidencia acumulada sugiere que estos par\u00e1metros no capturan completamente la diversidad gen\u00f3mica de los tumores<\/strong> de pr\u00f3stata y, por lo tanto, pueden proporcionar un pron\u00f3stico sub\u00f3ptimo para este tipo de c\u00e1ncer.<\/p>\n La integraci\u00f3n de marcadores gen\u00f3micos en los correlatos cl\u00ednicos existentes podr\u00eda, por lo tanto, mejorar sustancialmente la estratificaci\u00f3n del riesgo<\/strong> y orientar una atenci\u00f3n m\u00e1s espec\u00edfica para los pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Esto es especialmente relevante para los pacientes con la patolog\u00eda avanzada cuyos tumores presentan caracter\u00edsticas gen\u00f3micas distintivas y que podr\u00edan beneficiarse de recomendaciones de tratamiento gen\u00f3micamente personalizadas.<\/p>\n Oncolog\u00eda de precisi\u00f3n<\/strong><\/p>\n
En la era de la oncolog\u00eda de precisi\u00f3n, los clasificadores de riesgo gen\u00f3mico (GC) han mejorado la personalizaci\u00f3n del tratamiento al proporcionar informaci\u00f3n pr\u00e1ctica que fundamenta la toma de decisiones terap\u00e9uticas y que puede utilizarse para identificar subconjuntos agresivos del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n Desde el Instituto Moffitt Cancer Center & Research de Florida (EEUU) se ha llevado a cabo un estudio, seg\u00fan el cual,\u00a0una prueba gen\u00f3mica ampliamente utilizada puede identificar con mayor precisi\u00f3n qu\u00e9 hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en etapa temprana tienen un alto riesgo<\/strong> de que la enfermedad retorne r\u00e1pidamente despu\u00e9s del tratamiento, sobre todo en razas como la afroamericana que, por otra parte, enfrentan la mayor carga de esta enfermedad.<\/p>\n El estudio VANDAAM incluy\u00f3 a 243 hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en etapa temprana tratados en Moffitt, el Hospital de Veteranos James A. Haley o el Sistema de Salud de Asuntos de Veteranos de Bay Pines entre 2016 y 2021. El n\u00famero de participantes, afroamericanos y blancos, fue igual al de los hombres con un riesgo cl\u00ednico similar al momento del diagn\u00f3stico. Todos los hombres se sometieron a la prueba gen\u00f3mica Decipher en el tejido de biopsia antes del tratamiento y, cuando estaba disponible, en el tejido prost\u00e1tico extra\u00eddo durante la cirug\u00eda. Posteriormente, se les realiz\u00f3 un seguimiento de aproximadamente dos a\u00f1os para detectar signos tempranos de reaparici\u00f3n del c\u00e1ncer.<\/p>\n Para el an\u00e1lisis principal, los investigadores se centraron en 207 hombres con resultados completos de pruebas y seguimiento, incluyendo 104 hombres afroamericanos y 103 hombres blancos. Todos recibieron tratamiento con cirug\u00eda o radioterapia definitiva, con o sin terapia hormonal a corto plazo, seg\u00fan las directrices de atenci\u00f3n est\u00e1ndar, y se sometieron a an\u00e1lisis de sangre regulares de PSA durante dos a\u00f1os despu\u00e9s del tratamiento para detectar un aumento que pudiera indicar la reaparici\u00f3n del c\u00e1ncer.<\/p>\n Cuando el equipo analiz\u00f3 a los 207 hombres en conjunto, aquellos con una puntuaci\u00f3n Decipher de alto riesgo gen\u00f3mico ten\u00edan aproximadamente cinco veces m\u00e1s probabilidades de que su PSA volviera a aumentar en dos a\u00f1os que aquellos con una puntuaci\u00f3n de bajo riesgo, incluso despu\u00e9s de considerar la edad, el PSA, la puntuaci\u00f3n de Gleason y otros detalles cl\u00ednicos. La puntuaci\u00f3n Decipher es\u00a0una prueba gen\u00f3mica validada de 22 marcadores <\/strong>que estima el riesgo de met\u00e1stasis y puede actuar como una herramienta robusta para abordar las brechas de disparidad.<\/p>\n Entre los hombres afroamericanos, la se\u00f1al fue especialmente contundente,<\/strong> ya que una puntuaci\u00f3n de alto riesgo gen\u00f3mico se asoci\u00f3 con una probabilidad aproximadamente 17 veces mayor de recurrencia temprana, y todos los hombres afroamericanos que presentaron una recurrencia pertenec\u00edan al grupo de alto riesgo gen\u00f3mico.<\/p>\n Al combinar las puntuaciones gen\u00f3micas con informaci\u00f3n cl\u00ednica rutinaria de los hombres afroamericanos, los investigadores pudieron distinguir con precisi\u00f3n a aquellos cuyo c\u00e1ncer reapareci\u00f3 en un plazo de dos a\u00f1os de aquellos que no presentaron recurrencia. La relaci\u00f3n entre una puntuaci\u00f3n de riesgo gen\u00f3mico alta y la recurrencia temprana fue similar<\/strong> tanto en hombres afroamericanos como en blancos, as\u00ed como en hombres tratados con cirug\u00eda o radioterapia definitiva.<\/p>\n El estudio tambi\u00e9n mostr\u00f3 que en, aproximadamente, tres de cada cuatro hombres que se sometieron a la prueba Decipher tanto en la biopsia como en el tejido prost\u00e1tico extirpado durante la cirug\u00eda, la categor\u00eda de riesgo fue la misma, lo que sugiere que la prueba de la biopsia por s\u00ed sola suele ofrecer una gu\u00eda fiable antes de tomar decisiones de tratamiento. En los hombres cuyos tumores se clasificaron como de mayor riesgo gen\u00f3mico despu\u00e9s de la cirug\u00eda, los c\u00e1nceres en la parte frontal de la pr\u00f3stata presentaron una mayor probabilidad de presentar una progresi\u00f3n<\/strong>, lo que indica \u00e1reas que las biopsias rutinarias podr\u00edan no detectar por completo.<\/p>\n Los investigadores consideran, por tanto, que las pruebas gen\u00f3micas Decipher ya pueden utilizarse como parte de la evaluaci\u00f3n rutinaria del riesgo para ayudar a los m\u00e9dicos a identificar a los hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata<\/strong> localizado en etapa temprana que podr\u00edan requerir un seguimiento m\u00e1s estrecho o un tratamiento m\u00e1s intensivo.\u00a0\u00abEstos resultados respaldan el uso de pruebas gen\u00f3micas en etapas tempranas de la atenci\u00f3n para que los pacientes afroamericanos encuentren la intensidad y el tipo de tratamiento que mejor se adapten a la biolog\u00eda de su tumor\u00bb, afirm\u00f3 el Dr. Kosj Yamoah<\/strong>, investigador principal del estudio y director del Departamento de Oncolog\u00eda Radioter\u00e1pica de Moffitt. \u00abEs un paso pr\u00e1ctico para reducir las diferencias persistentes en los resultados del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata\u00bb, concluy\u00f3.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es el segundo m\u00e1s com\u00fanmente diagnosticado en varones con 1,4 millones de diagn\u00f3sticos y…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":302529,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[26698,15570,1066,6639,71704,71707,32635,6214,981,25,24,314,71710,9808,71705,3575,165,8633,1667,54614,71703,3613,71708,21262,2706,71709,13076,2761,789,71706,1288,166,23,71712,10888,38219,4350,1064,71711],"class_list":{"0":"post-302528","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-agresivo","9":"tag-agresivos","10":"tag-cancer","11":"tag-capaz","12":"tag-clasificadores","13":"tag-decipher","14":"tag-decisiones","15":"tag-detectar","16":"tag-era","17":"tag-es","18":"tag-espana","19":"tag-etapa","20":"tag-fundamenta","21":"tag-genomica","22":"tag-genomico","23":"tag-han","24":"tag-health","25":"tag-identificar","26":"tag-informacion","27":"tag-mejorado","28":"tag-novedosa","29":"tag-oncologia","30":"tag-personalizacion","31":"tag-practica","32":"tag-precision","33":"tag-proporcionar","34":"tag-prostata","35":"tag-prueba","36":"tag-puede","37":"tag-puntuacion","38":"tag-riesgo","39":"tag-salud","40":"tag-spain","41":"tag-subconjuntos","42":"tag-temprana","43":"tag-terapeuticas","44":"tag-toma","45":"tag-tratamiento","46":"tag-utilizarse"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":"Validation failed: Text character limit of 500 exceeded"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/302528","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=302528"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/302528\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/302529"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=302528"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=302528"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=302528"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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