{"id":333979,"date":"2026-01-10T22:37:10","date_gmt":"2026-01-10T22:37:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/333979\/"},"modified":"2026-01-10T22:37:10","modified_gmt":"2026-01-10T22:37:10","slug":"lo-nuevo-sobre-vih-dos-ensayos-logran-que-pacientes-controlen-el-virus-sin-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/333979\/","title":{"rendered":"Lo nuevo sobre VIH: dos ensayos logran que pacientes controlen el virus sin tratamiento"},"content":{"rendered":"

Unos 40 millones de personas viven con VIH<\/b><\/a> en el mundo. Y aunque los avances en el tratamiento han hecho que la infecci\u00f3n ya no sea una sentencia de muerte, los investigadores no han logrado una cura: las personas seropositivas deben tomar una combinaci\u00f3n de medicamentos antirretrovirales<\/b><\/a> el resto de sus vidas.<\/p>\n

Pero en 2025, se dio a conocer un avance que sugiere que una cura funcional del VIH<\/b><\/a> \u2014forma de mantener el VIH bajo control a largo plazo sin necesidad de tratamiento constante\u2014 podr\u00eda ser posible. En dos ensayos independientes en los que se utilizaron infusiones de anticuerpos modificados gen\u00e9ticamente<\/b>, algunos participantes se mantuvieron sanos sin antirretrovirales.<\/p>\n

En uno de los ensayos \u2014el FRESH<\/a>, dirigido por el vir\u00f3logo Thumbi Ndung\u2019u, de la Universidad de KwaZulu-Natal y el Instituto Africano de Investigaci\u00f3n Sanitaria de Sud\u00e1frica\u2014 cuatro de los 20 participantes mantuvieron niveles indetectables de VIH durante una media de 1,5 a\u00f1os sin tomar antirretrovirales.<\/p>\n

En el otro, el RIO<\/a>, realizado en el Reino Unido y Dinamarca y dirigido por Sarah Fidler, m\u00e9dica cl\u00ednica y experta en investigaci\u00f3n del VIH del Imperial College de Londres, seis de los 34 participantes seropositivos han mantenido el control viral durante al menos dos a\u00f1os.<\/p>\n

Estos ensayos de prueba de concepto demuestran que se puede aprovechar el sistema inmunitario para combatir el VIH<\/b>. Los investigadores ahora buscan realizar ensayos m\u00e1s amplios y representativos para ver si se pueden optimizar los anticuerpos para que funcionen en m\u00e1s personas.<\/p>\n

La esperanza: son f\u00e1rmacos de acci\u00f3n prolongada, cuyos efectos pueden persistir incluso despu\u00e9s de que ya no est\u00e9n en el organismo.<\/p>\n

Las personas con VIH pueden llevar una vida larga y saludable si toman antirretrovirales. Sin embargo, su esperanza de vida sigue siendo, en general, m\u00e1s corta que la de las personas que no tienen el virus<\/a>. Y para muchos, las pastillas diarias o incluso las nuevas inyecciones bimensuales suponen importantes retos econ\u00f3micos, pr\u00e1cticos y sociales, incluido el estigma.<\/p>\n

\"LosUna part\u00edcula del VIH brotando de una c\u00e9lula T infectada. Una sola c\u00e9lula T infectada por el VIH puede liberar miles de nuevas part\u00edculas v\u00edricas antes de morir, aunque no todas ellas ser\u00e1n capaces de infectar otras c\u00e9lulas. (NIH\/NIAID) <\/p>\n

El sue\u00f1o es \u201clo que la gente llama curar el VIH, o una remisi\u00f3n del VIH\u201d. Pero eso ha supuesto un enorme desaf\u00edo porque el VIH es un maestro del disfraz<\/b>. El virus evoluciona tan r\u00e1pidamente despu\u00e9s de la infecci\u00f3n que el cuerpo no puede producir anticuerpos con la rapidez suficiente para reconocerlo y neutralizarlo.<\/p>\n

Adem\u00e1s, parte del VIH se esconde en las c\u00e9lulas en un estado inactivo, invisible para el sistema inmunitario<\/b>. Estas t\u00e1cticas de evasi\u00f3n han burlado una larga sucesi\u00f3n de intentos de cura. Aparte de un pu\u00f1ado de trasplantes de c\u00e9lulas madre excepcionales, las intervenciones no han logrado una cura que elimine por completo el VIH del organismo.<\/p>\n

Una cura funcional ser\u00eda la mejor segunda opci\u00f3n. Y ah\u00ed es donde un fen\u00f3meno poco com\u00fan ofrece esperanza: algunas personas con VIH de larga duraci\u00f3n acaban produciendo anticuerpos que pueden neutralizar el virus, aunque demasiado tarde para eliminarlo por completo. Estos potentes anticuerpos se dirigen a partes cr\u00edticas y poco cambiantes de las prote\u00ednas del VIH en la membrana viral externa; el virus usa estas prote\u00ednas para infectar las c\u00e9lulas. Los anticuerpos, capaces de reconocer una amplia gama de cepas del virus, se denominan ampliamente neutralizantes<\/b>.<\/p>\n

\"Gr\u00e1ficoLos anticuerpos neutralizantes en la lucha contra el VIH. (Revista Knowable\/Reporteo de A. Teagle) \"Gr\u00e1ficoLos anticuerpos neutralizantes en la lucha contra el VIH. (Knowable maga\/Reporteo de A. Teagle) <\/p>\n

Los cient\u00edficos se apresuran a encontrar los anticuerpos ampliamente neutralizantes m\u00e1s potentes y a dise\u00f1arlos para crear una cura funcional.<\/p>\n

En el ensayo FRESH, los cient\u00edficos eligieron dos anticuerpos que, combinados, probablemente ser\u00edan eficaces contra las cepas del VIH conocidas como VIH-1 clado C, predominantes en el \u00c1frica subsahariana. En el ensayo participaron mujeres j\u00f3venes de una comunidad con alta prevalencia. El programa inici\u00f3 el tratamiento contra el VIH en estas mujeres en los tres d\u00edas siguientes a su infecci\u00f3n.<\/p>\n

Por su parte, el ensayo RIO eligi\u00f3 dos anticuerpos que hab\u00edan demostrado ser ampliamente eficaces. Sus participantes eran predominantemente hombres blancos de alrededor de 40 a\u00f1os que tambi\u00e9n hab\u00edan comenzado a tomar medicamentos antirretrovirales poco despu\u00e9s de la infecci\u00f3n. La mayor\u00eda ten\u00eda el VIH-1 clado B, m\u00e1s prevalente en Europa.<\/p>\n

Al combinar los anticuerpos, los investigadores pretend\u00edan reducir la probabilidad de que el VIH desarrollara resistencia, ya que el virus necesitar\u00eda m\u00faltiples mutaciones para evadir ambos.<\/p>\n

A los participantes en ambos ensayos se les administr\u00f3 una inyecci\u00f3n de anticuerpos modificados para durar alrededor de seis meses en el organismo. Luego se interrumpi\u00f3 su tratamiento con medicamentos antivirales. La esperanza era que los anticuerpos actuaran junto con el sistema inmunitario para destruir las part\u00edculas activas del VIH, manteniendo el virus bajo control. Si el efecto no duraba, los niveles de VIH aumentar\u00edan despu\u00e9s de que los anticuerpos se hubieran degradado, y los participantes reanudar\u00edan el tratamiento antirretroviral.<\/p>\n

Sin embargo, los resultados de ambos ensayos sugirieron que, en algunas personas, las intervenciones provocaron una respuesta inmunitaria continua e independiente, que los investigadores compararon con el efecto de una vacuna.<\/p>\n

En el ensayo RIO, 22 de las 34 personas que recibieron anticuerpos ampliamente neutralizantes no hab\u00edan experimentado un rebote viral a las 20 semanas. En ese momento, se les administr\u00f3 otra inyecci\u00f3n de anticuerpos. A las 96 semanas \u2014mucho despu\u00e9s de que los anticuerpos desaparecieran\u2014 seis segu\u00edan con niveles virales lo suficientemente bajos como para seguir sin medicamentos antivirales.<\/p>\n

Otros 34 participantes incluidos como controles solo recibieron una infusi\u00f3n de soluci\u00f3n salina y, en su mayor\u00eda, debieron reanudar el tratamiento en un plazo de cuatro a seis semanas; todos menos tres volvieron a recibir tratamiento en 20 semanas.<\/p>\n

Se observ\u00f3 un patr\u00f3n similar en FRESH (aunque, al tratarse de un estudio de seguridad, no incluy\u00f3 participantes de control). Seis de los 20 participantes mantuvieron la supresi\u00f3n viral durante 48 semanas despu\u00e9s de la infusi\u00f3n de anticuerpos y cuatro permanecieron sin tratamiento durante m\u00e1s de un a\u00f1o. Dos a\u00f1os y medio despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, uno sigue sin tomar medicaci\u00f3n. Otros dos mantuvieron el control viral, pero decidieron volver al tratamiento por razones personales y log\u00edsticas.<\/p>\n

Se desconoce cu\u00e1ndo podr\u00eda reaparecer el virus, por lo que los investigadores son cautelosos al considerar si los participantes en remisi\u00f3n est\u00e1n funcionalmente curados. Sin embargo, los anticuerpos parecen incitar claramente al sistema inmunitario a combatir el virus. Al adherirse a las c\u00e9lulas infectadas, env\u00edan una se\u00f1al a las c\u00e9lulas inmunitarias para que acudan y las destruyan.<\/p>\n

Y lo que es m\u00e1s importante, los investigadores creen que esta respuesta inmunitaria a los anticuerpos tambi\u00e9n puede estimular a las c\u00e9lulas inmunitarias llamadas c\u00e9lulas T CD8+, que luego persiguen a las c\u00e9lulas infectadas por el VIH. Esto podr\u00eda crear una \u201cmemoria inmunitaria\u201d que ayude al organismo a controlar el VIH incluso despu\u00e9s de que los anticuerpos hayan desaparecido.<\/p>\n

La respuesta se asemeja al control inmunitario que se observa en un peque\u00f1o grupo (menos del 1 %) de personas con VIH, conocidas como controladores de \u00e9lite<\/b>. Estas personas suprimen el VIH sin la ayuda de antirretrovirales, confin\u00e1ndolo principalmente a peque\u00f1os reservorios. El hecho de que los ensayos ayudaran a algunos participantes a hacer algo similar es emocionante, afirma Joel Blankson, experto en enfermedades infecciosas de Johns Hopkins Medicine, coautor de un art\u00edculo sobre los controladores naturales del VIH en el Annual Review of Immunology de 2024<\/a>.<\/p>\n

Algo que los cient\u00edficos s\u00ed saben es que la probabilidad de lograr un control sostenido es mayor si las personas comienzan el tratamiento antirretroviral poco despu\u00e9s de la infecci\u00f3n, cuando su sistema inmunitario a\u00fan est\u00e1 intacto y sus reservorios virales son peque\u00f1os.<\/p>\n

Pero el control posterior al tratamiento puede darse incluso en personas que comenzaron a tomar antirretrovirales mucho tiempo despu\u00e9s de haber sido infectadas: los pacientes con infecci\u00f3n cr\u00f3nica. \u201cSimplemente, ocurre con menos frecuencia\u201d, dice Blankson. \u201cPor lo tanto, es posible que las estrategias de estos estudios tambi\u00e9n se puedan aplicar a los pacientes con infecci\u00f3n cr\u00f3nica\u201d.<\/p>\n

Un hallazgo especialmente prometedor del ensayo RIO fue que los anticuerpos tambi\u00e9n afectaban al VIH latente que se escond\u00eda en algunas c\u00e9lulas. Estos reservorios son los responsables de que el virus rebote cuando las personas dejan el tratamiento. Los investigadores especulan que las c\u00e9lulas T potenciadas por los anticuerpos pueden reconocer y destruir las c\u00e9lulas infectadas de forma latente que muestran incluso trazas de VIH en su superficie.<\/p>\n

Por su parte, FRESH se centr\u00f3 m\u00e1s directamente en los reservorios persistentes del VIH mediante la incorporaci\u00f3n de otro f\u00e1rmaco, llamado vesatolimod<\/b>. Est\u00e1 dise\u00f1ado para estimular las c\u00e9lulas inmunitarias para que respondan a la amenaza del VIH y, con suerte, \u201csacudir\u201d las part\u00edculas latentes del VIH para que salgan de su escondite. Una vez que eso ocurre, el sistema inmunitario, con la ayuda de los anticuerpos, puede reconocerlas y destruirlas.<\/p>\n

Una vez que consiga financiamiento, Ndung\u2019u pretende llevar a cabo un ensayo m\u00e1s amplio en Sud\u00e1frica que incluya a personas con infecci\u00f3n cr\u00f3nica. Mientras tanto, el equipo de Fidler est\u00e1 reclutando participantes para una tercera rama<\/a> del estudio RIO para determinar si una pausa m\u00e1s prolongada en el tratamiento antirretroviral antes de administrar los anticuerpos provoca una respuesta inmunitaria m\u00e1s fuerte.<\/p>\n

Por ahora, ambos realizan un seguimiento de los participantes con supresi\u00f3n viral, quienes por primera vez desde su diagn\u00f3stico viven libres de las exigencias del tratamiento diario.<\/p>\n

Este art\u00edculo<\/a> apareci\u00f3 originalmente en Knowable en Espa\u00f1ol<\/a>, una publicaci\u00f3n sin \u00e1nimo de lucro dedicada a poner el conocimiento cient\u00edfico al alcance de todos. Suscr\u00edbase al bolet\u00edn de Knowable en Espa\u00f1ol.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Unos 40 millones de personas viven con VIH en el mundo. Y aunque los avances en el tratamiento…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":333980,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[25,24,165,7857,74966,166,23,6877],"class_list":{"0":"post-333979","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-es","9":"tag-espana","10":"tag-health","11":"tag-infecciones-de-transmision-sexual","12":"tag-knowable-en-espanol","13":"tag-salud","14":"tag-spain","15":"tag-vih"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/115873201780931139","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333979","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=333979"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333979\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/333980"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=333979"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=333979"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=333979"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}