El aumento de la esperanza de vida hace que cada vez m\u00e1s personas mayores de 80 a\u00f1os <\/b>necesiten tratamiento por enfermedad renal cr\u00f3nica avanzada <\/b>(ERCA). Dos estudios presentados en el 55\u00ba Congreso de la Sociedad Espa\u00f1ola de Nefrolog\u00eda han aportado nuevos datos interesantes sobre la supervivencia y el impacto cl\u00ednico de distintas opciones de tratamiento en este grupo de edad, donde la toma de decisiones suele ser compleja<\/b>.<\/p>\n
Di\u00e1lisis frente a tratamiento conservador<\/p>\n
El primero de los estudios, realizado en 11 hospitales espa\u00f1oles con casi 500 pacientes octogenarios<\/b>, compar\u00f3 la evoluci\u00f3n de quienes iniciaron di\u00e1lisis frente a quienes optaron por un tratamiento conservador (tratamiento sin di\u00e1lisis, dirigido a controlar los s\u00edntomas y ajustar la dieta y la medicaci\u00f3n para mejorar la calidad de vida). En \u00e9l, los pacientes en di\u00e1lisis tuvieron una supervivencia global mayor que los tratados de manera conservadora. En concreto, en los pacientes en di\u00e1lisis el riesgo de muerte fue un 46% menor. <\/b>Sin embargo, en los pacientes que murieron en menos de 1 a\u00f1o ya no hubo diferencia entre di\u00e1lisis y tratamiento conservador: la elecci\u00f3n de una u otra opci\u00f3n no influy\u00f3 en la mortalidad.<\/b> El n\u00famero de hospitalizaciones fue similar en ambos grupos, aunque los pacientes en di\u00e1lisis acudieron con m\u00e1s frecuencia a urgencias.<\/p>\n
Hemodi\u00e1lisis frente a di\u00e1lisis peritoneal<\/p>\n
El segundo estudio, realizado por nefr\u00f3logos del Hospital Universitario Vall de Hebron<\/b> de Barcelona, basado en el registro catal\u00e1n de m\u00e1s de 4.200 pacientes mayores de 80 a\u00f1os<\/b>, compar\u00f3 las dos principales modalidades de di\u00e1lisis: la hemodi\u00e1lisis (HD) y la di\u00e1lisis peritoneal (DP). En este estudio, a los 5 a\u00f1os, la supervivencia fue superior con hemodi\u00e1lisis (30,3%) frente a di\u00e1lisis peritoneal (18,2%)<\/b>, si bien en los pacientes que comenzaron con di\u00e1lisis peritoneal y luego pasaron a hemodi\u00e1lisis, la supervivencia fue mayor (36,2%). La conversi\u00f3n de DP a HD ocurre con frecuencia por infecciones peritoneales o fallos t\u00e9cnicos.<\/p>\n
Las principales causas de fallecimiento de los pacientes fueron las enfermedades cardiovasculares y las infecciones<\/b>, aunque factores sociales como la fragilidad tambi\u00e9n tuvieron un peso relevante. Los autores subrayan, en sus conclusiones, que la decisi\u00f3n debe individualizarse, teniendo en cuenta no solo la supervivencia, sino tambi\u00e9n la calidad de vida, la autonom\u00eda funcional y el riesgo de complicaciones o infecciones.<\/p>\n
Estas investigaciones se dieron a conocer recientemente en el 55\u00ba Congreso de la Sociedad Espa\u00f1ola de Nefrolog\u00eda (S.E.N.), el mayor encuentro sobre la especialidad en nuestro pa\u00eds que reuni\u00f3 en Oviedo a cerca de 1.500 nefr\u00f3logos y expertos nacionales e internacionales para debatir sobre el abordaje de las patolog\u00edas renales, en especial de la ERC, y analizar los \u00faltimos avances y retos para mejorar la prevenci\u00f3n, el diagn\u00f3stico y el tratamiento de la enfermedad y la calidad de vida de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"El aumento de la esperanza de vida hace que cada vez m\u00e1s personas mayores de 80 a\u00f1os necesiten…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":336931,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[25,24,165,166,23],"class_list":{"0":"post-336930","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-es","9":"tag-espana","10":"tag-health","11":"tag-salud","12":"tag-spain"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/115882659112752140","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/336930","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=336930"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/336930\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/336931"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=336930"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=336930"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=336930"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}