{"id":343487,"date":"2026-01-16T05:59:10","date_gmt":"2026-01-16T05:59:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/343487\/"},"modified":"2026-01-16T05:59:10","modified_gmt":"2026-01-16T05:59:10","slug":"las-otras-estrategias-para-adelgazar-que-funcionan","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/343487\/","title":{"rendered":"las otras estrategias para adelgazar que funcionan"},"content":{"rendered":"

Perder peso<\/a> es uno de esos prop\u00f3sitos de A\u00f1o Nuevo<\/strong> que nunca cambia. Como aprender ingl\u00e9s o dejar de fumar<\/a>. Con casi todos ellos, empezamos con voluntad e ilusi\u00f3n, pero acabamos en los ex\u00e1menes de recuperaci\u00f3n de septiembre (otro mes cargado de buenas intenciones)<\/a> … y nos vemos el siguiente 1 de enero haci\u00e9ndonos las mismas promesas. <\/p>\n

Adelgazar<\/strong> ahora parece m\u00e1s f\u00e1cil con los nuevos f\u00e1rmacos. Primero lleg\u00f3 el inyectable Ozempic<\/a>, luego Wegovy<\/a> y Mounjaro<\/a> y, ahora, recientemente, la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA, por sus siglas en ingl\u00e9s) ha aprobado la primera p\u00edldora diaria para perder peso: la versi\u00f3n oral de Wegovy<\/a>. La misma eficacia, pero sin pinchazo. Consiguen p\u00e9rdidas de peso considerables y r\u00e1pidas, pero no son para todo el mundo. Est\u00e1n indicados para IMC por encima de 30 (obesidad), o por encima de 27 (sobrepeso) cuando hay enfermedades relacionadas (diabetes, hipertensi\u00f3n, colesterol alto). <\/p>\n

Tambi\u00e9n hay gente a la que le sobran s\u00f3lo unos kilos que lo est\u00e1 utilizando fuera de esta indicaci\u00f3n para perderlos sin apenas esfuerzo. Cuidado con esto. La propia ‘madre’ de estos f\u00e1rmacos, Svetlana Mojsov<\/strong>, cuyas investigaciones allanaron el camino a estos medicamentos, se mostraba en contra de esta forma de usarlos, en una entrevista con ABC el pasado mes de octubre: \u00abSi uno tiene que perder 15 kilos, que lo haga de forma saludable, sin medicaci\u00f3n<\/a>. No es algo banal, es un medicamento que altera el equilibrio general entre las hormonas de tu cuerpo. No es bueno jugar con esta medicaci\u00f3n. Es seguro, siempre que se use bajo control m\u00e9dico y con la vigilancia de anal\u00edticas para determinar c\u00f3mo impacta en otros par\u00e1metros\u00ab.<\/p>\n

Tanto en unos como en otros, el f\u00e1rmaco funciona mientras se est\u00e1 utilizando. En el momento en el que se abandona, los kilos vuelven<\/a>. Dejar de tomar los f\u00e1rmacos para adelgazar va seguido de una recuperaci\u00f3n del peso<\/a> y tambi\u00e9n de la reversi\u00f3n de los efectos beneficiosos sobre marcadores de la salud cardiovascular y metab\u00f3lica, como el colesterol elevado y la presi\u00f3n arterial alta, seg\u00fan concluye un metaan\u00e1lisis publicado por la revista ‘The BMJ’ este mes. La investigaci\u00f3n incluye 37 estudios publicados hasta febrero de 2025 en los que participaron m\u00e1s de 9.300 personas. <\/p>\n

\nLa base de todo\n<\/p>\n

La alimentaci\u00f3n y el ejercicio siguen siendo los cimientos<\/strong> para mantener un peso saludable. \u00abLa importancia del plan nutricional y del ejercicio es fundamental y para toda la vida. Es la base de este cambio de vida y todos los ensayos cl\u00ednicos de los f\u00e1rmacos se han realizado a\u00f1adido a nutrici\u00f3n y ejercicio\u00bb, afirma el doctor Crist\u00f3bal Morales, endocrin\u00f3logo en el Hospital Vithas Sevilla, vocal de la junta directiva de la Seedo e investigador en ensayos cl\u00ednicos sobre semaglutida<\/strong>, principio activo de Ozempic y Wegovy. El experto recuerda que, antes de medicarse, siempre hay que consultar con el profesional sanitario especializado para elegir lo que mejor le viene a ese paciente pensando en su salud y el largo plazo. <\/p>\n

El doctor Morales recuerda que la obesidad es una enfermedad \u00abcr\u00f3nica, recidivante y muy compleja<\/strong>. Si abandonas el tratamiento y vuelves a tus h\u00e1bitos anteriores, la tendencia natural es que vayas reganando peso\u00ab. El experto se\u00f1ala que est\u00e1n en marcha ensayos cl\u00ednicos en los que se est\u00e1 trabajando en diferentes pautas para saber si el mantenimiento del peso se podr\u00eda conseguir con dosis m\u00ednimas, dosis alternantes o incluso abandonando el f\u00e1rmaco e incorporando h\u00e1bitos. Los nuevos f\u00e1rmacos orales y las novedades que est\u00e1n por venir en 2026 y 2027 ir\u00e1n en esa l\u00ednea de conseguir un tratamiento cada vez m\u00e1s personalizado. <\/p>\n

\nDietas que funcionan\n<\/p>\n

En dietas tambi\u00e9n se sigue investigando para ver cu\u00e1l es m\u00e1s eficaz en la p\u00e9rdida de peso<\/strong>. Un nuevo estudio liderado por el doctor Francisco J. Tinahones, director cient\u00edfico de IBIMA Plataforma BIONAND e investigador responsable del grupo ‘Obesidad, Diabetes y sus Comorbilidades: Prevenci\u00f3n y Tratamiento’, aporta luz sobre estrategias nutricionales innovadoras para combatir la obesidad. Publicado en la revista ‘BMC Medicine’, el trabajo sugiere que ciertas dietas alternativas -como la cetog\u00e9nica<\/a>, el ayuno<\/a> en d\u00edas alternos modificado o la alimentaci\u00f3n con restricci\u00f3n de tiempo de ingesta temprana- pueden ser significativamente m\u00e1s eficaces para la p\u00e9rdida de peso a corto plazo que la dieta hipocal\u00f3rica cl\u00e1sica. <\/p>\n

El equipo de Tinahones llev\u00f3 a cabo un ensayo cl\u00ednico aleatorizado con una duraci\u00f3n de tres meses y la participaci\u00f3n de 160 adultos con obesidad. Se trata de uno de los primeros estudios que compara directamente, en condiciones controladas, el impacto de diferentes tipos de dietas con restricci\u00f3n cal\u00f3rica: la hipocal\u00f3rica cl\u00e1sica (3-4 ingestas repartidas en el d\u00eda y balanceada en principios inmediatos), la dieta cetog\u00e9nica<\/strong> (con una ingesta muy reducida en hidratos de carbono), la alimentaci\u00f3n con restricci\u00f3n de horario<\/strong> de ingesta temprana (no desayunar) y tard\u00eda (no cenar) y el ayuno en d\u00edas alternos<\/strong> modificado (un d\u00eda se come normal y otro muy bajo en calor\u00edas: no m\u00e1s de 300 kcal a base de prote\u00ednas). Los grupos de ayuno y de dieta hipocal\u00f3rica cl\u00e1sica segu\u00edan un patr\u00f3n de ingesta de nutrientes basados en la dieta mediterr\u00e1nea y todos los grupos del estudio ten\u00edan que ingerir la misma cantidad de calor\u00edas semanales, aunque variase su distribuci\u00f3n en el caso de los ayunos.<\/p>\n

El ayuno alternante es m\u00e1s eficaz para perder peso que la dieta hipocal\u00f3rica tradicional, seg\u00fan un estudio espa\u00f1ol <\/p>\n

Las personas que siguieron la dieta cetog\u00e9nica, el ayuno en d\u00edas alternos modificado o la alimentaci\u00f3n con restricci\u00f3n de tiempo de ingesta temprana experimentaron una p\u00e9rdida de peso significativamente mayor que aquellas que siguieron una hipocal\u00f3rica cl\u00e1sica, que actu\u00f3 como grupo control. \u00abTodos los participantes ten\u00edan la misma restricci\u00f3n cal\u00f3rica<\/strong>, pero sorpresivamente los pacientes de los grupos de ayuno tuvieron una mejor adherencia y consiguieron p\u00e9rdidas de peso muy importantes. Puede ser porque les ha sido m\u00e1s f\u00e1cil de cumplir que cuando la restricci\u00f3n cal\u00f3rica afecta a las 4 comidas del d\u00eda\u00bb, apunta el doctor Tinahones. <\/p>\n

Los participantes del grupo de ayuno en d\u00edas alternos modificado perdieron 3,14 kg m\u00e1s que los de la dieta hipocal\u00f3rica cl\u00e1sica. De forma similar, los asignados a la dieta cetog\u00e9nica perdieron 3,78 kilos m\u00e1s que los del grupo de control. No obstante, todas las intervenciones diet\u00e9ticas demostraron ser eficaces<\/strong>, ya que incluso el grupo que sigui\u00f3 la dieta hipocal\u00f3rica cl\u00e1sica logr\u00f3 una p\u00e9rdida media de peso de 8,4 kg.<\/p>\n

M\u00e1s all\u00e1 del peso corporal, el estudio tambi\u00e9n evalu\u00f3 los efectos sobre la composici\u00f3n corporal. Todas las dietas indujeron una reducci\u00f3n de la masa grasa, pero el ayuno en d\u00edas alternos modificado y la alimentaci\u00f3n con restricci\u00f3n de tiempo de ingesta tard\u00eda destacaron como los enfoques que m\u00e1s disminuyeron la grasa corporal, siendo el ayuno en d\u00edas alternos modificado el que mostr\u00f3 el mayor impacto en este par\u00e1metro.<\/p>\n

\u00abCasi todos perdieron m\u00e1s de 8 kilos en tres meses<\/strong>. Todos mejoraron, pero la p\u00e9rdida fue m\u00e1s importante en los del ayuno intermitente a d\u00edas alternos, que tambi\u00e9n tuvo un efecto metab\u00f3lico mejor que las otras dietas. Baj\u00f3 la tensi\u00f3n arterial y se vieron mejoras neurocognitivas. Cuando se pierde peso mejoran los test de concentraci\u00f3n, de memoria a corto plazo y a largo plazo\u00ab, explica a ABC el doctor Tinahones.<\/p>\n

En opini\u00f3n del experto, la raz\u00f3n del \u00e9xito del ayuno para perder peso es que cuando uno est\u00e1 sin comer m\u00e1s de 12 horas, y no tenemos reserva de glucosa, empiezan a metabolizarse las grasas y aparecen en la sangre los cuerpos cetog\u00e9nicos como combustible, que quitan el apetito. \u00abSi no ceno, al d\u00eda siguiente no ocurre una ingesta compensatoria<\/strong> porque esas mol\u00e9culas en nuestro organismo nos quitan un poco el apetito. Hay muchos estudios que reflejan que el ayuno intermitente es una buena opci\u00f3n para perder peso. La cetog\u00e9nica no se puede mantener como estilo de vida a largo plazo<\/strong> y en algunos pacientes con enfermedades no est\u00e1 indicada, pero el ayuno intermitente s\u00ed se puede mantener en el tiempo\u00ab, concluye.<\/p>\n

Los nuevos f\u00e1rmacos orales y las novedades que est\u00e1n por venir en 2026 y 2027 van en la l\u00ednea de conseguir un tratamiento cada vez m\u00e1s personalizado<\/p>\n

Para la doctora Inka Mi\u00f1ambres, miembro del \u00e1rea de obesidad de la SEEN, lo m\u00e1s importante cuando se quiere perder peso con dieta<\/strong> es que el plan de alimentaci\u00f3n propuesto \u00abse adapte a las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y a las preferencias de cada paciente, y que est\u00e9 planificado para facilitar la adherencia a largo plazo<\/strong>\u00ab. \u00bbEn nuestro medio, se debe promover la dieta mediterr\u00e1nea por ser la que mejor se adapta a nuestra cultura y por su asociaci\u00f3n a reducci\u00f3n en el riesgo de numerosas enfermedades incluyendo enfermedad cardiovascular, c\u00e1ncer, diabetes tipo 2 y enfermedades degenerativas\u00ab, apunta.<\/p>\n

El problema de las dietas es que en obesidades severas necesitan mucha voluntad, apunta el doctor Tinahones. Una persona puede estar 3 meses con dieta estricta y perder 10 kilos, pero si tiene que perder 40, la constancia de un a\u00f1o no es f\u00e1cil y los pacientes acaban aburri\u00e9ndose. \u00abAh\u00ed han venido estos f\u00e1rmacos que afortunadamente son tremendamente exitosos\u00bb, se\u00f1ala. Pero en su opini\u00f3n, siempre hay que empezar con dieta<\/strong>. \u00abA cualquier paciente con exceso de peso y que est\u00e1 motivado hay que proponerle un cambio de estilo de vida: una dieta hipocal\u00f3rica y personalizada. Ante un fracaso repetido de estrategia dietoterap\u00e9utica, hay que utilizar f\u00e1rmacos\u00bb, afirma. <\/p>\n

Pero la estrategia nutricional no solo tiene que ser antes, tambi\u00e9n concomitante a los f\u00e1rmacos. \u00abLo que tiene que quedar claro es que las modificaciones en los h\u00e1bitos diet\u00e9ticos deben estar siempre, independientemente de si suponen el \u00fanico tratamiento o si se acompa\u00f1an de dieta, f\u00e1rmacos o incluso cirug\u00eda bari\u00e1trica\u00bb, advierte la doctora Mi\u00f1ambres.<\/p>\n

Adem\u00e1s, los f\u00e1rmacos, aunque muy efectivos, no funcionan en todas las personas por igual<\/strong>, por lo que no son la panacea. \u00abSabemos que hay personas que casi no presentan respuesta al tratamiento, mientras que hay otras que responden m\u00e1s de lo esperado. Aunque no sabemos con exactitud quienes responder\u00e1n, es posible que el futuro dispongamos de datos de farmacogen\u00e9tica que nos ayuden a determinar esta respuesta\u00bb, apunta la experta de la SEEN. <\/p>\n

Si se han acabado las Navidades con unos kilos de m\u00e1s, el doctor Tinahones recomienda quitarse esa mochila para no acumular porque lo que es dif\u00edcil es deshacerse luego de 40-50 kilos. \u00abCon cualquiera de las estrategias del estudio, en 3-4 semanas se ha perdido esos pocos kilos que se han acumulado en las fiestas\u00bb, asegura. <\/p>\n

\nT\u00e9cnicas bari\u00e1tricas\n<\/p>\n

En los casos de obesidad m\u00e1s resistentes, a veces ni siquiera los f\u00e1rmacos son suficientemente eficaces. Un equipo multidisciplinar de la Cl\u00ednica Universidad de Navarra public\u00f3 un estudio el pasado mes de diciembre en la revista ‘Obesity’ en el que compara los resultados de tres tipos de intervenciones en 20.000 pacientes con obesidad: cirug\u00eda bari\u00e1trica (gastrectom\u00eda tubular y el bypass g\u00e1strico), tratamientos farmacol\u00f3gicos con agonistas del receptor GLP-1 (f\u00e1rmacos de la familia de Ozempic, Wegovy o Mounjaro) y modificaciones en el estilo de vida (dieta y ejercicio f\u00edsico).<\/p>\n

Los resultados de la investigaci\u00f3n revelan que aunque los agonistas GLP-1 (liraglutida, semaglutida, tirzepatida) producen una p\u00e9rdida de peso cl\u00ednicamente significativa, la cirug\u00eda bari\u00e1trica contin\u00faa siendo la estrategia m\u00e1s efectiva para reducir el peso<\/a> ponderal (peso inicial de cada paciente) al menos dos a\u00f1os desde el inicio de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, el tratamiento farmacol\u00f3gico o el cambio en el estilo de vida. <\/p>\n

Pero \u00bfen qu\u00e9 casos se recomienda la cirug\u00eda bari\u00e1trica?<\/strong> \u00abEst\u00e1 indicada en pacientes con un IMC mayor de 40 o en aquellos con un IMC de 35 con comorbilidades (colesterol, diabetes, hipertensi\u00f3n, problemas articulares). En IMC m\u00e1s bajos de 30, s\u00f3lo si el paciente tiene diabetes tipo 2 que no se controla adecuadamente con f\u00e1rmacos\u00bb, explica a ABC el doctor Lucas Sabatella, especialista en formaci\u00f3n del Departamento de Cirug\u00eda General y Digestiva de la Cl\u00ednica de Navarra y primer autor del trabajo.<\/p>\n

En pacientes con obesidad, usando f\u00e1rmacos como liraglutida y semaglutida las p\u00e9rdidas de peso son \u00abmuy modestas. Es raro perder, a dosis m\u00e1ximas, m\u00e1s de un 10%\u00bb. \u00abCon tirzepatida, la p\u00e9rdida puede llegar al 20%, pero con cirug\u00eda puede alcanzar el 40% del peso corporal<\/strong>\u00bb, se\u00f1ala el experto, quien asegura que la mayor\u00eda de los pacientes que ahora llegan a quir\u00f3fano han pasado previamente por estos medicamentos sin \u00e9xito.<\/p>\n

En personas con obesidad, la cirug\u00eda bari\u00e1trica contin\u00faa siendo la estrategia m\u00e1s efectiva para adelgazar, seg\u00fan un estudio de la CUN<\/p>\n

A medio camino entre los f\u00e1rmacos y la cirug\u00eda, se encuentra la endoscopia bari\u00e1trica<\/strong>. El perfil de paciente para este tipo de intervenci\u00f3n suele ser una persona con sobrepeso u obesidad leve o moderada<\/strong> (IMC entre 30 y 40), que lleva a\u00f1os intentando perder peso mediante dietas, ejercicio y, cada vez m\u00e1s, con tratamientos farmacol\u00f3gicos, pero sin lograr mantener resultados estables en el tiempo. <\/p>\n

Las ventajas, con respecto a la cirug\u00eda, es que \u00abes reversible y modificable. Se trata de una intervenci\u00f3n m\u00ednimamente invasiva que se realiza por la boca y por lo tanto no requiere de incisiones ni cicatrices externas. Es una reducci\u00f3n de la capacidad del est\u00f3mago de forma interna sin extirpar ni cortar<\/strong>\u00ab, explica el doctor Gontrand L\u00f3pez-Nava, director de la Unidad de Endoscopia Bari\u00e1trica en el Hospital Universitario HM Sanchinarro. El experto asegura que la endoscopia bari\u00e1trica permite p\u00e9rdidas de peso destacables, de en torno al 15\u201325 %, con una recuperaci\u00f3n r\u00e1pida y sin incisiones, eso s\u00ed, \u00bbsiempre dentro de un programa m\u00e9dico estructurado que incluye seguimiento nutricional y cambio de estilo de vida\u00ab.<\/p>\n

El doctor L\u00f3pez-Nava ve diariamente pacientes que han probado f\u00e1rmacos para la obesidad y que por distintas razones optan por la endoscopia: \u00abDesde los efectos secundarios hasta el abandono del tratamiento y la recuperaci\u00f3n de peso posterior, por cuestiones econ\u00f3micas o simplemente porque necesitan una alternativa que no dependa del uso cr\u00f3nico de una medicaci\u00f3n. Cada vez m\u00e1s pacientes que llegan a consulta han probado previamente los nuevos f\u00e1rmacos antiobesidad. Y en muchos casos les han funcionado al principio, pero no siempre son f\u00e1ciles de mantener en el tiempo\u00bb.<\/p>\n

Para mantener los resultados tras un tratamiento, del tipo que sea, el doctor Tinahones recomienda cambiar 4 patrones alimentarios<\/strong>: no tomar ultraprocesados<\/a>, reducir los productos grasos y los az\u00facares refinados y restringir el alcohol<\/a>. Y no olvidar el ejercicio: hacer 7 mil pasos al d\u00eda<\/a> ya tiene una repercusi\u00f3n favorable en la salud y realizar ejercicios de fuerza al menos 30 minutos al d\u00eda para fortalecer piernas y brazos. Pero el deporte solo no compensa la ingesta, hay que reducirla. \u00abEs muy dif\u00edcil adelgazar sin esfuerzo\u00bb, concluye el experto. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Perder peso es uno de esos prop\u00f3sitos de A\u00f1o Nuevo que nunca cambia. Como aprender ingl\u00e9s o dejar…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":343488,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[7509,7785,25,24,3361,53358,165,8799,166,23,2606],"class_list":["post-343487","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salud","tag-adelgazar","tag-alla","tag-es","tag-espana","tag-estrategias","tag-funcionan","tag-health","tag-ozempic","tag-salud","tag-spain","tag-vida"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/115903251483625067","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/343487","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=343487"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/343487\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/343488"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=343487"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=343487"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=343487"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}