{"id":350905,"date":"2026-01-20T11:26:07","date_gmt":"2026-01-20T11:26:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/350905\/"},"modified":"2026-01-20T11:26:07","modified_gmt":"2026-01-20T11:26:07","slug":"un-estudio-revela-que-la-melatonina-a-dosis-altas-puede-reducir-la-mortalidad-en-criticos-con-covid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/350905\/","title":{"rendered":"Un estudio revela que la melatonina a dosis altas puede reducir la mortalidad en cr\u00edticos con covid"},"content":{"rendered":"

Un estudio liderado por el Profesor. Miguel S\u00e1nchez, acad\u00e9mico de n\u00famero de Medicina Intensiva de la Real Academia Nacional de Medicina de Espa\u00f1a y em\u00e9rito del Hospital Cl\u00ednico San Carlos, y que acaba de publicar la revista cient\u00edfica Journal of Medical Virology, muestra que la administraci\u00f3n oral de dosis altas de melatonina<\/a> en pacientes<\/a> cr\u00edticos con covid-19<\/a> se asocia a una mejor evoluci\u00f3n cl\u00ednica y a una reducci\u00f3n significativa de la mortalidad<\/a>.<\/p>\n

El origen del estudio se remonta a los primeros meses de la pandemia de covid-19, cuando se observ\u00f3 que los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos (UCI) presentaban tasas de mortalidad muy elevadas y exist\u00edan pocas opciones terap\u00e9uticas eficaces. En este contexto, el equipo del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Cl\u00ednico San Carlos de Madrid<\/a> llev\u00f3 a cabo un estudio abierto, cuasi experimental (no aleatorizado), para evaluar si la melatonina, una hormona conocida principalmente por regular el sue\u00f1o<\/a>, pod\u00eda mejorar la evoluci\u00f3n de estos pacientes.<\/p>\n

La melatonina no solo regula los ritmos circadianos, sino que tambi\u00e9n posee propiedades antioxidantes, antiinflamatorias e inmunomoduladoras. \u201cAlgunos estudios previos hab\u00edan sugerido que podr\u00eda tener efectos beneficiosos frente a infecciones graves y procesos inflamatorios intensos, como los que se observan en la covid-19 severa; sin embargo, su papel en pacientes cr\u00edticos apenas se hab\u00eda explorado al inicio de la pandemia\u201d, afirma Miguel S\u00e1nchez.<\/p>\n

\"\"El profesor Miguel S\u00e1nchez.<\/p>\n

El estudio incluy\u00f3 a 335 pacientes consecutivos ingresados en UCI por covid-19 grave entre marzo de 2020 y abril de 2021. Los pacientes fueron incluidos en cuatro periodos de estudio consecutivos alternando el tratamiento est\u00e1ndar (grupo control sin melatonina) o tratamiento est\u00e1ndar con dosis altas (50, 100 o 200 mg diarios en una dosis) de melatonina oral administrada a las 21.00 h.<\/p>\n

\u201cComenzamos recogiendo los datos del primer grupo control de 40 casos de referencia (sin melatonina) a finales de marzo de 2020. En los siguientes 162 casos se prescribi\u00f3 melatonina (50 mg a 82 pacientes, 100 mg a los siguientes 40 pacientes, y finalmente 200 mg a otros 40 casos\u201d, explica el Profesor S\u00e1nchez.<\/p>\n

\u201cComo observamos un importante descenso de la mortalidad a los 90 d\u00edas en los casos tratados con melatonina y se estaban introduciendo cambios en el manejo cl\u00ednico de la covid-19, como los corticoesteroides, los antivirales, la colchicina<\/a>, el manejo respiratorio<\/a>, etc., decidimos detener la administraci\u00f3n de melatonina para observar si la mejora no era atribuible a la melatonina, sino a esas modificaciones. Los siguientes 93 casos \u2018control\u2019 sin melatonina tuvieron una mortalidad del 34%, por lo que decidimos a\u00f1adir una cuarta fase de 40 pacientes que s\u00ed recibieron una dosis diaria de 100 mg, en la que volvimos a observar una reducci\u00f3n significativa de la mortalidad\u201d, subraya.<\/p>\n

Los resultados fueron muy llamativos: la mortalidad a los 90 d\u00edas fue significativamente menor en los dos grupos tratados con melatonina, un 20,8% frente al 36,1% a los grupos sin melatonina. \u201cEste efecto significativo se mantuvo incluso tras tener en cuenta las variaciones de la carga asistencial de la UCI y otros factores cl\u00ednicos relevantes que tambi\u00e9n pueden influir en la mortalidad. Adem\u00e1s, los pacientes que recibieron melatonina mostraron una mejor evoluci\u00f3n del fallo org\u00e1nico desde los primeros d\u00edas de ingreso\u201d, sostiene este acad\u00e9mico.<\/p>\n

El tratamiento con melatonina tambi\u00e9n se asoci\u00f3 a menos complicaciones graves. \u201cSe observaron menos infecciones nosocomiales, especialmente neumon\u00eda asociada a ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, menos necesidad de intubaci\u00f3n, menor incidencia de barotrauma pulmonar y una reducci\u00f3n global de los eventos adversos graves. Asimismo, los pacientes tratados con melatonina pasaron menos d\u00edas con soporte respiratorio y tuvieron estancias m\u00e1s cortas tanto en la UCI como en el hospital\u201d, reconoce este especialista en medicina intensiva.<\/p>\n

La melatonina a dosis altas durante periodos prolongados fue bien tolerada. No se detectaron eventos adversos atribuibles al tratamiento, lo que refuerza su perfil de f\u00e1rmaco seguro.<\/p>\n

Para el profesor S\u00e1nchez, \u201cel tipo de dise\u00f1o cuasi experimental se utiliza cuando no es posible realizar el estudio experimental de dise\u00f1o ideal, como ser\u00eda un estudio aleatorizado (la asignaci\u00f3n a recibir melatonina se produce al azar), doble ciego (ni el m\u00e9dico ni el paciente conocen el grupo asignado) y controlado (comparado) con placebo.\u00a0<\/p>\n

Ejemplos de estudios cuasi experimentales son los que investigan el efecto de introducir en la sociedad una medida de salud p\u00fablica (como una vacuna, la prohibici\u00f3n del tabaco, etc.), en cuyo caso se compara la situaci\u00f3n previa con la situaci\u00f3n a posteriori de la introducci\u00f3n de la medida.\u00a0<\/p>\n

En nuestro caso no quisimos esperar a poder fabricar el tratamiento y el placebo y a la consiguiente autorizaci\u00f3n de la Aemps<\/a>, que requiere un dise\u00f1o doble-ciego y aleatorizado. Sin embargo, la fortaleza de nuestro dise\u00f1o es que se realizaron dos secuencias \u2018antes y despu\u00e9s\u2019, observ\u00e1ndose el mismo efecto en las dos ocasiones\u201d. La denominaci\u00f3n \u201cpragm\u00e1tico\u201d, contin\u00faa este acad\u00e9mico, \u201cse refiere a que se intenta reflejar la pr\u00e1ctica cl\u00ednica incluyendo a todos los casos consecutivos pr\u00e1cticamente sin criterios de exclusi\u00f3n, incluimos 335 de 339 pacientes y no se reclutaron \u00fanicamente un par de casos muy leves, un caso que ingres\u00f3 para cuidados paliativos y otro en el que no se prescribi\u00f3 melatonina por error\u201d.<\/p>\n

El estudio, asegura, abre la puerta a la posibilidad de investigar la melatonina no solo en la covid-19, sino tambi\u00e9n en futuras pandemias y en otras enfermedades graves caracterizadas por la inflamaci\u00f3n<\/a> sist\u00e9mica y el estr\u00e9s oxidativo. \u00bfCu\u00e1les son los pr\u00f3ximos pasos? \u201cNuestra intenci\u00f3n es realizar un ensayo, esta vez doble ciego, aleatorizado, comparado con placebo y multic\u00e9ntrico, en patolog\u00edas con fisiopatolog\u00eda similar, como el shock s\u00e9ptico (la infecci\u00f3n<\/a> grave), la parada cardiaca resucitada, porque se liberan radicales libres al reanudarse la circulaci\u00f3n, y el ictus<\/a> isqu\u00e9mico y hemorr\u00e1gico, debido al efecto neuroprotector de la melatonina\u201d, concluye S\u00e1nchez.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Un estudio liderado por el Profesor. Miguel S\u00e1nchez, acad\u00e9mico de n\u00famero de Medicina Intensiva de la Real Academia…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":350906,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[67925,79059,1467,2272,59505,25,24,165,12369,1373,2383,1294,205,58333,11238,33127,14809,166,1452,23,3466,21422,1454],"class_list":{"0":"post-350905","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-agencia-espanola-de-medicamentos-y-productos-sanitarios-aemps","9":"tag-colchicina","10":"tag-comunidad-de-madrid","11":"tag-covid-19","12":"tag-cuidados-paliativos","13":"tag-es","14":"tag-espana","15":"tag-health","16":"tag-ictus","17":"tag-infeccion","18":"tag-inflamacion","19":"tag-investigacion","20":"tag-madrid","21":"tag-melatonina","22":"tag-mortalidad","23":"tag-neumologia","24":"tag-respiratorio","25":"tag-salud","26":"tag-salud-publica","27":"tag-spain","28":"tag-sueno","29":"tag-tabaquismo","30":"tag-vacunas"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/115927186355016923","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/350905","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=350905"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/350905\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/350906"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=350905"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=350905"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=350905"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}