{"id":375505,"date":"2026-02-02T18:44:08","date_gmt":"2026-02-02T18:44:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/375505\/"},"modified":"2026-02-02T18:44:08","modified_gmt":"2026-02-02T18:44:08","slug":"cuando-administrar-la-inmunoquimioterapia-un-estudio-sugiere-que-hacerlo-por-la-manana-aporta-mayor-eficacia-en-cancer-de-pulmon-avanzado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/375505\/","title":{"rendered":"\u00bfCu\u00e1ndo administrar la inmunoquimioterapia? Un estudio sugiere que hacerlo por la ma\u00f1ana aporta mayor eficacia en c\u00e1ncer de pulm\u00f3n avanzado"},"content":{"rendered":"

Redacci\u00f3n
<\/strong>La hora de administraci\u00f3n <\/strong>de un tratamiento de inmunoterapia y quimioterapia para c\u00e1ncer de pulm\u00f3n puede influir en su eficacia. Un ensayo cl\u00ednico aleatorizado de fase 3<\/strong> realizado en China con 210 pacientes con c\u00e1ncer avanzado de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as<\/strong>, el tipo m\u00e1s com\u00fan, que se publica en Nature Medicine<\/a>, aborda si la hora de administraci\u00f3n influye en la eficacia de la inmunoquimioterapia<\/strong> y sugiere que es mayor por la ma\u00f1ana<\/strong>.<\/p>\n

Los pacientes fueron asignados a recibir inmunoquimioterapia en dos grupos de 105 pacientes<\/strong>: antes de las 15:00h<\/strong> (grupo precoz) o a las 15:00h o despu\u00e9s (grupo tard\u00edo) durante los primeros cuatro ciclos de tratamiento. Tras\u00a0un\u00a0seguimiento de aproximadamente 28,7 meses<\/strong>, en el grupo tard\u00edo no se observ\u00f3\u00a0un empeoramiento del c\u00e1ncer\u00a0durante 5,4 meses, mientras que en el grupo precoz no comenz\u00f3 a hacerlo de media hasta los 11,7 meses (casi el doble de tiempo). Las tasas de respuesta globales fueron del 56,2 y del 69,5%<\/strong>, respectivamente. La mediana de supervivencia global fue de 28 meses en el grupo precoz y de 16,8 meses en el grupo tard\u00edo.<\/p>\n

\u00abEste art\u00edculo supone un antes y un despu\u00e9s, ya que indica por primera vez una evidencia de que la administraci\u00f3n de la inmunoterapia en un horario vespertino tiene un efecto modulador del sistema inmunitario adaptativo<\/strong>, en concreto, en c\u00e9lulas T<\/strong>\u00bb, destaca Mar\u00eda Casanova<\/strong>, jefa del Grupo de Inmunidad del C\u00e1ncer en el\u00a0Centro Nacional de Investigaciones Oncol\u00f3gicas (CNIO<\/strong>), en declaraciones recogidas por el\u00a0Science Media Centre<\/a>\u00a0(SMC<\/strong>) Espa\u00f1a.<\/p>\n

Los pacientes tratados en la primera franja horaria, antes de las 15:00h, mostraron una supervivencia libre de tumores y una supervivencia global mayor que los tratados despu\u00e9s de las 15:00h, con una toxicidad similar<\/p>\n

Seg\u00fan explica, se conoc\u00eda una asociaci\u00f3n que no era causal. \u00abAhora esa causalidad est\u00e1 establecida<\/strong> en este estudio. Las implicaciones inmediatas que se plantean es trasladar buena parte de los tratamientos con inmunoterapia en horario vespertino<\/strong>. Este estudio establece esta conexi\u00f3n, pero todav\u00eda queda por explorar si es \u00fanicamente la administraci\u00f3n del f\u00e1rmaco por la ma\u00f1ana o existen otros determinantes en esta cohorte espec\u00edfica de pacientes que tambi\u00e9n contribuyan a la respuesta\u00bb, expone.<\/p>\n

En cuanto a las limitaciones<\/strong> del trabajo, se\u00f1ala el n\u00famero de pacientes y la extrapolaci\u00f3n a otros tipos de tumores. \u00abEs un estudio extremadamente provocador, que sin duda motivar\u00e1 nuevos ensayos en esta l\u00ednea para identificar si podemos establecer biomarcadores para saber qu\u00e9 pacientes se pueden beneficiar de la administraci\u00f3n temporal de la inmunoterapia\u00bb, comenta.<\/p>\n

Por su parte, Amancio Carnero Moya<\/strong>, investigador responsable del grupo Biolog\u00eda molecular del c\u00e1ncer en el Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS), explica a SMC Espa\u00f1a que \u00ablas tasas de respuesta al tratamiento tambi\u00e9n fueron\u00a0m\u00e1s\u00a0altas en el grupo precoz que en el grupo tard\u00edo\u00a0y no se observaron diferencias significativas en los eventos adversos relacionados con el sistema inmunitario. Es decir, el tratamiento por la ma\u00f1ana parece tener m\u00e1s eficacia (casi el doble) que el tratamiento por la tarde<\/strong>\u00bb.\u00a0\u00a0<\/p>\n

Los pacientes que recibieron la terapia pasadas las tres de la tarde no vieron que su c\u00e1ncer empeorara durante 5,4 meses, mientras que en quienes la recibieron antes de esa hora no comenz\u00f3 a hacerlo de media hasta los 11,7 meses<\/p>\n

Asimismo, recuerda que ya se sab\u00eda que los ritmos circadianos afectan al comportamiento de las c\u00e9lulas inmunitarias y la respuesta<\/strong> al tratamiento. \u00abEstudios retrospectivos previos sobre c\u00e1nceres, como el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n y el melanoma maligno, han sugerido que la administraci\u00f3n de inmunoterapia (checkpoint\u00a0inhibitors) a primera hora del d\u00eda podr\u00eda ser m\u00e1s eficaz. Sin embargo, no se han realizado ensayos controlados aleatorizados prospectivos que validen estos hallazgos preliminares. El resultado de este ensayo abre la puerta<\/strong> (si se validan estos resultados en otros lugares\/hospitales) a aumentar la eficacia de la inmunoterapia de una forma f\u00e1cil,<\/strong> simplemente cambiando la hora de administraci\u00f3n de la terapia\u00bb, a\u00f1ade.<\/p>\n

En este sentido, se\u00f1ala que la explicaci\u00f3n de una mayor eficacia de la terapia en el grupo de tratamiento temprano<\/strong> puede estar en que los autores observaron m\u00e1s c\u00e9lulas T CD8\u207a circulando en la sangre<\/strong> y una mayor proporci\u00f3n de c\u00e9lulas T CD8\u207a activadas frente a agotadas en este grupo frente al tard\u00edo.<\/p>\n

Para Ignacio Melero<\/strong>, catedr\u00e1tico de Inmunolog\u00eda de la Universidad de Navarra, investigador del CIMA y codirector del departamento de Inmunolog\u00eda e Inmunoterapia de la Cl\u00ednica Universidad de Navarra, se trata de \u00abresultados sorprendentes y dif\u00edciles de entender\u00bb, dado que la vida media de los agentes es de semanas y, sin embargo, la hora de la administraci\u00f3n influye radicalmente en los resultados<\/strong>. \u00abMe alegra mucho que nuestras infusiones en mi unidad son casi siempre por la ma\u00f1ana<\/strong>. Estos resultados proporcionan suficiente evidencia para que sea la rutina a partir de ahora<\/strong>\u00bb, se\u00f1ala a SMC Espa\u00f1a.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Redacci\u00f3nLa hora de administraci\u00f3n de un tratamiento de inmunoterapia y quimioterapia para c\u00e1ncer de pulm\u00f3n puede influir en…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":375506,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[6090,19733,25,24,165,1062,1294,4298,166,23],"class_list":{"0":"post-375505","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-b1","9":"tag-cancer-de-pulmon","10":"tag-es","11":"tag-espana","12":"tag-health","13":"tag-inmunoterapia","14":"tag-investigacion","15":"tag-quimioterapia","16":"tag-salud","17":"tag-spain"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/116002518699202973","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375505","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=375505"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375505\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/375506"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=375505"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=375505"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=375505"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}