En los \u00faltimos a\u00f1os, los f\u00e1rmacos agonistas del GLP-1 han supuesto una revoluci\u00f3n en el abordaje de la obesidad y de otras m\u00faltiples enfermedades vinculadas a esta, como las cardiovasculares. Medicamentos como Ozempic, de hecho, han demostrado ya beneficios cardiovasculares en prevenci\u00f3n secundaria, es decir, en pacientes que ya hab\u00edan … \n <\/p>\n
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En los \u00faltimos a\u00f1os, los f\u00e1rmacos agonistas del GLP-1<\/strong> han supuesto una revoluci\u00f3n en el abordaje de la obesidad y de otras m\u00faltiples enfermedades vinculadas a esta, como las cardiovasculares. Medicamentos como Ozempic<\/strong>, de hecho, han demostrado ya beneficios cardiovasculares en prevenci\u00f3n secundaria, es decir, en pacientes que ya hab\u00edan sufrido un evento cardiovascular. Sin embargo, hasta la fecha no exist\u00edan ensayos cl\u00ednicos espec\u00edficamente dise\u00f1ados para evaluar el impacto de estos f\u00e1rmacos en prevenci\u00f3n primaria<\/strong>, antes de que tenga lugar ese primer evento cardiovascular.<\/p>\n Un estudio liderado por la Unidad de Ensayos Cl\u00ednicos en Cardiolog\u00eda<\/strong> del Hospital Universitario de Santiago, y que ha contado con la participaci\u00f3n de farmac\u00e9uticos de Atenci\u00f3n Primaria de 13 centros de salud gallegos, ha demostrado por primera vez, en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, que los f\u00e1rmacos GLP-1 pueden tener un impacto muy importante en prevenci\u00f3n primaria cardiovascular en la vida real, reduciendo considerablemente el riesgo estimado a 10 a\u00f1os de sufrir un infarto o un ictus en pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad.<\/p>\n El estudio, que cont\u00f3 con 105 pacientes que iniciaron tratamiento con GLP-1 y a los que se sigui\u00f3 durante 44 semanas, demostr\u00f3 que estos f\u00e1rmacos reducen en un 13,45% el riesgo relativo a diez a\u00f1os <\/strong>de que estos pacientes sufran un accidente cardiovascular. \u00abEste estudio constituye la primera evidencia prospectiva y de vida real de esta magnitud en prevenci\u00f3n primaria y apoya el uso temprano de los agonistas del GLP-1 en individuos con diabetes y obesidad de alto riesgo\u00bb, explica el doctor Jos\u00e9 Seijas Amigo<\/strong>, autor principal del estudio.<\/p>\n Beneficios integrales de los agonistas del GLP-1 en vida real<\/strong><\/p>\n
<\/p>\n El coordinador de la Unidad de Ensayos Cl\u00ednicos en Cardiolog\u00eda del Hospital Universitario de Santiago destaca que, adem\u00e1s del impacto sobre la prevenci\u00f3n cardiovascular, el uso de los f\u00e1rmacos GLP-1 produjo una mejora general en m\u00faltiples par\u00e1metros de salud de los pacientes<\/strong>. As\u00ed, por ejemplo, la hemoglobina glicosilada \u2013indicador del control del az\u00facar a largo plazo\u2013 se redujo un 1,5%; el peso de los pacientes disminuy\u00f3 una media de 6,5 kg, y tambi\u00e9n descendieron los niveles de colesterol LDL (-21 mg\/dL), triglic\u00e9ridos (-54 mg\/dL) y la presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica (-8 mmHg). \u00abEsto significa que no estamos tocando solo el az\u00facar, sino un mont\u00f3n de piezas que construyen el riesgo cardiovascular\u00bb, a\u00f1ade Amigo, que matiza que los resultados de este estudio no sustituyen a los ensayos cl\u00ednicos aleatorizados, pero s\u00ed aportan evidencia complementaria<\/strong> muy relevante sobre la efectividad de estos tratamientos en condiciones reales de pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n \u00abDesde el punto de vista cl\u00ednico, los resultados sugieren que los agonistas del GLP-1 no solo deben valorarse por su efecto sobre el control gluc\u00e9mico o el peso, sino tambi\u00e9n por su potencial impacto en el riesgo cardiovascular estimado desde fases tempranas de la enfermedad \u2013contin\u00faa el facultativo\u2013. Esto puede ayudar a una toma de decisiones m\u00e1s integral, especialmente en pacientes con diabetes tipo 2 y alto riesgo cardiovascular, incluso antes de que hayan desarrollado enfermedad cardiovascular establecida. Adem\u00e1s, abren la puerta a incorporar herramientas de estimaci\u00f3n de riesgo cardiovascular en la monitorizaci\u00f3n rutinaria del tratamiento, algo especialmente relevante en Atenci\u00f3n Primaria\u00bb.<\/p>\n Tal y como se\u00f1ala el autor principal del estudio, el papel de los farmac\u00e9uticos de Atenci\u00f3n Primaria ha sido \u00ababsolutamente clave\u00bb en la elaboraci\u00f3n y ejecuci\u00f3n del mismo: los FAP han aportado el acceso longitudinal a los pacientes<\/strong> y al uso real del medicamento en el d\u00eda a d\u00eda. \u00abDesde primaria se conoce la adherencia, la evoluci\u00f3n del tratamiento, los ajustes y el contexto cl\u00ednico global del paciente, algo fundamental en estudios de vida real\u00bb, subraya Jos\u00e9 Seijas Amigo.<\/p>\n Importante papel de los farmac\u00e9uticos de Atenci\u00f3n Primaria<\/strong><\/p>\n Su opini\u00f3n la comparte Jos\u00e9 Manuel Paredero<\/strong>, presidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Farmac\u00e9uticos de Atenci\u00f3n Primaria (SEFAP), para quien este estudio ejemplifica \u00abel enorme potencial investigador\u00bb de los farmac\u00e9uticos de Atenci\u00f3n Primaria cuando se trabaja con datos poblacionales de vida real. \u00abNuestro acceso continuado a la historia farmacoterap\u00e9utica, a la evoluci\u00f3n longitudinal del paciente y a los patrones de utilizaci\u00f3n de medicamentos permite generar evidencia con un valor a\u00f1adido \u00fanico para comprender el impacto cl\u00ednico de los tratamientos en condiciones reales\u00bb, sostiene.<\/p>\n Tanto para Paredero como para el autor del estudio, los resultados de la investigaci\u00f3n ponen en valor el \u00abpapel estrat\u00e9gico\u00bb de los farmac\u00e9uticos de Atenci\u00f3n Primaria en prevenci\u00f3n cardiovascular, ya que, como recuerdan, los FAP no solo participan en la optimizaci\u00f3n terap\u00e9utica y en la revisi\u00f3n de tratamientos, sino que pueden integrar herramientas de estratificaci\u00f3n de riesgo cardiovascular<\/strong> en la evaluaci\u00f3n del paciente con diabetes.<\/p>\n \u00abSi los agonistas del GLP-1 muestran un potencial preventivo desde fases tempranas, el FAP puede contribuir a identificar qu\u00e9 pacientes podr\u00edan beneficiarse m\u00e1s, colaborar en la adecuaci\u00f3n terap\u00e9utica y reforzar la adherencia y el seguimiento\u00bb, sostiene Amigo, quien a\u00f1ade que los farmac\u00e9uticos de Atenci\u00f3n Primaria pueden ejercer tambi\u00e9n de puente entre gu\u00edas cl\u00ednicas, sostenibilidad del sistema y pr\u00e1ctica real, especialmente cuando se disponga de evaluaciones que permitan valorar no solo el beneficio cl\u00ednico, sino tambi\u00e9n su impacto global en la atenci\u00f3n sanitaria. \u00abEn definitiva, la prevenci\u00f3n cardiovascular empieza en Atenci\u00f3n Primaria, y este estudio demuestra que tambi\u00e9n puede impulsarse desde la investigaci\u00f3n colaborativa entre niveles asistenciales\u00bb, concluye.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"En los \u00faltimos a\u00f1os, los f\u00e1rmacos agonistas del GLP-1 han supuesto una revoluci\u00f3n en el abordaje de 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