{"id":467589,"date":"2026-03-26T19:35:19","date_gmt":"2026-03-26T19:35:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/467589\/"},"modified":"2026-03-26T19:35:19","modified_gmt":"2026-03-26T19:35:19","slug":"la-dermatitis-atopica-en-cabeza-y-cuello-es-mas-dificil-de-tratar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/467589\/","title":{"rendered":"La dermatitis at\u00f3pica en cabeza y cuello es m\u00e1s dif\u00edcil de tratar"},"content":{"rendered":"

Anuario iSanidad 2025<\/a>
Nieves Sebasti\u00e1n Mongares
<\/strong>La dermatitis at\u00f3pica es una de las causas m\u00e1s frecuentes de consulta en la especialidad de dermatolog\u00eda. Como explica la Dra. Rosa Perell\u00f3, especialista en Dermatolog\u00eda en el Hospital Universitari Son Espases<\/a>, se\u00f1ala que esta patolog\u00eda va m\u00e1s all\u00e1 de las manifestaciones f\u00edsicas.<\/p>\n

Las comorbilidades asociadas son variadas y, adem\u00e1s, por lo visible de la enfermedad y lo molesto de los s\u00edntomas, puede interferir en su vida social o laboral. Por ello, la atenci\u00f3n especializada juega un papel clave en el abordaje de la enfermedad.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 causas hay detr\u00e1s del desarrollo de la dermatitis at\u00f3pica?<\/strong>
La dermatitis at\u00f3pica (DA), es una enfermedad inflamatoria cr\u00f3nica de la piel que cursa a brotes. Se produce principalmente como consecuencia de la alteraci\u00f3n de la funci\u00f3n barrera de la piel y una disfunci\u00f3n inmunol\u00f3gica mediada por linfocitos Th2.<\/p>\n

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Se considera una enfermedad multifactorial, interviniendo varios factores. Uno de ellos, la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica; el riesgo de desarrollar dermatitis at\u00f3pica se incrementa significativamente en presencia de antecedentes familiares.<\/p>\n

El riesgo de desarrollar dermatitis at\u00f3pica se incrementa significativamente en presencia de antecedentes familiares<\/p>\n

Otro ser\u00eda la alteraci\u00f3n de la inmunidad; desde el punto de vista inmunol\u00f3gico, la dermatitis at\u00f3pica se caracteriza por un desequilibrio en la respuesta de los linfocitos T colaboradores (helper), con un claro predominio del perfil Th2 frente al Th1.<\/p>\n

Asimismo, est\u00e1 la disfunci\u00f3n de la barrera epid\u00e9rmica, lo que conlleva un aumento de la permeabilidad y p\u00e9rdida transcut\u00e1nea de agua, facilitando la penetraci\u00f3n de al\u00e9rgenos y sensibilizaci\u00f3n, y favoreciendo la progresi\u00f3n de la marcha at\u00f3pica y aparici\u00f3n de otras comorbilidades.<\/p>\n

Adem\u00e1s, se ha atribuido un papel esencial a la filagrina (prote\u00edna estructural de la epidermis), de manera que las mutaciones en el gen de la filagrina se relacionan con inicio m\u00e1s precoz de dermatitis at\u00f3pica y fenotipos m\u00e1s severos. Por otra parte est\u00e1n los factores ambientales.<\/p>\n

Se ha atribuido un papel esencial a la filagrina, de manera que las mutaciones en el gen de la filagrina se relacionan con inicio m\u00e1s precoz de dermatitis at\u00f3pica y fenotipos m\u00e1s severos<\/p>\n

As\u00ed, la aparici\u00f3n de brotes de dermatitis at\u00f3pica se ha relacionado con la fotoexposici\u00f3n solar, climas secos, bajos niveles de vitamina D, estr\u00e9s emocional, exposici\u00f3n al humo de tabaco y poluci\u00f3n.<\/p>\n

Por \u00faltimo, el microbioma. El deterioro de la barrera epid\u00e9rmica en la dermatitis at\u00f3pica no solo favorece la p\u00e9rdida de agua transepid\u00e9rmica, provocando sequedad cut\u00e1nea y prurito, sino que tambi\u00e9n crea un entorno propicio para la colonizaci\u00f3n microbiana, especialmente por S.aureus, contribuyendo a la perpetuaci\u00f3n del estado inflamatorio, as\u00ed como a la activaci\u00f3n sostenida de la respuesta inmunitaria tipo Th2.<\/p>\n

La colonizaci\u00f3n por S.aureus se ha asociado a una mayor frecuencia de brotes, lo que refuerza el papel de este microorganismo en la fisiopatogenia de la dermatitis at\u00f3pica.<\/p>\n

\u00bfA qu\u00e9 zonas afectan con m\u00e1s frecuencia las lesiones caracter\u00edsticas de la dermatitis at\u00f3pica? \u00bfCu\u00e1les pueden afectar m\u00e1s a la calidad de vida de los pacientes?
<\/strong>En la dermatitis at\u00f3pica en los adultos, es muy frecuente la afectaci\u00f3n en cabeza y cuello. Estas zonas est\u00e1n m\u00e1s expuestas a irritantes como cosm\u00e9ticos, tintes capilares, fotoprotectores solares, perfumes o jabones.<\/p>\n

La dermatitis at\u00f3pica en cabeza y cuello es m\u00e1s dif\u00edcil de tratar y es por ello que es esta localizaci\u00f3n la que m\u00e1s afecta a la calidad de vida de las personas, debido a su alta visibilidad y el impacto que esto tiene, tanto en el plano f\u00edsico como el emocional.<\/p>\n

La dermatitis at\u00f3pica en cabeza y cuello es m\u00e1s dif\u00edcil de tratar y es por ello que es esta localizaci\u00f3n la que m\u00e1s afecta a la calidad de vida de las personas<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo de frecuente es la dermatitis at\u00f3pica en cabeza y cuello que comentaba dentro de las \u00e1reas dif\u00edciles de tratar? \u00bfPor qu\u00e9 es tan importante el abordaje en esta zona del cuerpo?
<\/strong>Es muy frecuente, especialmente en adultos, pudiendo presentarse aproximadamente en el 70%. Como comentaba anteriormente, adem\u00e1s del plano f\u00edsico, el hecho de tratarse de una zona visible puede generar estigmatizaci\u00f3n.<\/p>\n

Este componente emocional y psicosocial resulta complejo de gestionar, m\u00e1s en la adolescencia, debido a la etapa de desarrollo vital en la que se encuentran los pacientes. Es muy complicado el abordaje de esta localizaci\u00f3n, porque especialmente en esta zona, la dermatitis at\u00f3pica puede complicarse con una dermatitis al\u00e9rgica de contacto (por sensibilizaci\u00f3n a componentes de las cremas que habitualmente utilizan los pacientes) o sobrea\u00f1adirse otras dermatosis como dermatitis seborreica o ros\u00e1cea.<\/p>\n

Adem\u00e1s, algunos tratamientos que utilizamos en el control de la patolog\u00eda pueden producir parad\u00f3jicamente flares o exacerbaciones de dermatitis at\u00f3pica en la cara, lo que complica su control. Es por ello que se vuelve fundamental que el tratamiento en esta zona se aborde de manera personalizada e individualizada para cada paciente.<\/p>\n

Se vuelve fundamental que el tratamiento en esta zona se aborde de manera personalizada e individualizada para cada paciente<\/p>\n

M\u00e1s all\u00e1 de la sintomatolog\u00eda f\u00edsica, \u00bfc\u00f3mo afecta la patolog\u00eda a la calidad de vida de los pacientes, incluyendo esferas como la emocional o la social?
<\/strong>La dermatitis at\u00f3pica influye en la esfera psicol\u00f3gica y emocional, y se relaciona con mayores niveles de estr\u00e9s, ansiedad y depresi\u00f3n. Esto \u00faltimo no solo produce un impacto en la vida de los pacientes, sino tambi\u00e9n en la de sus familiares y seres queridos que les rodean.<\/p>\n

Cuando se afectan \u00e1reas visibles (como la cara y cuello) produce tambi\u00e9n estigmatizaci\u00f3n, e incluso evitaci\u00f3n de actividades sociales o deportivas. Por otra parte, el intenso picor y falta de descanso nocturno se relaciona con dificultad de concentraci\u00f3n en el trabajo o estudios, y menor productividad.<\/p>\n

La dermatitis at\u00f3pica presenta un patr\u00f3n fluctuante con per\u00edodos de brotes y remisi\u00f3n. \u00bfQu\u00e9 importancia tiene el control de la patolog\u00eda y c\u00f3mo influye poder evitar estos brotes? \u00bfQu\u00e9 opciones terap\u00e9uticas hay disponibles?
<\/strong>El tratamiento de la dermatitis at\u00f3pica va dirigido al control de los brotes y tambi\u00e9n a su prevenci\u00f3n; el tipo de tratamiento viene determinado por la gravedad de estos brotes (que depende de la extensi\u00f3n, localizaci\u00f3n y s\u00edntomas que produce) y la presencia (o no) de comorbilidades.<\/p>\n

El tratamiento de la dermatitis at\u00f3pica est\u00e1 estandarizado. En el primer escal\u00f3n terap\u00e9utico est\u00e1 la educaci\u00f3n sanitaria (control de factores irritantes, uso de ropa adecuada como algod\u00f3n y tejidos naturales y evitaci\u00f3n de lana o tejidos sint\u00e9ticos, uso de emolientes dise\u00f1ados para pieles at\u00f3picas y evitaci\u00f3n de productos perfumados).<\/p>\n

El tipo de tratamiento viene determinado por la gravedad de estos brotes (que depende de la extensi\u00f3n, localizaci\u00f3n y s\u00edntomas que produce) y la presencia (o no) de comorbilidades<\/p>\n

En el segundo escal\u00f3n terap\u00e9utico est\u00e1n los tratamientos t\u00f3picos, que son utilizados en dermatitis at\u00f3pica leve, y son los corticoides t\u00f3picos y los inmunomoduladores t\u00f3picos. En el tercer escal\u00f3n terap\u00e9utico est\u00e1n los tratamientos sist\u00e9micos, convencionales y avanzados, as\u00ed como la fototerapia, utilizados para el control de la dermatitis at\u00f3pica moderada-grave.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 comorbilidades tiene asociada la dermatitis at\u00f3pica? \u00bfC\u00f3mo se configura el trabajo entre especialidades para dar respuesta a todas ellas?
<\/strong>Las comorbilidades de la dermatitis at\u00f3pica pueden ser at\u00f3picas y no at\u00f3picas. El t\u00e9rmino atopia se utiliza para designar las manifestaciones cl\u00ednicas relacionadas con mecanismos de hipersensibilidad tipo I (Ig E mediadas). En concreto, la dermatitis at\u00f3pica se asocia a comorbilidades at\u00f3picas tales como el asma, la rinoconjuntivitis al\u00e9rgica, las alergias alimentarias y la esofagitis eosinof\u00edlica.<\/p>\n

Adem\u00e1s, la dermatitis at\u00f3pica suele ser la primera manifestaci\u00f3n de la atopia; y se conoce como marcha at\u00f3pica la evoluci\u00f3n secuencial de las distintas manifestaciones de la atopia (apareciendo despu\u00e9s la alergia alimentaria, asma bronquial y rinitis al\u00e9rgica).<\/p>\n

La dermatitis at\u00f3pica se asocia a comorbilidades at\u00f3picas tales como el asma, la rinoconjuntivitis al\u00e9rgica, las alergias alimentarias y la esofagitis eosinof\u00edlica<\/p>\n

El desarrollo de dermatitis at\u00f3pica precoz se considera un factor de riesgo para cualquier enfermedad at\u00f3pica, especialmente cuando las manifestaciones cut\u00e1neas son persistentes y se acompa\u00f1an de multisensibilizaci\u00f3n y de historia familiar. Entre las comorbilidades no at\u00f3picas se encuentran las comorbilidades neuropsiqui\u00e1tricas, cardiovasculares, enfermedad neopl\u00e1sica y enfermedades autoinmunes.<\/p>\n

Los pacientes con dermatitis at\u00f3pica tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades psicol\u00f3gicas como depresi\u00f3n, ansiedad e ideas suicidas, debido a los problemas de sue\u00f1o que genera el intenso prurito que ocasiona.<\/p>\n

Los ni\u00f1os con dermatitis at\u00f3pica tienen mayor riesgo de desarrollar trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n e hiperactividad (TDAH), trastorno del espectro autista, trastornos emocionales y de conducta.<\/p>\n

Se ha demostrado que la afectaci\u00f3n de la calidad de vida en los pacientes y sus familias est\u00e1 \u00edntimamente relacionada con la severidad de la enfermedad y que el deterioro de la calidad de vida se relaciona con el prurito y el insomnio.<\/p>\n

La afectaci\u00f3n de la calidad de vida en los pacientes y sus familias est\u00e1 \u00edntimamente relacionada con la severidad de la enfermedad<\/p>\n

Entre las comorbilidades cardiovasculares, recientemente la dermatitis at\u00f3pica se ha asociado a obesidad y enfermedad coronaria, por lo que cabe la posibilidad de que la dermatitis at\u00f3pica sea una enfermedad sist\u00e9mica.<\/p>\n

Se cree que la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica inducir\u00eda da\u00f1o vascular, que ocasionar\u00eda enfermedad coronaria y riesgo cardiovascular. La dermatitis at\u00f3pica se ha asociado tambi\u00e9n a incremento de riesgo de linfoma y otras enfermedades autoinmunes como alopecia areata, vit\u00edligo, lupus eritematoso, urticaria cr\u00f3nica o artritis reumatoide.<\/p>\n

Es importante que los pacientes con dermatitis at\u00f3pica sean atendidos en unidades multidisciplinares (integradas por especialistas en dermatolog\u00eda, neumolog\u00eda, alergolog\u00eda, digestivo, psiquiatr\u00eda, psicolog\u00eda etc.) y el manejo de todas las comorbilidades sea de forma integral, coordinada, adecuada y suficiente.<\/p>\n

En definitiva, \u00bfcu\u00e1les dir\u00eda que siguen siendo las necesidades no cubiertas en el abordaje de la dermatitis at\u00f3pica y desde d\u00f3nde se ha de trabajar para darles respuesta?
<\/strong>La principal necesidad no cubierta es el abordaje integral y centrado en el paciente, que no solo trate las lesiones cut\u00e1neas de la dermatitis at\u00f3pica, sino tambi\u00e9n todas las dem\u00e1s comorbilidades, especialmente las relacionadas con la esfera psicosocial que, adem\u00e1s, son las que mayor impactan en la calidad de vida del paciente.<\/p>\n

Consulte las referencias aqu\u00ed<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Anuario iSanidad 2025Nieves Sebasti\u00e1n MongaresLa dermatitis at\u00f3pica es una de las causas m\u00e1s frecuentes de consulta en la…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":467590,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[89167,6090,23939,2958,25,24,165,89397,166,27509,23],"class_list":["post-467589","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salud","tag-anuario2025","tag-b1","tag-dermatitis-atopica","tag-entrevistas","tag-es","tag-espana","tag-health","tag-leo-pharma","tag-salud","tag-son-espases","tag-spain"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/116297159656183912","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/467589","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=467589"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/467589\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/467590"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=467589"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=467589"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=467589"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}