{"id":484267,"date":"2026-04-05T21:48:24","date_gmt":"2026-04-05T21:48:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/484267\/"},"modified":"2026-04-05T21:48:24","modified_gmt":"2026-04-05T21:48:24","slug":"asi-impacta-la-inaccesibilidad-en-la-salud-de-los-mayores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/484267\/","title":{"rendered":"as\u00ed impacta la inaccesibilidad en la salud de los mayores"},"content":{"rendered":"\n

De acuerdo con la Encuesta de Caracter\u00edsticas Esenciales de la Poblaci\u00f3n y Viviendas (INE, 2023<\/a>), el 34,3% de las viviendas principales se encuentran en edificios que los residentes no consideran de f\u00e1cil acceso para cualquier persona (6,45 millones de viviendas) y solo el 20,8% de las viviendas est\u00e1n preparadas para las condiciones propias del envejecimiento<\/strong>. <\/p>\n

En esa l\u00ednea, el informe Movilidad reducida y accesibilidad en el edificio apunta que el 4% de las personas con movilidad reducida<\/strong> (100.000 personas) no sale nunca de su vivienda, un porcentaje que se incrementa hasta el 42%<\/strong> entre aquellas que pasan muchos d\u00edas sin salir de casa<\/strong> por falta de adaptaci\u00f3n del edificio. <\/p>\n

En esta situaci\u00f3n se encuentran Asunci\u00f3n<\/strong> y su esposo Juli\u00e1n<\/strong> (nombres ficticios), ambos de 87 a\u00f1os<\/a>, quienes viven en un segundo piso sin ascensor del madrile\u00f1o barrio de Puente de Vallecas. Con numerosas patolog\u00edas y falta de movilidad<\/strong>, su d\u00eda a d\u00eda, desde hace ya demasiado tiempo, transcurre en el interior de su vivienda. Una rutina que se rompe \u00fanicamente cuando el personal del servicio de ambulancias se desplaza al domicilio para trasladarles a sus consultas m\u00e9dicas, dado que, en el caso de Asunci\u00f3n, es necesario transportarla en volandas hasta el veh\u00edculo. <\/p>\n

Los avances diagn\u00f3stico-terap\u00e9uticos que ha experimentado la medicina en los \u00faltimos a\u00f1os han conseguido que muchas patolog\u00edas que antes causaban el fallecimiento de la persona ahora se hayan convertido en enfermedades cr\u00f3nicas<\/a>. Una circunstancia a la que se a\u00f1ade el incremento progresivo de la esperanza de vida<\/strong> de una poblaci\u00f3n que frecuentemente va a presentar varias enfermedades cr\u00f3nicas en el mismo momento<\/strong>, lo que se conoce como comorbilidad o pluripatolog\u00eda. <\/p>\n

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\u201cLas patolog\u00edas m\u00e1s frecuentes en las personas de m\u00e1s de 80 a\u00f1os van a ser las enfermedades cardiovasculares<\/a> (como la hipertensi\u00f3n arterial, la insuficiencia cardiaca o arritmias como la fibrilaci\u00f3n auricular); las enfermedades neurol\u00f3gicas (deterioro cognitivo, trastornos del movimiento, afectaci\u00f3n de los \u00f3rganos de los sentidos); y las del aparato locomotor (artrosis, osteoporosis, sarcopenia)\u201d, explica el doctor Jes\u00fas Santianes Pati\u00f1o<\/strong>, m\u00e9dico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y en Geriatr\u00eda, coordinador del Grupo de Trabajo de Cronicidad y Dependencia de SEMERGEN. <\/p>\n

Todos estos procesos pueden desembocar en lo que llamamos fragilidad<\/a>, que es una p\u00e9rdida de la reserva fisiol\u00f3gica y funcional <\/strong>de la persona presentando una menor capacidad de adaptaci\u00f3n frente a agentes agresores y que si no se aborda, adecuadamente, puede evolucionar a una situaci\u00f3n de dependencia. <\/p>\n

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Existen tambi\u00e9n otros factores, como las barreras arquitect\u00f3nicas o la falta de apoyo social, entre otros, que pueden agravar o favorecer el desarrollo de otras dolencias<\/strong>. \u201cPor ejemplo, una menor actividad f\u00edsica contribuye al desarrollo o mantenimiento de sarcopenia, lo que ocasiona una mayor dependencia para las actividades de la vida diaria, produci\u00e9ndose un c\u00edrculo vicioso; baja actividad f\u00edsica\u2013sarcopenia<\/a>\u2013fragilidad\u2013dependencia\u201d, apunta el doctor Santianes. Unos condicionantes a los que, a veces, se une el aislamiento social, \u201cque va a tener una repercusi\u00f3n muy importante sobre la esfera afectiva, siendo mucho m\u00e1s frecuente el desarrollo de ansiedad y depresi\u00f3n que en personas que tienen una red de contactos sociales mayor\u201d, a\u00f1ade. <\/p>\n

Ante situaciones como las descritas anteriormente, donde la persona en edad avanzada presenta una etiolog\u00eda multifactorial, se aconseja realizar un abordaje integral que vaya m\u00e1s all\u00e1 del manejo de las enfermedades. Una labor que debe corresponder a Medicina de Familia<\/a> puesto que, seg\u00fan el portavoz de SEMERGEN, \u201cuna de sus fortalezas se encuentra en la accesibilidad, la continuidad asistencial y el conocimiento<\/strong> de la persona en su medio\u201d. Este abordaje global se realiza mediante la Valoraci\u00f3n Geri\u00e1trica Integral (VGI), que analiza todas las esferas del paciente (funcional, cognitiva, afectiva, social, nutricional, cl\u00ednica y farmacol\u00f3gica) y permite detectar los problemas existentes en cada una de ellas y elaborar un plan terap\u00e9utico individualizado. Un trabajo multidisciplinar y compartido por varios profesionales<\/strong> (enfermer\u00eda, fisioterapeutas, trabajadores sociales, otros especialistas hospitalarios\u2026), \u201cdonde el m\u00e9dico de familia puede actuar promoviendo la colaboraci\u00f3n de todos los intervinientes<\/strong> y coordinando el proceso asistencial para llevar a cabo el plan desarrollado durante la VGI\u201d, declara el doctor Santianes. <\/p>\n

(istock) <\/p>\n

Ante una situaci\u00f3n de \u201cconfinamiento\u201d de los mayores con comorbilidades, es esencial que tanto el entorno familiar como el sistema de salud ofrezcan el acompa\u00f1amiento adecuado<\/strong> para afrontar estas carencias. \u201cDesde el entorno familiar debemos fomentar el establecimiento de rutinas de ejercicio adaptadas al domicilio: evitar permanecer sentados durante m\u00e1s de una hora mientras sea de d\u00eda, realizar un plan de actividad f\u00edsica que, por ejemplo, incluya ejercicios de fuerza y equilibrio<\/a>, y que est\u00e9 dise\u00f1ado por un profesional o experto de actividad f\u00edsica, diario y adaptado al \u00abmicroambiente\u00bb de cada uno, etc\u201d, manifiesta el facultativo especialista en Geriatr\u00eda Nicolas M. Gonz\u00e1lez Senac<\/strong>, del Hospital General Universitario Gregorio Mara\u00f1\u00f3n. Desde el sistema de salud, \u201cnuestra responsabilidad no s\u00f3lo contempla hacer educaci\u00f3n sanitaria contra el sedentarismo o el \u00abr\u00e9gimen de confinamiento\u00bb (porque muchas veces las personas no salen de casa a pesar de que t\u00e9cnicamente pueden), sino tambi\u00e9n a convencernos de que conocer el contexto social de los pacientes es una pieza fundamental del plan terap\u00e9utico<\/strong>\u201d, expresa Gonz\u00e1lez. <\/p>\n

La doctora Noelia P\u00e9rez Abascal<\/strong> del Servicio de Geriatr\u00eda del Hospital Universitario Ram\u00f3n y Cajal se\u00f1ala que \u201ces aconsejable fomentar la autonom\u00eda de la persona, de manera que realice por s\u00ed misma todas aquellas actividades que pueda hacer sin riesgos, ya que esto tambi\u00e9n favorece su autoestima\u201d. Unas recomendaciones a las que se suma una alimentaci\u00f3n variada, con suficiente aporte proteico<\/a>, y garantizar una adecuada hidrataci\u00f3n. <\/p>\n

En 2014 se aprob\u00f3 un documento de consenso del Sistema Nacional de Salud sobre prevenci\u00f3n de fragilidad y ca\u00eddas en la persona mayor<\/a>, para detectar los mayores de 70 a\u00f1os que presentan fragilidad y evitar la evoluci\u00f3n hacia la discapacidad. \u201cLas intervenciones que se promueven en este plan son aplicables tambi\u00e9n a los pacientes con limitaciones funcionales e incluyen recomendaciones de ejercicio y nutrici\u00f3n, revisi\u00f3n de patolog\u00edas y medicaci\u00f3n, y medidas de prevenci\u00f3n de ca\u00eddas\u201d, dice la doctora P\u00e9rez. Una tarea que debe recaer en la Atenci\u00f3n Primaria como agente principal y coordinador con el resto de los recursos que el paciente pueda necesitar (rehabilitaci\u00f3n, valoraci\u00f3n geri\u00e1trica, servicios sociales\u2026). Tambi\u00e9n existen otros sistemas de clasificaci\u00f3n de pacientes cr\u00f3nicos por nivel de complejidad<\/a>. \u201cEn estos casos, se activan circuitos asistenciales espec\u00edficos que buscan agilizar su atenci\u00f3n para evitar complicaciones <\/strong>y prevenir el deterioro funcional\u201d, expone. <\/p>\n

En ese acompa\u00f1amiento, Geriatr\u00eda debe convertirse en la disciplina m\u00e9dica que apoye de manera especial a la poblaci\u00f3n mayor con comorbilidades. Porque, en opini\u00f3n de Francisco Javier Mart\u00ednez Peromingo<\/strong>, jefe de Servicio de Geriatr\u00eda del Hospital Universitario Fundaci\u00f3n Jim\u00e9nez D\u00edaz, \u201ces la especialidad que entiende que, en las personas mayores, la salud no se gestiona solo tratando enfermedades, sino anticip\u00e1ndose a la fragilidad, integrando lo social y adaptando los cuidados a c\u00f3mo vive realmente cada persona\u201d. <\/p>\n

Mejorar la salud de las personas que se encuentran en esta situaci\u00f3n de especial vulnerabilidad pasa por un acompa\u00f1amiento espec\u00edfico \u201cque promueva programas de ejercicio adaptado en casa, revisi\u00f3n peri\u00f3dica de la medicaci\u00f3n para evitar efectos adversos, asegurar una nutrici\u00f3n adecuada y prevenir la soledad no deseada<\/a>\u201d, asegura el doctor Mart\u00ednez. Unas recomendaciones donde la telemedicina y el seguimiento telef\u00f3nico resultan herramientas \u00fatiles si se emplean bien<\/strong>. \u201cAdem\u00e1s, deben impulsarse soluciones sociales y urban\u00edsticas, como ayudas a la accesibilidad, porque, en personas mayores, la salud depende no solo de lo cl\u00ednico, sino del entorno y el barrio en el que viven\u201d, mantiene el especialista del Hospital Universitario Fundaci\u00f3n Jim\u00e9nez D\u00edaz. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"De acuerdo con la Encuesta de Caracter\u00edsticas Esenciales de la Poblaci\u00f3n y Viviendas (INE, 2023), el 34,3% de…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":484268,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[25,24,165,166,23],"class_list":{"0":"post-484267","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-es","9":"tag-espana","10":"tag-health","11":"tag-salud","12":"tag-spain"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/116354306017561980","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/484267","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=484267"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/484267\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/484268"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=484267"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=484267"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=484267"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}