\n Cristina Su\u00e1rez, investigadora del Vall d’Hebron Instituto de Oncolog\u00eda (VHIO). <\/p>\n
Tiene mal\u00a0pron\u00f3stico y relativamente pocas opciones de tratamiento. Se trata del\u00a0c\u00e1ncer renal papilar<\/strong>. Pese a las claves que arrojan en relaci\u00f3n a su desarrollo\u00a0las alteraciones en la v\u00eda del gen MET<\/strong>, presentes en el 30 por ciento de los pacientes con enfermedad en estado avanzado<\/strong>, todav\u00eda existir\u00eda un hueco por explorar en lo relativo a los efectos que tendr\u00eda dirigirse hacia esta diana en concreto. De hecho, \u00abidealmente\u00bb, este tipo de alteraciones \u00abdeber\u00edan pasar a formar parte del protocolo diagn\u00f3stico est\u00e1ndar<\/strong> para personalizar el tratamiento desde el primer d\u00eda<\/strong>\u00ab, en opini\u00f3n de\u00a0Cristina Su\u00e1rez, investigadora del\u00a0Vall d’Hebron Instituto de Oncolog\u00eda (VHIO).\u00a0<\/p>\n Convencida de la direcci\u00f3n a seguir en este campo y en la propia evoluci\u00f3n de la especialidad, como es la Medicina personalizada<\/strong>, Su\u00e1rez cree que la meta se antoja, de momento, lejana, teniendo en cuenta que \u00aben la mayor\u00eda de los centros no se testan estas alteraciones gen\u00e9ticas<\/strong>\u00ab. Por ello, es\u00a0cauta al hablar de un nuevo arsenal terap\u00e9utico a corto plazo, a pesar de los buenos resultados obtenidos en el ensayo cl\u00ednico de fase 2 Calypso, cuyo objetivo era determinar la eficacia de diversas combinaciones farmacol\u00f3gicas en c\u00e1ncer renal avanzado.<\/p>\n
\u00abCreo que estos buenos resultados no tienen tanto que ver con la combinaci\u00f3n o la sinergia de estos dos f\u00e1rmacos como con la selecci\u00f3n de pacientes con alteraci\u00f3n en la v\u00eda MET<\/strong>\u00ab, afirma Su\u00e1rez, aunque reconoce que, si se consiguiera la \u00abevidencia\u00bb suficiente en la cl\u00ednica, \u00ablo ideal\u00bb ser\u00eda poder ofrecer esta alianza farmacol\u00f3gica<\/strong>.\u00a0<\/p>\n Seg\u00fan los datos del estudio, publicados en\u00a0la revista Journal of Clinical Oncology, la mediana de la supervivencia global <\/strong>fue superior en pacientes con este tipo de alteraciones (27,4 meses) que en el global de pacientes (18,3 meses). La\u00a0supervivencia libre de progresi\u00f3n<\/strong> tambi\u00e9n se duplic\u00f3 en este grupo con 13,9 meses frente a los 6,5 meses que reflej\u00f3 el resto.\u00a0Los eventos adversos estuvieron en l\u00ednea con lo esperado para estos dos f\u00e1rmacos como \u00abcombinaci\u00f3n\u00a0poco t\u00f3xica<\/strong>\u00bb en comparaci\u00f3n con otras opciones. Por tanto, seg\u00fan Su\u00e1rez, se trata de una alternativa \u00abbastante o muy bien tolerada en balance con el gran beneficio que puede dar en un tumor hu\u00e9rfano de tratamientos\u00bb.\u00a0<\/p>\n
El estudio tambi\u00e9n evalu\u00f3 la presencia de fragmentos de ADN tumoral en sangre (ctDNA)<\/strong> al principio del ensayo y durante el tratamiento a trav\u00e9s de biopsia l\u00edquida<\/strong>, reforzando su valor \u00abcomo una herramienta clave para monitorizar la evoluci\u00f3n de la enfermedad en tiempo real y evaluar la eficacia de las terapias\u201d. No obstante, a ojos de la investigadora, todav\u00eda queda camino por recorrer para usarla \u00aben la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria\u00bb a la hora de decidir si cambiar o mantener un tratamiento en tiempo real<\/strong>. Lo cierto es que, en c\u00e1ncer renal, el valor del\u00a0ctDNA no estar\u00eda tan avanzado como en otros tumores, especifica Su\u00e1rez, debido, en parte, a las\u00a0dificultades diagn\u00f3sticas. Por ello, a pesar del dise\u00f1o de estudios basados en esta clave para ver si \u00abescalar o desescalar tratamientos<\/strong>\u00ab, a d\u00eda de hoy \u00abtodav\u00eda estamos lejos de poderlo utilizar\u00bb.\u00a0<\/p>\n \u00a0 <\/p>\n \n Las informaciones publicadas en Redacci\u00f3n M\u00e9dica contienen afirmaciones, datos y declaraciones procedentes de instituciones oficiales y profesionales sanitarios. No obstante, ante cualquier duda relacionada con su salud, consulte con su especialista sanitario correspondiente.\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Cristina Su\u00e1rez, investigadora del Vall d’Hebron Instituto de Oncolog\u00eda (VHIO). Tiene mal\u00a0pron\u00f3stico y relativamente pocas opciones de tratamiento.…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":486506,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[25,24,165,166,23],"class_list":{"0":"post-486505","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-es","9":"tag-espana","10":"tag-health","11":"tag-salud","12":"tag-spain"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/116362331191545575","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/486505","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=486505"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/486505\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/486506"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=486505"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=486505"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=486505"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\n\tNecesidad de ampliar la cohorte\u00a0
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\nEn concreto, se estudi\u00f3 el impacto del tratamiento combinado de un inhibidor de MET<\/strong> -savolitinib- con\u00a0durvalumab\u00a0(inhibidor de PD-1) en este tipo de tumores. Sin embargo, como autora s\u00e9nior del estudio, no cree que la evidencia generada en los 40 pacientes que compusieron la cohorte sea suficiente como para situar esta dupla de f\u00e1rmacos como una alternativa disponible en las decisiones terap\u00e9uticas en un futuro pr\u00f3ximo.\u00a0<\/p>\n
\n\tADN tumoral en sangre como herramienta\u00a0
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\nEn estos momentos, Espa\u00f1a cuenta con dos f\u00e1rmacos individuales dedicados al tratamiento del carcinoma renal de no c\u00e9lulas claras<\/strong>, donde quedar\u00edan englobados estos pacientes, y otra \u00abopci\u00f3n bastante utilizada\u00bb, como son los inhibidores de la tirosina quinasa (TKI) <\/strong>en monoterapia. Esta opci\u00f3n, unida a inmunoterapia se encuentra tambi\u00e9n en estudio aunque tampoco contar\u00eda con una muestra lo suficientemente grande como para lograr luz verde por las agencias reguladoras.\u00a0<\/p>\n