La educaci\u00f3n terap\u00e9utica est\u00e1 en la base de cualquier tratamiento dirigido a una enfermedad cr\u00f3nica como la diabetes, y as\u00ed lo reconocen m\u00faltiples sociedades cient\u00edficas. Una persona con diabetes debe asumir el control de su tratamiento durante la mayor parte de su vida cotidiana, por lo que la educaci\u00f3n terap\u00e9utica … \n <\/p>\n
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La educaci\u00f3n terap\u00e9utica<\/strong> est\u00e1 en la base de cualquier tratamiento dirigido a una enfermedad cr\u00f3nica como la diabetes<\/strong>, y as\u00ed lo reconocen m\u00faltiples sociedades cient\u00edficas. Una persona con diabetes debe asumir el control de su tratamiento durante la mayor parte de su vida cotidiana, por lo que la educaci\u00f3n terap\u00e9utica trasciende su papel como complemento para erigirse en el fundamento de su bienestar. Expertos reunidos en el XXXVII Congreso Nacional de la Fundaci\u00f3n de la Sociedad Espa\u00f1ola de Diabetes <\/strong>(FSED) sugieren que, sin una educaci\u00f3n terap\u00e9utica y un soporte adecuado para la gesti\u00f3n de la diabetes, es pr\u00e1cticamente imposible alcanzar el \u00e9xito en cualquier intervenci\u00f3n que se realice actualmente en una persona con esta enfermedad. No solo mejora el control gluc\u00e9mico, sino que influye directamente en la adherencia al tratamiento, la autonom\u00eda del paciente y su calidad de vida.<\/p>\n \u00abUna base s\u00f3lida de competencias, conocimientos y destrezas t\u00e9cnicas es la \u00fanica garant\u00eda para una toma de decisiones precisa y aut\u00f3noma\u00bb, asegura el psic\u00f3logo especializado en diabetes I\u00f1aki Lorente Armend\u00e1riz<\/strong>, quien, sin embargo, apunta una importante paradoja: \u00abA pesar del consenso profesional sobre el valor incalculable de la educaci\u00f3n terap\u00e9utica, la asignaci\u00f3n de recursos (humanos, t\u00e9cnicos y presupuestarios) destinados a tal fin por parte del sistema sanitario es absolutamente deficitaria\u00bb.<\/p>\n Actualmente, se asume que, para lograr una gesti\u00f3n adecuada de la enfermedad, \u00abes imprescindible que las personas con diabetes dispongan de las herramientas necesarias, tanto en conocimientos como en habilidades y actitudes, que les permitan una autogesti\u00f3n segura, competente y eficaz\u00bb, asegura Carla Cabr\u00e9 Font<\/strong>, enfermera de pr\u00e1ctica avanzada en diabetes que ha participado en una mesa redonda en este congreso. Sin embargo, \u00aben Espa\u00f1a persisten realidades muy diversas\u00bb. Tal y como afirma esta experta, que trabaja en la Unidad de Diabetes del Servicio de Endocrinolog\u00eda y Nutrici\u00f3n<\/strong> del Hospital Cl\u00ednic de Barcelona, \u00abel acceso a programas estructurados de educaci\u00f3n terap\u00e9utica no es homog\u00e9neo entre comunidades aut\u00f3nomas, y existen diferencias en la formaci\u00f3n y disponibilidad de profesionales especializados\u00bb. A su juicio, \u00abtodo ello repercute en la continuidad educativa y en la equidad de la atenci\u00f3n que reciben las personas con diabetes\u00bb.<\/p>\n Retos pendientes<\/strong><\/p>\n Seg\u00fan los expertos reunidos en este foro, se aprecian importantes d\u00e9ficits y, sobre todo, quedan sin resolver crecientes retos y amenazas. \u00abEn estos momentos, el gran reto de la Educaci\u00f3n Terap\u00e9utica (ET) y del Soporte en la Autogesti\u00f3n de la Diabetes es garantizar la equidad, la continuidad y la personalizaci\u00f3n, y no solo acompa\u00f1ar a las innovaciones tecnol\u00f3gicas y los avances emergentes\u00bb, indica la doctora Mar\u00eda Jos\u00e9 Pic\u00f3n<\/strong>, vicepresidenta de la Sociedad Espa\u00f1ola de Diabetes y principal responsable del programa cient\u00edfico del congreso, donde la educaci\u00f3n terap\u00e9utica ha sido objeto de un amplio debate, comparti\u00e9ndose experiencias, propuestas y temores.<\/p>\n A juicio de la doctora Pic\u00f3n, \u00abcontar con Programas Estructurados de Educaci\u00f3n Terap\u00e9utica (PEET) de calidad, accesibles y adaptados a cada persona permite cerrar las brechas sociales, culturales y digitales y tener en cuenta factores como el contexto sociocultural y econ\u00f3mico, el entorno familiar, los determinantes sociales de la salud, las habilidades alfanum\u00e9ricas y de lectoescritura, las competencias digitales y la presencia de comorbilidades o situaciones de vulnerabilidad\u00bb.<\/p>\n Un aspecto especialmente valorado es la aportaci\u00f3n de la educaci\u00f3n terap\u00e9utica en un momento como el actual, en el que la informaci\u00f3n sobre la gesti\u00f3n de la diabetes circula de forma masiva por redes sociales, internet y otros medios digitales<\/strong>. \u00abAunque es valiosa, solo la educaci\u00f3n terap\u00e9utica personalizada convierte esos datos en aprendizaje real, en criterio propio y en competencias para la vida diaria\u00bb, aclara la doctora Pic\u00f3n, del Servicio de Endocrinolog\u00eda y Nutrici\u00f3n del Hospital Universitario Virgen de la Victoria (M\u00e1laga).<\/p>\n Asimismo, la educaci\u00f3n terap\u00e9utica aborda de forma espec\u00edfica los factores emocionales<\/strong> y las estrategias de afrontamiento<\/strong>, ya que las emociones, los miedos y la percepci\u00f3n sobre la diabetes influyen directamente en la motivaci\u00f3n y la autogesti\u00f3n. \u00abLa educaci\u00f3n terap\u00e9utica debe ofrecer apoyo individualizado que fortalezca la resiliencia, la confianza y la capacidad de afrontar los retos diarios\u00bb, aconseja la doctora Pic\u00f3n, para quien no cabe duda de que \u00abgarantizar que esta educaci\u00f3n llegue a todas las personas, independientemente de su contexto, y est\u00e9 coordinada entre los distintos \u00e1mbitos asistenciales, permite construir un modelo centrado en la persona, que les brinde confianza, autonom\u00eda y seguridad para vivir cada d\u00eda de manera activa y responsable\u00bb.<\/p>\n La integraci\u00f3n asistencial entre niveles, imprescindible<\/strong><\/p>\n Para que la educaci\u00f3n terap\u00e9utica en diabetes sea \u00f3ptima, se precisa la integraci\u00f3n asistencial entre niveles<\/strong>, \u00abun requisito imprescindible para asegurar coherencia en el mensaje educativo y continuidad en el cuidado\u00bb, en palabras de Carla Cabr\u00e9<\/strong>, quien ha presentado en este foro dos experiencias reales de integraci\u00f3n desarrolladas en el Hospital Cl\u00ednic de Barcelona. Algunas comunidades aut\u00f3nomas disponen de Procesos Asistenciales Integrados <\/strong>(PAI) o rutas asistenciales bien estructuradas que facilitan la coordinaci\u00f3n entre niveles y ordenan los circuitos de atenci\u00f3n. En este \u00e1mbito, la situaci\u00f3n en Espa\u00f1a es tambi\u00e9n heterog\u00e9nea, con diferencias notables tanto entre comunidades como dentro de cada una de ellas. \u00abAunque nos encontramos en un momento de gran avance en innovaci\u00f3n y digitalizaci\u00f3n, la integraci\u00f3n asistencial contin\u00faa siendo desigual\u00bb, admite Cabr\u00e9.<\/p>\n \u00abNo se trata tanto de replicar un \u00fanico modelo, sino de conocer los recursos disponibles en cada territorio y promover peque\u00f1os cambios progresivos que permitan mejorar la comunicaci\u00f3n y la continuidad asistencial\u00bb, propugna esta enfermera de pr\u00e1ctica avanzada en diabetes del Hospital Cl\u00ednic, quien se\u00f1ala que \u00abla integraci\u00f3n entre niveles asistenciales no ocurre de manera espont\u00e1nea: requiere organizaci\u00f3n, liderazgo y voluntad real de colaboraci\u00f3n. Si logramos combinar educaci\u00f3n terap\u00e9utica, tecnolog\u00eda y coordinaci\u00f3n entre equipos, estaremos mucho m\u00e1s cerca de consolidar un sistema asistencial verdaderamente centrado en la persona\u00bb.<\/p>\n Como aspectos a mejorar, se destacan cuatro acciones esenciales:<\/p>\n Adem\u00e1s, desde la Sociedad Espa\u00f1ola de Diabetes se reivindica el papel de la enfermera de pr\u00e1ctica avanzada <\/strong>(EPA) como una profesional que ejerce liderazgo cl\u00ednico, con autonom\u00eda para la toma de decisiones complejas y que aplica la mejor evidencia cient\u00edfica disponible. La EPA integra cuatro roles: cl\u00ednico<\/strong>, consultor<\/strong>, docente <\/strong>e investigador<\/strong>. \u00abSolo si disponemos del profesional (EPA), de la herramienta (PEET) y del marco adecuado (PAI) podremos realmente convertir la educaci\u00f3n terap\u00e9utica en la base del tratamiento de la diabetes\u00bb, asegura la doctora Pic\u00f3n.<\/p>\n Trastornos neuropsicol\u00f3gicos y diabetes: abordaje educativo<\/strong><\/p>\n Una situaci\u00f3n cl\u00ednica relativamente frecuente que plantea importantes retos en educaci\u00f3n terap\u00e9utica es la coexistencia de la diabetes con algunos trastornos neuropsicol\u00f3gicos<\/strong>. La enfermedad se manifiesta de forma transversal en la poblaci\u00f3n, incluyendo a individuos con trastornos del neurodesarrollo, entre los que destacan el trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n e hiperactividad<\/strong> (TDAH), con una prevalencia en Espa\u00f1a de entre el 5% y el 7%; los trastornos del espectro autista <\/strong>(TEA), aproximadamente un 1%; y los trastornos del aprendizaje<\/strong>, cuya prevalencia tambi\u00e9n se sit\u00faa en torno al 1%.<\/p>\n Estad\u00edsticamente, en cualquier entorno cl\u00ednico, entre un 6% y un 9% de los pacientes presentan un procesamiento neurocognitivo particular<\/strong>. Suelen manifestar carencias en las funciones ejecutivas, como la memoria de trabajo, la capacidad organizativa y el control de la impulsividad. \u00abEstas funciones son precisamente las herramientas que necesita una persona con diabetes para calcular una dosis, planificar una comida o anticipar una hipoglucemia\u00bb, informa el psic\u00f3logo I\u00f1aki Lorente<\/strong>, quien advierte que \u00absi el profesional no ajusta su enfoque a estos ritmos cognitivos, la autonom\u00eda del paciente ser\u00e1 un objetivo inalcanzable, independientemente del esfuerzo invertido\u00bb. De hecho, se subraya la necesidad de que el profesional sea consciente de que, muchas veces, la falta de adherencia en estos pacientes no est\u00e1 relacionada con una actitud de displicencia, sino con barreras cognitivas invisibles<\/strong> derivadas de su propia condici\u00f3n neurobiol\u00f3gica.<\/p>\n Ante esta compleja situaci\u00f3n, la clave del \u00e9xito pasa por un abordaje absolutamente individualizado<\/strong>. En el contexto de los trastornos del neurodesarrollo, \u00abesta personalizaci\u00f3n deja de ser una recomendaci\u00f3n para convertirse en algo imprescindible. La adaptaci\u00f3n no es una concesi\u00f3n, sino el requisito que permite asegurar la equidad en la atenci\u00f3n sanitaria para quienes procesan y aprenden de manera diferente\u00bb, indica I\u00f1aki Lorente.<\/p>\n Para lograr resultados \u00f3ptimos, \u00abse debe poner especial cuidado en el dise\u00f1o de las sesiones de educaci\u00f3n terap\u00e9utica, conocer determinados recursos psicopedag\u00f3gicos y valorar qu\u00e9 tipo de tecnolog\u00eda puede facilitar a los pacientes la capacidad de autonom\u00eda\u00bb, aclara el experto navarro. Asimismo, Lorente aconseja \u00abfomentar una adecuada coordinaci\u00f3n, no solo con la familia, sino tambi\u00e9n con el centro educativo, ya que conocen las estrategias psicopedag\u00f3gicas que funcionan mejor para esa persona en concreto\u00bb. En definitiva, \u00absi somos capaces de crear un andamiaje psicopedag\u00f3gico eficaz para ayudar a este paciente, lograremos un mayor compromiso con el autocuidado y una mejor percepci\u00f3n de sus propias capacidades\u00bb.<\/p>\n Relaci\u00f3n saludable con la alimentaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n Otro tema planteado en esta mesa del congreso, que suele ser un foco frecuente de atenci\u00f3n en la educaci\u00f3n terap\u00e9utica dirigida a la persona con diabetes, ha sido el de la alimentaci\u00f3n<\/strong>, subrayando la necesidad de establecer una relaci\u00f3n equilibrada entre el adecuado balance nutricional y el riesgo de restricciones extremas. La profesora Desire\u00e9 Ruiz Aranda<\/strong>, del Departamento de Psicolog\u00eda de la Universidad Loyola (Sevilla), ha defendido un enfoque flexible que integre la salud f\u00edsica y mental. \u00abEl objetivo es pasar del paradigma del ‘control perfecto’ a un modelo de cuidado m\u00e1s humano, sostenible y realista\u00bb, propone esta experta, quien aclara que \u00abel equilibrio no implica perfecci\u00f3n, sino flexibilidad y sostenibilidad\u00bb.<\/p>\n Un objetivo fundamental es evitar las restricciones extremas<\/strong>, habituales en determinados perfiles de pacientes y que pueden acarrear importantes problemas. Son frecuentes en personas con alta autoexigencia, que optan por la eliminaci\u00f3n estricta de hidratos de carbono, la evitaci\u00f3n r\u00edgida de ciertos alimentos ‘prohibidos’ o el control excesivo del peso o de la ingesta<\/strong>. Esto puede tener consecuencias relevantes, \u00abcomo un mayor riesgo de conductas alimentarias problem\u00e1ticas o un aumento del estr\u00e9s, lo que repercute en una peor calidad de vida y puede dificultar la adherencia al tratamiento\u00bb, se\u00f1ala la profesora Ruiz Aranda.<\/p>\n Como consejos pr\u00e1cticos para evitar riesgos y lograr un equilibrio nutricional, se recomienda evitar el enfoque de ‘todo o nada’, incluir todos los grupos de alimentos sin moralizarlos, adaptar la alimentaci\u00f3n al contexto personal y cultural, priorizar la regularidad frente a la rigidez, integrar la salud mental en el abordaje y fomentar la toma de decisiones informadas, no impuestas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"La educaci\u00f3n terap\u00e9utica est\u00e1 en la base de cualquier tratamiento dirigido a una enfermedad cr\u00f3nica como la diabetes,…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":503721,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[1075,1666,11866,6386,78008,4807,3169,2026,25,24,2501,20982,1621,2881,2454,1080,3575,165,8833,21067,8725,813,24025,3576,31023,2336,166,492,23,99208,8402,86636,100838],"class_list":["post-503720","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salud","tag-abordaje","tag-acceso","tag-congreso","tag-demanda","tag-desigualdades","tag-diabetes","tag-donde","tag-educacion","tag-es","tag-espana","tag-espanola","tag-especialistas","tag-expertos","tag-fundacion","tag-garantizar","tag-ha","tag-han","tag-health","tag-importancia","tag-manifiesto","tag-multidisciplinar","tag-nacional","tag-programas","tag-puesto","tag-reclaman","tag-recursos","tag-salud","tag-sociedad","tag-spain","tag-subrayado","tag-terapeutica","tag-territoriales","tag-xxxvii"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/116422918241505670","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/503720","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=503720"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/503720\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/503721"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=503720"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=503720"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=503720"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n
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