{"id":554185,"date":"2026-05-16T12:47:17","date_gmt":"2026-05-16T12:47:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/554185\/"},"modified":"2026-05-16T12:47:17","modified_gmt":"2026-05-16T12:47:17","slug":"los-expertos-alertan-de-la-hipertension-silenciosa-y-piden-simplificar-el-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/554185\/","title":{"rendered":"Los expertos alertan de la hipertensi\u00f3n silenciosa y piden simplificar el tratamiento"},"content":{"rendered":"<p>Imaginemos a un paciente, Carlos, de 52 a\u00f1os, sedentario por su profesi\u00f3n de administrativo, con sobrepeso y fumador ocasional, que acude a la revisi\u00f3n m\u00e9dica anual de su empresa. Al tomarle la tensi\u00f3n, da 140 de m\u00e1xima y 90 de m\u00ednima, por lo que su m\u00e9dico le encarga repetir este &#8230;            &#13;\n        <\/p>\n<p> &#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>Imaginemos a un paciente, Carlos, de 52 a\u00f1os, sedentario por su profesi\u00f3n de administrativo, con sobrepeso y fumador ocasional, que acude a la revisi\u00f3n m\u00e9dica anual de su empresa. Al tomarle la tensi\u00f3n, da <strong>140 de m\u00e1xima y 90 de m\u00ednima<\/strong>, por lo que su m\u00e9dico le encarga repetir este control en casa durante una semana, adem\u00e1s de realizarse an\u00e1lisis de sangre y de orina. El resultado: <strong>Carlos es hipertenso, presenta prediabetes y da\u00f1o renal incipiente<\/strong>. \u00abSi nos hubi\u00e9ramos quedado solo en el valor 140\/90, no habr\u00edamos tenido un diagn\u00f3stico. La primera consulta con el m\u00e9dico de familia es fundamental, porque de ella depende descubrir \u2013o no\u2013 un riesgo cardiovascular\u00bb.<\/p>\n<p>Con este ejemplo tan gr\u00e1fico comenz\u00f3 su exposici\u00f3n la doctora <strong>Llum Olmedo<\/strong>, m\u00e9dica de Atenci\u00f3n Primaria especialista en hipertensi\u00f3n arterial (HTA), en el <strong>ABS Manresa 3<\/strong> (Barcelona), durante la presentaci\u00f3n del curso &#8216;Riesgo vascular 360. La visi\u00f3n completa desde Atenci\u00f3n Primaria&#8217;, celebrado el pasado mi\u00e9rcoles, 13 de mayo, en el hotel H10 Casa Mimosa, en Barcelona, y organizado por <strong>Laboratorios Adamed<\/strong>.<\/p>\n<p>Seg\u00fan los \u00faltimos datos, de 2024, casi la mitad de los pacientes atendidos en las consultas de Atenci\u00f3n Primaria en Espa\u00f1a padecen <strong>hipertensi\u00f3n arterial<\/strong>. As\u00ed lo recoge el Estudio <strong>IBERICAN<\/strong>, de la Sociedad Espa\u00f1ola de M\u00e9dicos de Atenci\u00f3n Primaria (<strong>SEMERGEN<\/strong>), que calcula que unos 10 millones de espa\u00f1oles padecen esta enfermedad y que tan solo 3,5 millones est\u00e1n tratados y controlados. La HTA es el principal factor de riesgo de las enfermedades cardiovasculares tanto en Espa\u00f1a como en el mundo, y la segunda causa de muerte despu\u00e9s del c\u00e1ncer.<\/p>\n<p>\u00abAunque haya pasado a un segundo lugar en las estad\u00edsticas de defunci\u00f3n despu\u00e9s de a\u00f1os liderando la clasificaci\u00f3n, nos queda un amplio margen de mejora\u00bb, se\u00f1al\u00f3 el doctor <strong>Daniel Escribano<\/strong>, presidente de la SAHA-RV (Sociedad Aragonesa de Hipertensi\u00f3n Arterial y Riesgo Vascular). Seg\u00fan el mismo estudio, los principales factores de riesgo cardiovascular en la poblaci\u00f3n adulta espa\u00f1ola atendida en Atenci\u00f3n Primaria son la <strong>obesidad abdominal<\/strong> (55,6%), la <strong>dislipemia<\/strong> \u2013cuando los niveles de l\u00edpidos en sangre, como el colesterol o los triglic\u00e9ridos, no est\u00e1n en un rango normal\u2013 (50,3%) y la <strong>hipertensi\u00f3n arterial<\/strong> (48%).<\/p>\n<p> &#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p><strong>Vencer la inercia terap\u00e9utica para adelantarse al riesgo cardiovascular<\/strong><\/p>\n<p>\u00abA pesar de que tenemos la sensaci\u00f3n de que la HTA es de lo m\u00e1s sencillo en la Atenci\u00f3n Primaria, cuando te actualizas y te preguntas: &#8216;\u00bfEstamos tratando bien la hipertensi\u00f3n arterial de nuestros pacientes?&#8217;, la respuesta es no\u00bb, asever\u00f3 Olmedo. Y prosigui\u00f3: \u00abNo podemos permitir que presiones arteriales no \u00f3ptimas pasen desapercibidas, porque entonces vamos a ver c\u00f3mo nuestros pacientes envejecen con un riesgo cardiovascular aumentado y acaban padeciendo infartos, embolias, trombosis venosas, etc.\u00bb.<\/p>\n<p>Sobre esta evoluci\u00f3n, <strong>Marisa Sol\u00eds<\/strong>, del Departamento M\u00e9dico de Adamed, se\u00f1ala que nos encontramos ante un cambio de paradigma necesario: \u00abEl verdadero reto hoy es vencer la inercia terap\u00e9utica. Ya no hay excusas para no iniciar el tratamiento con una combinaci\u00f3n de f\u00e1rmacos en una sola pastilla para la mayor\u00eda de los perfiles, tal como marcan las nuevas gu\u00edas ESC 2024. No se trata solo de intensificar dosis, sino de simplificar la estrategia para que el tratamiento sea mucho m\u00e1s efectivo que una terapia escalonada tradicional\u00bb.<\/p>\n<p>Las <a href=\"https:\/\/www.escardio.org\/guidelines\/clinical-practice-guidelines\/all-esc-practice-guidelines\/elevated-blood-pressure-and-hypertension\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"><strong>gu\u00edas ESC 2024<\/strong><\/a> de la European Society of Cardiology para el manejo de la presi\u00f3n arterial elevada y la hipertensi\u00f3n refuerzan este mensaje al desarrollar el concepto de &#8216;presi\u00f3n arterial elevada&#8217; para personas que a\u00fan no llegan a hipertensi\u00f3n, pero que ya presentan cifras que aumentan el riesgo cardiovascular. Seg\u00fan estas directrices europeas, la <strong>presi\u00f3n no elevada<\/strong> es inferior a 120\/70 mil\u00edmetros de mercurio (o 12 y 7 en lenguaje coloquial); la <strong>elevada<\/strong> se sit\u00faa entre 120-139 mmHg sist\u00f3lica o 70-89 mmHg diast\u00f3lica, y 140\/90 mmHg ya se considera <strong>hipertensi\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n<p>Este salto cualitativo implica que ya no basta con mirar si el paciente es hipertenso o no: valores ligeramente altos, <strong>aunque no alcancen el umbral de 140\/90<\/strong>, ya son motivo de intervenci\u00f3n si van acompa\u00f1ados de otros factores de riesgo, como la edad, el colesterol, el tabaquismo, el peso o la diabetes. Por otro lado, el diagn\u00f3stico no se hace con una sola toma en consulta, sino que <strong>se recomienda repetir mediciones<\/strong> y, muchas veces, usar monitorizaci\u00f3n en casa o mediciones de 24 horas.<\/p>\n<p><strong>Proactividad de los m\u00e9dicos y una sola pastilla al d\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>Adem\u00e1s del important\u00edsimo <strong>cribado inicial<\/strong> y de la mejora de h\u00e1bitos del paciente (alimentaci\u00f3n, deporte o tomarse la tensi\u00f3n a partir de los 40 a\u00f1os), como destac\u00f3 la doctora Llum Olmedo, \u00ablas nuevas gu\u00edas hacen hincapi\u00e9, sobre todo, en que los m\u00e9dicos seamos m\u00e1s proactivos que reactivos ante la falta de consecuci\u00f3n de objetivos e implementemos las medidas terap\u00e9uticas oportunas de la forma m\u00e1s precoz\u00bb. \u00abSe trata de favorecer en la medida de lo posible el cumplimiento terap\u00e9utico por parte del paciente, pon\u00e9rselo f\u00e1cil para que se tome la medicaci\u00f3n que necesita\u00bb, a\u00f1adi\u00f3 Escribano.<\/p>\n<p>Una forma de conseguir esa adherencia, muchas veces tan complicada \u2013es decir, el cumplimiento correcto de las indicaciones del tratamiento en dosis, horarios y duraci\u00f3n\u2013, es, seg\u00fan el especialista, emplear desde el inicio <strong>combinaciones terap\u00e9uticas de distintas mol\u00e9culas en una \u00fanica pastilla<\/strong>. Esto garantiza su toma y minimiza en lo posible los efectos secundarios, al usar dosis menores de varios principios activos que <strong>consiguen sinergias mediante distintos mecanismos<\/strong> y aumentan as\u00ed su efectividad. \u00abUno de los mayores obst\u00e1culos es que la HTA es un &#8216;asesino silencioso&#8217;: al no causar malestar f\u00edsico inmediato, la constancia en la medicaci\u00f3n flaquea. La carga de pastillas y los reg\u00edmenes complejos derivan en fatiga cognitiva e incumplimiento. Sin embargo, sabemos que simplificar el tratamiento en una \u00fanica toma diaria mejora la adherencia en un 30%\u00bb, corrobor\u00f3 Sol\u00eds.<\/p>\n<p>Frente a las alternativas tradicionales, la doctora Olmedo destac\u00f3 que hoy existen soluciones que act\u00faan de forma m\u00e1s inteligente, como la combinaci\u00f3n de <strong>ramipril<\/strong> e <strong>indapamida LP<\/strong>. De hecho, \u00ablas nuevas evidencias sit\u00faan este tipo de combinaciones como la primera opci\u00f3n de tratamiento para la mayor\u00eda de los pacientes con hipertensi\u00f3n\u00bb. En concreto, sobre esta nueva opci\u00f3n terap\u00e9utica, destac\u00f3 que \u00abesta opci\u00f3n es id\u00f3nea porque la indapamida de liberaci\u00f3n prolongada no altera el metabolismo de gl\u00facidos y l\u00edpidos, algo vital para pacientes con otros factores de riesgo asociados, como la diabetes o el colesterol. Adem\u00e1s, ofrece una ventaja de bienestar, como podr\u00eda ser reducir la necesidad de micci\u00f3n frecuente que tanto molesta a los pacientes con otros diur\u00e9ticos, garantizando al mismo tiempo una protecci\u00f3n constante durante las 24 horas con una sola toma al d\u00eda\u00bb.<\/p>\n<p>Para acabar con el ejemplo de Carlos, si antes se hubiera optado por <strong>una terapia escalonada de medicaci\u00f3n lenta y progresiva<\/strong>, ahora, gracias a soluciones como esta novedosa combinaci\u00f3n, el abordaje es mucho m\u00e1s ambicioso desde el inicio. Al emplear combinaciones como primera elecci\u00f3n, se consigue <strong>una mayor reducci\u00f3n inicial de la presi\u00f3n arterial<\/strong>, una protecci\u00f3n superior de \u00f3rganos clave como el coraz\u00f3n y los ri\u00f1ones, y una mayor adherencia al tratamiento. En definitiva, se logra reducir dr\u00e1sticamente su riesgo cardiovascular a largo plazo.<\/p>\n<p>En resumen, para abordar una patolog\u00eda de alta prevalencia y graves consecuencias como es la hipertensi\u00f3n arterial, los dos facultativos propusieron la formaci\u00f3n continuada de los m\u00e9dicos, <strong>evitar la inercia en los diagn\u00f3sticos y tratamientos<\/strong>, aumentar el seguimiento de los pacientes, ser proactivos y no reactivos ante la soluci\u00f3n del problema, informar, revisar el cumplimiento de las terapias en cada consulta y pon\u00e9rselo f\u00e1cil al paciente. \u00abNo se trata de tratar m\u00e1s, sino de tratar mejor desde el inicio\u00bb, concluy\u00f3 Olmedo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Imaginemos a un paciente, Carlos, de 52 a\u00f1os, sedentario por su profesi\u00f3n de administrativo, con sobrepeso y fumador&hellip;\n","protected":false},"author":2,"featured_media":554186,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[11093,70434,14985,19531,12554,9926,21721,25,24,1090,1621,3277,165,2382,49308,3483,1042,5747,9952,1288,166,34891,107334,23,8402,4350,1064,3001],"class_list":["post-554185","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salud","tag-abordar","tag-adherencia","tag-alertan","tag-cardiovascular","tag-clave","tag-combinacion","tag-diaria","tag-es","tag-espana","tag-estrategia","tag-expertos","tag-farmacos","tag-health","tag-hipertension","tag-inercia","tag-mejorar","tag-perfila","tag-piden","tag-reducir","tag-riesgo","tag-salud","tag-silenciosa","tag-simplificar","tag-spain","tag-terapeutica","tag-toma","tag-tratamiento","tag-unica"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/116584333139712351","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/554185","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=554185"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/554185\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/554186"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=554185"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=554185"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=554185"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}