La diabetes gestacional es una hiperglucemia que se manifiesta por primera vez durante el embarazo. Esta patolog\u00eda supone el 30% de la actividad del Hospital … de D\u00eda de Diabetes del Hospital Cl\u00ednico Universitario Virgen de la Victoria de M\u00e1laga, explica a SUR la endocrina Mar\u00eda Jos\u00e9 Pic\u00f3n. El 10% de las embarazadas la sufre y es vital detectarla y tratarla a tiempo.<\/p>\n
Los tipos principales de esta enfermedad son el 1 y el 2. La primera es una patolog\u00eda autoinmune donde el p\u00e1ncreas deja de fabricar insulina y obliga al paciente a inyect\u00e1rsela para siempre. No est\u00e1 relacionada con los h\u00e1bitos de vida y suele aparecer de forma repentina en ni\u00f1os y j\u00f3venes. La tipo 2 ocurre cuando el cuerpo no usa insulina de forma eficaz o no produce la suficiente, lo que se asocia a la obesidad y al sedentarismo. Es m\u00e1s com\u00fan en adultos. Esta puede controlarse con dieta y ejercicio. Durante el embarazo puede aparecer adem\u00e1s una forma espec\u00edfica: la diabetes gestacional.<\/p>\n
\nHiperglucemia\n<\/p>\n
\u00abPuede ser una mujer que ya ten\u00eda diabetes previa al embarazo y forme parte de ese 50% de poblaci\u00f3n que hay sin diagnosticar con diabetes tipo 2 o puede ser que el propio embarazo haya desencadenado una situaci\u00f3n de hiperglucemia, porque este estado en s\u00ed mismo es una situaci\u00f3n hiperglucemiante y que la mujer, por factores de riesgo como el sobrepeso o la obesidad, no sea capaz de defenderse de esa situaci\u00f3n\u00bb, reflexiona la doctora Pic\u00f3n.<\/p>\n
Pero hay m\u00e1s factores de riesgo: \u00abEl m\u00e1s potente es el sobrepeso y una mujer que ha tenido un hijo previamente con macrosom\u00eda, es decir, un ni\u00f1o que ha nacido con m\u00e1s peso del adecuado, generalmente se pone el umbral de los 4 kilos, o que ha tenido diabetes gestacional en embarazos previos, tienen riesgo de desarrollarla\u00bb de nuevo cuando est\u00e9n en cinta, aclara.<\/p>\n
\nHay factores de riesgo como el sobrepeso, haber tenido un hijo previamente con macrosom\u00eda o sufrido la diabetes gestacional en embarazos previos\n<\/p>\n
Para tratarla es esencial \u00abuna pauta de norma de estilo de vida: ejercicio f\u00edsico, porque las embarazadas, igual que quienes no lo est\u00e1n, tienen que hacerlo; un control de la alimentaci\u00f3n, no se trata de dietas, porque no es el momento de perder peso, aunque lo necesitara. Se le pone un plan de alimentaci\u00f3n en el que ella sepa reconocer los alimentos que suben m\u00e1s la glucosa con el fin de evitarlos y controlarlos. Adem\u00e1s, instauramos controles de glucemia capilar para comprobar que esas medidas est\u00e1n dando resultados en cuanto a los niveles de glucosa\u00bb, recalca la doctora Pic\u00f3n.<\/p>\n
Si las pautas de estilo de vida no bastan, es necesario recurrir a f\u00e1rmacos, casi siempre la insulina. Las consecuencias pueden ser importantes. \u00abLa diabetes gestacional implica niveles de glucosa en sangre materna y fetal elevados: al ni\u00f1o que le llega mucha glucosa es como la persona que come en exceso, no es un ni\u00f1o grande, sino con obesidad; hablamos de macrosom\u00eda o ni\u00f1os grandes para la edad gestacional que les corresponde, pero el exceso de peso da muchos problemas en el momento del parto, dificultades que son evitables con un diagn\u00f3stico y un tratamiento adecuado\u00bb, agrega.<\/p>\n
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La doctora Mar\u00eda Jos\u00e9 Pic\u00f3n.<\/p>\n
(MIGUE FERN\u00c1NDEZ)<\/p>\n
A largo plazo, una de cada dos mujeres que ha tenido diabetes gestacional, al cabo de diez a\u00f1os, sufrir\u00e1 diabetes tipo 2, por lo que prevenirla es importante. Adem\u00e1s, ello deja una impronta gen\u00e9tica en el ni\u00f1o \u00abque le predispone\u00bb a esta enfermedad y a problemas cardiovasculares en su edad adulta.<\/p>\n
La doctora Pic\u00f3n trata a entre 250 y 300 mujeres. Asegura que tambi\u00e9n est\u00e1n descubriendo en esta etapa de embarazo a f\u00e9minas que tienen predisposici\u00f3n a tener diabetes tipo 1 y, por tanto, se diagnostican en ese momento. \u00abYa tienen el proceso inmune de la diabetes tipo 1 en marcha\u00bb, destaca.<\/p>\n
\nInnovaciones terap\u00e9uticas\n<\/p>\n
De cualquier forma, ahora se da una gran explosi\u00f3n de innovaciones terap\u00e9uticas, por ejemplo para las mujeres que tienen ya diabetes antes del embarazo (1 o 2) y quieren quedarse en cinta. \u00abSi nos plantean el deseo de gestaci\u00f3n podemos ofertarle un sistema de infusi\u00f3n autom\u00e1tica de insulina, lo que cambia dr\u00e1sticamente el pron\u00f3stico de la madre y del feto: a d\u00eda de hoy se ofrece a todas las mujeres con diabetes tipo 1, incluso cuando el embarazo est\u00e1 en curso\u00bb, declara. <\/p>\n
\n\u00abNo podemos evitar la diabetes si es tipo 1, pero s\u00ed podemos preparar a la madre, empoderarla en el manejo de una situaci\u00f3n absolutamente inestable como el embarazo\u00bb\n<\/p>\n
Mar\u00eda Jos\u00e9 Pic\u00f3n<\/p>\n
Endocrina del Hospital Cl\u00ednico<\/p>\n
En este sentido, el escenario ideal es el siguiente: \u00abQue vengan a nosotros y nos digan: ‘Hola, tengo diabetes, deseo ser madre’, ah\u00ed programamos y les ofertamos los sistemas autom\u00e1ticos de infusi\u00f3n de insulina de una forma rutinaria en consulta\u00bb, rese\u00f1a.<\/p>\n
En su opini\u00f3n, la clave en este tipo de diabetes es la anticipaci\u00f3n. \u00abSi en la gestacional hemos dicho que el principal factor de riesgo es el sobrepeso o la obesidad, necesitamos estrategias de salud p\u00fablica, de modo que en mujeres en edad f\u00e9rtil se planeen los embarazos y se procure un estilo de vida saludable que haga que la mujer comience el embarazo con el mejor peso posible, que mejore el pron\u00f3stico: esta diabetes no es diagnosticarla, es mejorarla\u00bb, explica.<\/p>\n
\nTecnolog\u00eda\n<\/p>\n
En el caso de la pregestacional, \u00abno podemos evitarla si es tipo 1, pero s\u00ed podemos preparar a la madre, empoderarla en el manejo de una situaci\u00f3n absolutamente inestable como el embarazo, donde cada trimestre las necesidades insul\u00ednicas son diferentes: afrontar esta etapa con diabetes tipo 1 es muy duro desde el punto de vista psicol\u00f3gico, incluso antes del embarazo. Hemos de trabajar hacia una maternidad saludable\u00bb.<\/p>\n
En el caso espec\u00edfico de las gestantes, el uso de la tecnolog\u00eda depende totalmente del tipo de diabetes. Para la diabetes gestacional (la que surge por primera vez durante el embarazo ), el tratamiento est\u00e1ndar no incluye estos sistemas autom\u00e1ticos. Por el contrario, se reservan de forma rutinaria para las embarazadas con diabetes pregestacional (especialmente tipo 1). Para ellas, la tecnolog\u00eda es un cambio radical, ya que el dispositivo mide la glucosa constantemente y ajusta la dosis de insulina de forma aut\u00f3noma, respondiendo a la inestabilidad metab\u00f3lica de cada trimestre del embarazo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"La diabetes gestacional es una hiperglucemia que se manifiesta por primera vez durante el embarazo. Esta patolog\u00eda supone…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":595781,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[5505,8680,4807,50126,25,24,112425,165,23979,789,166,23],"class_list":["post-595780","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salud","tag-afecta","tag-bebe","tag-diabetes","tag-embarazadas","tag-es","tag-espana","tag-gestacional","tag-health","tag-marcar","tag-puede","tag-salud","tag-spain"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/116717036367235013","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/595780","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=595780"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/595780\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/595781"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=595780"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=595780"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=595780"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}