Uno de cada ocho hombres ser\u00e1 diagnosticado de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata a lo largo de su vida, seg\u00fan estima la Sociedad Espa\u00f1ola de Oncolog\u00eda M\u00e9dica ( … SEOM). En 2024 se diagnosticaron 1.222 casos en la provincia, un 3% m\u00e1s que en 2023. Es el tercero m\u00e1s diagnosticado en M\u00e1laga tras los de pulm\u00f3n y mama. Los expertos indican que hay un s\u00edntoma que puede alertar de su presencia: orinar varias veces por la noche, \u00abrepetidamente y no quedarse con la sensaci\u00f3n de haber vaciado completamente la vejiga\u00bb, explica el doctor \u00c1lvaro Montesa, jefe de servicio de Oncolog\u00eda del Hospital Regional Universitario de M\u00e1laga. Por otro lado, las nuevas terapias hormonales y un nuevo f\u00e1rmaco, el Lutetio-177, descrito como ‘un misil radioactivo’, han permitido mejorar la supervivencia de este tipo de tumor.<\/p>\n
El ir varias veces al ba\u00f1o es el s\u00edntoma principal, aunque tambi\u00e9n es una manifestaci\u00f3n de otras enfermedades benignas como por ejemplo la hiperplasia de pr\u00f3stata, que es \u00abun crecimiento que ocurre con la edad en la pr\u00f3stata, produce una obstrucci\u00f3n a la salida de la orina\u00bb. En ocasiones, pero menos frecuente, puede detectarse sangre en el semen o en la orina.<\/p>\n
Hoy es el D\u00eda Mundial del C\u00e1ncer de Pr\u00f3stata.<\/p>\n
\nOrinar varias veces por la noche es uno de los s\u00edntomas, aunque tambi\u00e9n puede corresponder a una hiperplasia benigna de pr\u00f3stata\n<\/p>\n
Cuando hay se\u00f1ales de alarma, el afectado ha de ir a su m\u00e9dico de cabecera, donde se le har\u00e1 una anal\u00edtica para determinar el PSA, que es el ant\u00edgeno prost\u00e1tico, una historia cl\u00ednica y un tacto rectal, \u00abuna palpaci\u00f3n de la pr\u00f3stata para ver si se nota alguna zona m\u00e1s dura que pueda ser sospechosa\u00bb. Despu\u00e9s, se deriva al enfermo al Servicio de Urolog\u00eda y, en base a tres factores, se establecen los grupos de riesgo: se mira el PSA, c\u00f3mo de avanzado est\u00e1 el tumor (se hace con una ecograf\u00eda transrectal o con una resonancia magn\u00e9tica de la pr\u00f3stata) y la historia cl\u00ednica. Y, cuando procede, explica el doctor Montesa, se realiza una biopsia. \u00abEl tratamiento var\u00eda en funci\u00f3n del estadio, debemos diferenciar entre el localizado y el extendido\u00bb, se\u00f1ala.<\/p>\n
Un c\u00e1ncer de pr\u00f3stata localizado es el que no tiene met\u00e1stasis. \u00abAl resultado nosotros lo llamamos gleason, que es el grado histol\u00f3gico que tiene el tumor y, en base a si el ganglio afecta a una parte de la pr\u00f3stata, las dos o, en mayor o menor medida, se divide entre grupos de riesgo: bajo, intermedio y alto\u00bb, subraya.<\/p>\n
\nEs el tercer c\u00e1ncer m\u00e1s diagnosticado en M\u00e1laga tras los de pulm\u00f3n y mama\n<\/p>\n
En los de bajo riesgo, se prescribe una vigilancia activa: se hace, cada cierto tiempo, una prueba de PSA y una biopsia, hasta pasando por una cirug\u00eda, que puede ser rob\u00f3tica, por laparoscopia o abierta, a radioterapia. \u00abEn ocasiones, en los pacientes que tienen muy alto riesgo, se le a\u00f1ade un tratamiento de bloqueo hormonal durante un tiempo limitado. Esto es diferente a cuando se diagnostica un c\u00e1ncer avanzado. Cuando el c\u00e1ncer ya tiene enfermedad fuera de la pelvis o de la pr\u00f3stata y los ganglios de la pelvis, es ya un c\u00e1ncer de pr\u00f3stata metast\u00e1sico\u00bb, recalca.<\/p>\n
\nTratamiento\n<\/p>\n
En estos casos, el tratamiento no se enfoca de forma local, la cirug\u00eda pierde su papel y si se da radioterapia, se hace en dosis m\u00e1s bajas. \u00abNos centramos en bloquear la testosterona, que al final es lo que alimenta el tumor, porque necesita testosterona para crecer\u00bb, dice. Con estos tratamientos, se bloquea la enfermedad a veces \u00abdurante un periodo de tiempo que puede durar a\u00f1os\u00bb. Si el paciente metast\u00e1sico tiene una alta carga de enfermedad, se a\u00f1aden estos tratamientos hormonales, adem\u00e1s de seis ciclos de quimioterapia. El control sobre el mal puede durar as\u00ed varios a\u00f1os.<\/p>\n
Asegura el onc\u00f3logo m\u00e9dico que muchas veces se diagnostica el c\u00e1ncer en estadios m\u00e1s iniciales, lo que ayuda a lograr \u00absupervivencias m\u00e1s altas\u00bb. \u00abEsto tiene un inconveniente tambi\u00e9n, muchas veces diagnosticamos un c\u00e1ncer de pr\u00f3stata que no hubi\u00e9semos diagnosticado con otras pruebas que utiliz\u00e1bamos antes y que a lo mejor el paciente pod\u00eda tener y fallecer de otra causa, y el c\u00e1ncer no hubiese dado ning\u00fan problema: en ocasiones tenemos el riesgo de sobretratar\u00bb, reflexiona. Lo cierto es que es un tumor que se detecta, sobre todo, en edades avanzadas.<\/p>\n
\n\u00abEn ocasiones tenemos el riesgo de sobretratar. Cuando se diagnostica en etapas iniciales, ponemos tratamientos que tienen secuelas\u00bb\n<\/p>\n
\u00c1lvaro Montesa<\/p>\n
Jefe de Oncolog\u00eda M\u00e9dica del HRUM<\/p>\n
En enfermedad metast\u00e1sica se han introducido varios tratamientos nuevos. \u00abAlgunos de los tratamientos que us\u00e1bamos antes en fases m\u00e1s avanzadas ahora los usamos en fases m\u00e1s temprana\u00bb, se\u00f1ala el onc\u00f3logo, aumentando su eficacia y la supervivencia.<\/p>\n
Hay otro tipo de tratamientos dirigidos que se dirigen a un 10-15% de c\u00e1nceres que tienen alteraciones en genes reparadores del ADN o BRCA, \u00abque son un par de genes que se asocian al c\u00e1ncer, sobre todo en el de mama y ovario, y tambi\u00e9n en la pr\u00f3stata, pueden ser hereditarios o adquiridos a lo largo de la vida\u00bb. As\u00ed, existen los inhibidores de una prote\u00edna que se llama PARP, \u00abque en los pacientes que tienen un BRCA producen un aumento en la supervivencia\u00bb.<\/p>\n
\n\u00abMisil radioactivo\u00bb\n<\/p>\n
Asimismo, existen f\u00e1rmacos nuevos como el Lutetio. \u00abEl lutetio-177-PSMA es un anticuerpo que se une a una prote\u00edna que se llama PSMA, que apenas se expresa en c\u00e9lulas que no sean de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Ese anticuerpo se une al PSMA, que est\u00e1 en la superficie del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y lleva pegado a s\u00ed una carga radioactiva, que es el Lutetio-177. Entonces, al unirse, el Lutetio emite su radioactividad justo en la c\u00e9lula tumoral y la destruye\u00bb, subraya el jefe de Oncolog\u00eda del Regional.<\/p>\n
Es un tratamiento \u00abque ha obtenido financiaci\u00f3n recientemente en Espa\u00f1a\u00bb, en concreto finales de 2025. As\u00ed, produce un aumento de la supervivencia.<\/p>\n
Un estudio denominado VISION ha demostrado que los pacientes tratados con Lutetio-177 alcanzan una supervivencia de 15,3 meses, frente a los 11,3 meses de aquellos que solo recib\u00edan el tratamiento est\u00e1ndar. Esto supone una reducci\u00f3n del 38% del riesgo de muerte durante el periodo del estudio <\/p>\n
\u00abA la vez, hay m\u00faltiples ensayos cl\u00ednicos investigando otras v\u00edas para atacar a estos tumores, tanto relacionados con la v\u00eda de los andr\u00f3genos como otros radiof\u00e1rmacos, como el Luetio\u00bb, rese\u00f1a.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Uno de cada ocho hombres ser\u00e1 diagnosticado de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata a lo largo de su vida, seg\u00fan…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":599477,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[16196,1066,28249,25,24,165,73918,17835,5387,524,13076,112856,166,7750,23,12210],"class_list":["post-599476","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salud","tag-alarga","tag-cancer","tag-debes","tag-es","tag-espana","tag-health","tag-ignorar","tag-misil","tag-nocturno","tag-nuevo","tag-prostata","tag-radiactivo","tag-salud","tag-sintoma","tag-spain","tag-vidas"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/116728537325453367","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/599476","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=599476"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/599476\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/599477"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=599476"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=599476"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=599476"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}