Los medicamentos antihipertensivos han sido el pilar de la atenci\u00f3n cardiovascular durante las \u00faltimas d\u00e9cadas.\u00a0A pesar de la eficacia documentada del tratamiento antihipertensivo, el control de la presi\u00f3n arterial se logra solo en aproximadamente el 50% de los pacientes hipertensos.\u00a0Se cree que la falta de adherencia al tratamiento puede suponer … \n <\/p>\n
Los medicamentos antihipertensivos han sido el pilar de la atenci\u00f3n cardiovascular durante las \u00faltimas d\u00e9cadas.\u00a0A pesar de la eficacia documentada del tratamiento antihipertensivo, el control de la presi\u00f3n arterial se logra solo en aproximadamente el 50% de los pacientes hipertensos.\u00a0Se cree que la falta de adherencia al tratamiento puede suponer un obst\u00e1culo para la eficacia de la terapia.<\/p>\n
Para hacer frente a este tipo de barreras, investigadores de la Universidad de Manchester y del Manchester University NHS Foundation Trust (MFT) (Reino Unido), se han centrado en\u00a0el desarrollo de una prueba de orina que detecta la presencia o ausencia de medicamentos para bajar la presi\u00f3n arterial, conocida como prueba de adherencia qu\u00edmica o CAT.<\/p>\n
CAT se sustenta en una t\u00e9cnica conocida como cromatograf\u00eda l\u00edquida-espectrometr\u00eda de masas para detectar f\u00e1rmacos espec\u00edficos o sus metabolitos en muestras de sangre u orina. Se utiliza, principalmente, en hospitales, cl\u00ednicas y servicios de\u00a0nefrolog\u00eda\/cardiolog\u00eda cuando se pretende verificar la adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensi\u00f3n resistente.<\/p>\n
Los investigadores reclutaron a 130 adultos con hipertensi\u00f3n que tomaban al menos dos medicamentos para la presi\u00f3n arterial, pero que, tras analizar su orina mediante la prueba CAT, se descubri\u00f3 que no segu\u00edan el tratamiento correctamente. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a recibir los resultados de la prueba CAT junto con una conversaci\u00f3n personalizada sobre por qu\u00e9 se les hab\u00edan saltado dosis, o a continuar con la atenci\u00f3n habitual.<\/p>\n
Tras un seguimiento medio de casi tres meses, la presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica promedio, la presi\u00f3n en las arterias cuando el coraz\u00f3n se contrae y bombea sangre, no present\u00f3 diferencias significativas entre los dos grupos. Si bien dicha presi\u00f3n ajustada en quienes recibieron la intervenci\u00f3n CAT fue aproximadamente 5 mmHg menor que en el grupo de atenci\u00f3n est\u00e1ndar, esta diferencia no alcanz\u00f3 el nivel de significaci\u00f3n estad\u00edstica. Sin embargo, quienes recibieron la intervenci\u00f3n mostraron una mayor adherencia a los medicamentos recetados para bajar la presi\u00f3n arterial tres meses despu\u00e9s de la misma.<\/p>\n
Los resultados ponen de relieve los retos que supone abordar la falta de adherencia oculta al tratamiento, un problema que afecta hasta a una de cada tres personas con hipertensi\u00f3n. Los investigadores consideran que\u00a0se necesitan urgentemente ensayos de mayor envergadura para comprender si las intervenciones basadas en CAT podr\u00edan desempe\u00f1ar un papel en la mejora de los resultados a largo plazo para las personas con hipertensi\u00f3n. Asimismo, la tecnolog\u00eda podr\u00eda resultar valiosa como parte de un enfoque personalizado para el manejo de enfermedades cr\u00f3nicas en las que es frecuente que se omitan medicamentos.<\/p>\n
\u00abEsperamos que este enfoque personalizado para el seguimiento de la adherencia ayude a abordar las m\u00faltiples razones por las que las personas pueden no estar tomando su medicaci\u00f3n correctamente y les brinde el apoyo necesario para que lo hagan en el futuro. Este estudio mostr\u00f3 indicios de que esta estrategia podr\u00eda ayudar a mejorar la adherencia, pero para evaluar adecuadamente su eficacia, se necesita un estudio m\u00e1s amplio\u00bb, concluy\u00f3 el prof. Bryan Williams, director cient\u00edfico y m\u00e9dico de la British Heart Foundation y autor principal del estudio.<\/p>\n
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