Las lesiones traum\u00e1ticas graves, como las causadas por un accidente automovil\u00edstico o una ca\u00edda, provocan cambios en el sistema inmunitario que pueden derivar en disfunci\u00f3n inmunitaria y org\u00e1nica, as\u00ed como en infecciones recurrentes. Durante mucho tiempo, los investigadores creyeron que esto se deb\u00eda a una deficiencia de una se\u00f1al inmunitaria, … \n <\/p>\n
Las lesiones traum\u00e1ticas graves, como las causadas por un accidente automovil\u00edstico o una ca\u00edda, provocan cambios en el sistema inmunitario que pueden derivar en disfunci\u00f3n inmunitaria y org\u00e1nica, as\u00ed como en infecciones recurrentes. <\/p>\n
Durante mucho tiempo, los investigadores creyeron que esto se deb\u00eda a una deficiencia de una se\u00f1al inmunitaria, o citocina, llamada interfer\u00f3n gamma (IFN\u03b3), que regula las respuestas inmunitarias. Si bien la UCI, que describe a los pacientes que permanecen en cuidados intensivos durante m\u00e1s de 14 d\u00edas, est\u00e1 relacionada con estos cambios inmunitarios, los m\u00e9dicos desconoc\u00edan la causa de la enfermedad.\u00a0<\/p>\n
Una nueva investigaci\u00f3n, publicada en\u00a0‘The Journal of Immunology’, identific\u00f3 biomarcadores de un perfil inmunitario distintivo que podr\u00edan utilizarse para identificar a los pacientes con riesgo de desarrollar una enfermedad cr\u00edtica cr\u00f3nica (ECC) al ingresar en la unidad de cuidados intensivos tras una lesi\u00f3n traum\u00e1tica. Identificar a los pacientes con mayor riesgo de ECC permitir\u00eda a los m\u00e9dicos intervenir precozmente, lo que se traducir\u00eda en estancias m\u00e1s cortas en la UCI y mejores resultados para los pacientes.\u00a0<\/p>\n
\u00abNuestros hallazgos son novedosos y desaf\u00edan las ideas preconcebidas de los cient\u00edficos sobre los cambios inmunitarios que provocan disfunci\u00f3n org\u00e1nica y mortalidad en pacientes con traumatismos graves. En lugar de un agotamiento del sistema inmunitario, nuestros datos muestran hiperactividad y disfunci\u00f3n\u00bb, afirm\u00f3 el Dr. Scott Brakenridge, profesor de Cirug\u00eda en la Universidad de Washington y autor principal del estudio.\u00a0<\/p>\n
Dicha investigaci\u00f3n muestra que los pacientes con CCI presentaban un mayor n\u00famero de c\u00e9lulas inmunitarias, incluidos neutr\u00f3filos, un tipo de linfocito T llamado Th17, y una mayor producci\u00f3n de citocinas inflamatorias como IFN\u03b3 e\u00a0IL-17A\u00a0. Estos marcadores indican que el sistema inmunitario del paciente est\u00e1 generando una respuesta desequilibrada o err\u00f3nea. Este perfil inmunitario era claramente diferente al de los pacientes con traumatismos que se recuperaron en 14 d\u00edas.\u00a0<\/p>\n
\u00abDado que los cambios inmunitarios observados en pacientes con CCI son distintos de los de los pacientes que se recuperan antes de los 14 d\u00edas, estos hallazgos revelan caracter\u00edsticas inmunol\u00f3gicas que podr\u00edan utilizarse para identificar r\u00e1pidamente a los pacientes traumatizados con riesgo de CCI al ingresar en la UCI. El desarrollo de una prueba para este perfil permitir\u00eda a los m\u00e9dicos personalizar la atenci\u00f3n al paciente, acelerando el tiempo de recuperaci\u00f3n y salvando vidas\u00bb, explic\u00f3 Caleb Kim, candidato a doctorado en la Universidad de Minnesota y primer autor de este trabajo.<\/p>\n
Para comprender qu\u00e9 factores desencadenan la CCI, los investigadores recolectaron muestras de sangre de pacientes con traumatismos contusos o penetrantes ingresados \u200b\u200ben la UCI los d\u00edas 4, 7, 10, 14 y 28 de su estancia en la UCI o hasta su alta. Los pacientes se clasificaron en grupos seg\u00fan la duraci\u00f3n de su estancia: pacientes de recuperaci\u00f3n r\u00e1pida (RR) dados de alta en 7 d\u00edas, pacientes de recuperaci\u00f3n intermedia (IM) dados de alta entre los d\u00edas 7 y 14, y pacientes con CCI ingresados \u200b\u200bdurante m\u00e1s de 14 d\u00edas. Los investigadores compararon las muestras de sangre de los diferentes grupos para determinar posibles diferencias que pudieran explicar por qu\u00e9 algunos pacientes desarrollaron CCI.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00abLa IL-17A fue el marcador m\u00e1s informativo que permiti\u00f3 distinguir a los pacientes con CCI de aquellos con RR o IM. Algunos pacientes con CCI presentaban niveles elevados de IL-17A incluso el primer d\u00eda en la UCI, lo que sugiere una desregulaci\u00f3n inmunitaria casi inmediata\u00bb, afirm\u00f3 el Dr. Brakenridge. \u00abEs fundamental comprender que los pacientes con CCI no experimentan simplemente un fallo inmunitario precoz, sino m\u00e1s bien una respuesta desorientada o desequilibrada, para desarrollar intervenciones tempranas que ayuden a los pacientes en riesgo de padecer CCI\u00bb, agreg\u00f3 dicho experto.<\/p>\n
Actualmente, estos\u00a0investigadores planean aprovechar estos hallazgos para delimitar con mayor precisi\u00f3n los mecanismos inmunitarios que impulsan la CCI.\u00a0\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Las lesiones traum\u00e1ticas graves, como las causadas por un accidente automovil\u00edstico o una ca\u00edda, provocan cambios en el…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":625950,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[7447,8763,22148,1497,116366,2996,25,24,40986,89431,9951,1142,12050,3575,165,36927,40006,116365,5537,9074,8252,11024,1817,3359,9760,115950,789,2074,20752,1085,166,7019,23,11214],"class_list":["post-625949","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salud","tag-ayudar","tag-biomarcadores","tag-complicaciones","tag-critica","tag-desequilibrada","tag-enfermedad","tag-es","tag-espana","tag-evolucionaran","tag-favorecen","tag-favorecer","tag-forma","tag-grave","tag-han","tag-health","tag-identificado","tag-inmunitario","tag-inmunitarios-que","tag-investigaciones","tag-investigan","tag-lesion","tag-mecanismos","tag-pacientes","tag-podrian","tag-predecir","tag-prolongadas","tag-puede","tag-que","tag-reaccionar","tag-recientes","tag-salud","tag-sistema","tag-spain","tag-uci"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/116812312016775413","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/625949","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=625949"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/625949\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/625950"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=625949"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=625949"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=625949"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}