{"id":649981,"date":"2026-07-09T18:52:17","date_gmt":"2026-07-09T18:52:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/649981\/"},"modified":"2026-07-09T18:52:17","modified_gmt":"2026-07-09T18:52:17","slug":"tratamiento-combinado-de-psoriasis-y-obesidad-pasos-en-la-misma-direccion-hacia-el-manejo-holistico-del-paciente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/649981\/","title":{"rendered":"Tratamiento combinado de psoriasis y obesidad: pasos en la misma direcci\u00f3n hacia el manejo hol\u00edstico del paciente"},"content":{"rendered":"

Dr. Jos\u00e9 Manuel Carrascosa Carrillo, jefe del Servicio de Dermatolog\u00eda en el Hospital Universitario Germans Trias i Pujol
<\/strong>Recientemente, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/a> (OMS) ha consolidado el reconocimiento de la obesidad como una enfermedad cr\u00f3nica. Para los cl\u00ednicos no es ninguna sorpresa, ya que desde hace tiempo la consideramos como una enfermedad compleja, multifactorial y de dif\u00edcil manejo.<\/p>\n

Sin embargo, este hito representa un soporte para muchos pacientes, que ven reconocido su principal problema de salud como una entidad definida y prioritaria, a menudo asociada a no pocos prejuicios.<\/p>\n

En dermatolog\u00eda, y en particular en inflamaci\u00f3n cut\u00e1nea, la obesidad es un proceso habitual en algunos de los principales motivos de consulta en nuestro d\u00eda a d\u00eda, como la psoriasis o la hidradenitis.<\/p>\n

En un estudio que lideramos desde nuestro centro y fundamentado en el registro Biobadaderm, encontramos que la incidencia de obesidad en los pacientes con psoriasis moderada-grave doblaba a la de la poblaci\u00f3n general. Hasta el 30% de los pacientes con psoriasis moderada-grave presentaba obesidad.<\/p>\n

Hasta el 30% de los pacientes con psoriasis moderada-grave presentaba obesidad<\/p>\n

Desde hace tiempo sabemos que psoriasis y obesidad comparten la categor\u00eda de inflamaci\u00f3n de bajo grado, y tambi\u00e9n un idioma com\u00fan en forma de interleucinas pro-inflamatorias, las claves que definen la activaci\u00f3n del sistema inmunitario. La obesidad favorece la psoriasis y la psoriasis la obesidad.<\/p>\n

A este componente biol\u00f3gico se suma la incomodidad f\u00edsica por la fricci\u00f3n en los pliegues cut\u00e1neos, zonas de dif\u00edcil manejo y enorme morbilidad, que agrava la evoluci\u00f3n de las lesiones de psoriasis.<\/p>\n

Los pacientes con psoriasis moderada-grave y obesidad se encuentran, adem\u00e1s, ante la falta de comprensi\u00f3n no s\u00f3lo de su \u00e1mbito social, que considera que \u00abdeber\u00edan hacer m\u00e1s esfuerzo\u00bb para adelgazar.<\/p>\n

La inflamaci\u00f3n propia de la obesidad viene condicionada en muchas ocasiones y, gen\u00e9ticamente, es biol\u00f3gicamente muy compleja y tiene sus propias din\u00e1micas<\/p>\n

Si no, incluso, a menudo, de sus propios profesionales sanitarios, que simplifican los objetivos de p\u00e9rdida de peso en una disciplina alimentaria o de ejercicio f\u00edsico. La inflamaci\u00f3n propia de la obesidad viene condicionada en muchas ocasiones y, gen\u00e9ticamente, es biol\u00f3gicamente muy compleja y tiene sus propias din\u00e1micas, que no van a ser revertidas por simples h\u00e1bitos diet\u00e9ticos o saludables, por m\u00e1s que estos sean recomendables.<\/p>\n

La co-existencia de psoriasis o de artritis psori\u00e1sica complica, frecuentemente, la pr\u00e1ctica de estos h\u00e1bitos y dificulta a\u00fan m\u00e1s una interacci\u00f3n normal del paciente con su \u00e1mbito social y personal.<\/p>\n

En una sociedad marcada por el culto a la imagen, la confluencia de la psoriasis y el sobrepeso o la obesidad multiplica el estigma, el rechazo y el aislamiento. El miedo al rechazo los lleva con frecuencia a la ansiedad, la depresi\u00f3n y a renunciar a actividades cotidianas.<\/p>\n

El miedo al rechazo los lleva con frecuencia a la ansiedad, la depresi\u00f3n y a renunciar a actividades cotidianas<\/p>\n

Muchos de mis pacientes arrastran un desgaste emocional devastador y acuden buscando, no solo alivio para su piel, sino tambi\u00e9n empat\u00eda y comprensi\u00f3n. Por eso, debemos tratar su piel, pero mediante un abordaje integral al paciente de una manera hol\u00edstica.<\/p>\n

Es en este escenario tan complejo, la publicaci\u00f3n de los resultados del ensayo cl\u00ednico fase 3b\u00a0Together-PsO<\/strong>, que eval\u00faa el uso concomitante de una terapia incretina \u2014tirzepatida\u2014 junto a un biol\u00f3gico \u2014ixekizumab\u2014 en adultos con obesidad o sobrepeso y psoriasis moderada-grave representa una nueva esperanza.<\/p>\n

El estudio demostr\u00f3 que, despu\u00e9s de 36 semanas, el 27,1%<\/strong>\u00a0de los pacientes que recibi\u00f3 el tratamiento concomitante logr\u00f3 alcanzar un objetivo terap\u00e9utico ambicioso: el aclaramiento completo de la piel y una p\u00e9rdida de peso igual o mayor al 10%, frente a solo el 5,8% de los tratados con ixekizumab en monoterapia.<\/p>\n

Pero m\u00e1s all\u00e1 de las cifras, vale la pena reflexionar sobre el impacto directo en la calidad de vida de las personas. El\u00a071,7%<\/strong>\u00a0de los pacientes bajo el tratamiento concomitante logr\u00f3 una afectaci\u00f3n nula o m\u00ednima en su calidad de vida (DLQI 0 o 1) en semana 36. Estos datos son un reflejo de c\u00f3mo el objetivo de abordar de forma combinada los problemas de salud de nuestros pacientes es el camino correcto.<\/p>\n

Los datos del estudio son un reflejo de c\u00f3mo el objetivo de abordar de forma combinada los problemas de salud de nuestros pacientes es el camino correcto<\/p>\n

Cuando dos problemas de salud como la psoriasis y la obesidad se potencian de forma sin\u00e9rgica, reducir la adiposidad no solo mejora el perfil cardiometab\u00f3lico, sino que optimiza la propia evoluci\u00f3n de la psoriasis.<\/p>\n

Las lecciones del estudio son numerosas y suponen un salto cualitativo en la aproximaci\u00f3n a nuestros pacientes. Debemos ser m\u00e9dicos hol\u00edsticos, trabajar para abordar todos los problemas de salud de nuestros pacientes, no dolencias concretas. Por nuestros medios o en colaboraci\u00f3n con otros especialistas, de forma multidisciplinar, cuando se requiera.<\/p>\n

Este abordaje abre tambi\u00e9n la v\u00eda a la mejora de otro de los frentes fundamentales en nuestros pacientes con psoriasis moderada-grave: la comorbilidad cardiometab\u00f3lica, que puede beneficiarse de esta estrategia combinada.<\/p>\n

Hoy, m\u00e1s que nunca, este enfoque combinado representa un escenario esperanzador para nuestros pacientes. No s\u00f3lo porque tenemos f\u00e1rmacos con grandes expectativas de respuesta con un perfil de seguridad m\u00e1s que aceptable \u2013 que tambi\u00e9n-, sino porque nuestros pacientes entienden que nos dirigimos no s\u00f3lo a sus enfermedades, sino a ellos mismos como personas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Dr. Jos\u00e9 Manuel Carrascosa Carrillo, jefe del Servicio de Dermatolog\u00eda en el Hospital Universitario Germans Trias i PujolRecientemente,…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":649982,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[25,24,165,119328,5693,1925,2386,166,23],"class_list":["post-649981","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salud","tag-es","tag-espana","tag-health","tag-hospital-germans-trias","tag-obesidad","tag-opinion","tag-psoriasis","tag-salud","tag-spain"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@es\/116891533272613040","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/649981","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=649981"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/649981\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/649982"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=649981"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=649981"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=649981"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}