La creciente tendencia a abandonar el cribado prenatal de la toxoplasmosis en algunas comunidades aut\u00f3nomas ha reabierto el debate sobre la utilidad de esta estrategia preventiva durante el embarazo. Ante esta situaci\u00f3n, la Sociedad Espa\u00f1ola de Neonatolog\u00eda (seNeo) ha publicado un documento de consenso en la revista \u00abAnales de Pediatr\u00eda\u00bb, en el que concluye que la evidencia disponible contin\u00faa respaldando su realizaci\u00f3n sistem\u00e1tica.<\/b><\/p>\n
Para elaborar este posicionamiento, los autores han revisado m\u00e1s de un millar de publicaciones cient\u00edficas<\/b> y han seleccionado las 50 de mayor calidad metodol\u00f3gica publicadas en las \u00faltimas d\u00e9cadas. El an\u00e1lisis concluye que el diagn\u00f3stico precoz durante la gestaci\u00f3n, seguido del tratamiento de la madre y del reci\u00e9n nacido cuando est\u00e1 indicado, contin\u00faa siendo la estrategia m\u00e1s eficaz para reducir la transmisi\u00f3n al feto y minimizar las complicaciones de la enfermedad.<\/p>\n
Los datos del Registro Espa\u00f1ol de Infecci\u00f3n Vertical por Toxoplasma gondii (REIV-TOXO), incluidos en el documento, refuerzan esta conclusi\u00f3n. Entre 2007 y 2024 se notificaron 59 casos de toxoplasmosis cong\u00e9nita<\/b>. De ellos, el 98% fueron identificados gracias al cribado serol\u00f3gico realizado durante el embarazo, mientras que solo el 7% presentaban hallazgos ecogr\u00e1ficos sugestivos de infecci\u00f3n fetal, lo que pone de manifiesto el escaso rendimiento de la ecograf\u00eda como herramienta de detecci\u00f3n precoz cuando se utiliza de forma aislada.<\/p>\n
El consenso llega en un momento en el que el cribado gestacional para detectar la infecci\u00f3n por Toxoplasma gondii est\u00e1 siendo objeto de revisi\u00f3n no solo en algunas comunidades aut\u00f3nomas<\/b> espa\u00f1olas, sino tambi\u00e9n en distintos pa\u00edses europeos. \u00abEn las \u00faltimas d\u00e9cadas hemos asistido a un descenso progresivo de la seroprevalencia de la toxoplasmosis en mujeres en edad f\u00e9rtil, lo que ha reducido el n\u00famero de infecciones durante el embarazo y ha llevado a cuestionar la eficiencia y la coste-efectividad del cribado universal, especialmente en zonas de baja incidencia\u00bb, explica el doctor Alejandro P\u00e9rez-Mu\u00f1uzuri, neonat\u00f3logo del Hospital Cl\u00ednico Universitario de Santiago de Compostela (CHUS) y primer firmante del documento.<\/p>\n
\u00abTambi\u00e9n se han planteado cuestiones relacionadas con los falsos positivos<\/b>, la ansiedad que pueden generar en las gestantes o la indicaci\u00f3n de pruebas invasivas\u201d. Sin embargo, como apunta el especialista, \u201cestos argumentos no justifican, por el momento, prescindir del cribado prenatal sistem\u00e1tico, que sigue siendo fundamental para detectar precozmente una infecci\u00f3n que, en la mayor\u00eda de los casos, pasa desapercibida durante el embarazo y puede tener consecuencias importantes para el reci\u00e9n nacido\u00bb, contin\u00faa.<\/p>\n
Una infecci\u00f3n silenciosa<\/p>\n
La toxoplasmosis est\u00e1 causada por el par\u00e1sito Toxoplasma gondii. En la mayor\u00eda de los adultos sanos es asintom\u00e1tica <\/b>o provoca s\u00edntomas leves, pero cuando una mujer la contrae por primera vez durante el embarazo puede transmitirla al feto a trav\u00e9s de la placenta.<\/p>\n
La infecci\u00f3n suele adquirirse por el consumo de carne cruda o insuficientemente cocinada, frutas y verduras mal lavadas o por el contacto con tierra contaminada. Aunque popularmente se asocia a los gatos, estos solo desempe\u00f1an un papel en determinadas circunstancias<\/b> y siguiendo unas sencillas medidas higi\u00e9nicas, el riesgo puede minimizarse considerablemente.<\/p>\n
El momento en que se produce la infecci\u00f3n<\/b> es clave: cuanto m\u00e1s avanzado est\u00e1 el embarazo, mayor es la probabilidad de transmisi\u00f3n al feto; pero cuando la infecci\u00f3n ocurre en fases tempranas, el riesgo de secuelas graves es mayor.<\/p>\n
Muchos reci\u00e9n nacidos con toxoplasmosis cong\u00e9nita parecen completamente sanos al nacer. Sin embargo, esa aparente normalidad puede resultar enga\u00f1osa. Seg\u00fan el registro espa\u00f1ol, el 80% de los casos eran asintom\u00e1ticos en el periodo neonatal, aunque cerca del 20% presentaban ya lesiones oculares compatibles con coriorretinitis y algunos desarrollar\u00e1n posteriormente alteraciones neurol\u00f3gicas, trastornos auditivos o problemas visuales. Por ello, el diagn\u00f3stico precoz y el seguimiento especializado son fundamentales para detectar y tratar posibles secuelas.<\/p>\n
Una simple anal\u00edtica<\/p>\n
Uno de los principales argumentos del documento es que la infecci\u00f3n materna suele cursar sin s\u00edntomas, por lo que dif\u00edcilmente puede sospecharse si no se realiza una determinaci\u00f3n serol\u00f3gica durante el embarazo. El cribado consiste en un an\u00e1lisis de sangre <\/b>que permite identificar a las mujeres susceptibles de adquirir la infecci\u00f3n y detectar de forma precoz una seroconversi\u00f3n durante la gestaci\u00f3n.<\/p>\n
Cuando la infecci\u00f3n se diagnostica a tiempo, es posible iniciar tratamiento durante el embarazo y realizar un seguimiento espec\u00edfico del feto y del reci\u00e9n nacido, medidas que han demostrado reducir la transmisi\u00f3n materno-fetal y la gravedad de las secuelas.<\/p>\n
Por este motivo, los autores consideran que, con la evidencia cient\u00edfica disponible en la actualidad, no existen argumentos suficientes para abandonar el cribado prenatal sistem\u00e1tico<\/b>, especialmente mientras persistan importantes incertidumbres sobre el impacto que tendr\u00eda su retirada en la detecci\u00f3n precoz y la prevenci\u00f3n de la toxoplasmosis cong\u00e9nita.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"La creciente tendencia a abandonar el cribado prenatal de la toxoplasmosis en algunas comunidades aut\u00f3nomas ha reabierto el…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":656364,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[3473,25,24,165,166,23],"class_list":["post-656363","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salud","tag-bebes","tag-es","tag-espana","tag-health","tag-salud","tag-spain"],"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/656363","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=656363"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/656363\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/656364"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=656363"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=656363"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=656363"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}