\n \u201cEst\u00e1 plagado de desinformaci\u00f3n. Mentiras\u201d, dijo el Dr. Jake Scott, m\u00e9dico especialista en enfermedades infecciosas de Stanford, quien ha convertido en una misi\u00f3n personal combatir las afirmaciones falsas sobre las vacunas. \u201cSe podr\u00eda escribir un libro entero sobre esa entrevista\u201d.\n <\/p>\n
\n La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud declar\u00f3 al covid-19 como pandemia hace m\u00e1s de seis a\u00f1os, y la emergencia de salud p\u00fablica termin\u00f3 en Estados Unidos hace m\u00e1s de tres a\u00f1os. Sin embargo, el covid-19 sigue siendo un tema pol\u00edticamente sensible y con implicaciones duraderas.\n <\/p>\n
\n El domingo, Kennedy culp\u00f3 al Dr. Anthony Fauci, exdirector del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, de haber \u201cgestionado mal\u201d la pandemia de covid-19. Y la semana pasada, Fauci fue citado a declarar ante el Congreso sobre la respuesta nacional de salud p\u00fablica, comparecencia en la que invoc\u00f3 reiteradamente su derecho de la Quinta Enmienda<\/a> a no autoincriminarse.\n <\/p>\n \n Esto es lo que hemos aprendido y c\u00f3mo ha evolucionado el conocimiento cient\u00edfico desde que se notificaron los primeros casos del nuevo coronavirus.\n <\/p>\n \n Cuando Pfizer\/BioNTech y Moderna recibieron la autorizaci\u00f3n de uso de emergencia de la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en ingl\u00e9s) para sus vacunas contra el covid-19, en diciembre de 2020, los datos de los ensayos cl\u00ednicos mostraban que ambas ten\u00edan una eficacia superior al 90 % para prevenir la enfermedad sintom\u00e1tica durante varios meses.\n <\/p>\n \n Con el paso del tiempo, especialmente cuando la variante delta se volvi\u00f3 predominante durante el verano de 2021, comenzaron a aumentar las llamadas infecciones de avance, es decir, los casos de personas vacunadas que daban positivo. Esto gener\u00f3 preguntas sobre la capacidad de las vacunas para prevenir la transmisi\u00f3n del virus y sobre la disminuci\u00f3n de la protecci\u00f3n con el paso del tiempo.\n <\/p>\n \n Sin embargo, las vacunas contra el covid-19 han demostrado de manera constante que ofrecen una protecci\u00f3n significativa contra la enfermedad grave, la hospitalizaci\u00f3n y la muerte.\n <\/p>\n \n En un estudio publicado por los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en ingl\u00e9s) en septiembre de 2021, los primeros datos obtenidos en condiciones reales mostraron que dos dosis de la vacuna de Moderna ten\u00edan una eficacia del 93 % para prevenir hospitalizaciones entre adultos sanos, mientras que la vacuna de Pfizer\/BioNTech alcanz\u00f3 una eficacia del 88 %. Otro estudio publicado por los CDC en marzo de 2022 mostr\u00f3 que los adultos no vacunados ten\u00edan 12 veces m\u00e1s probabilidades de ser hospitalizados que quienes hab\u00edan completado el esquema inicial y recibido una dosis de refuerzo.\n <\/p>\n \n Al igual que ocurre con las vacunas contra la influenza, la protecci\u00f3n que ofrecen las vacunas contra el covid-19 alcanza su punto m\u00e1ximo pocas semanas despu\u00e9s de su aplicaci\u00f3n, y las formulaciones se actualizan cada temporada para responder mejor a la evoluci\u00f3n del virus.\n <\/p>\n \n Investigaciones m\u00e1s recientes sugieren que las vacunas contra el covid-19 han seguido mostrando beneficios, incluso a medida que aument\u00f3 la inmunidad de la poblaci\u00f3n y el virus dej\u00f3 de ser completamente nuevo.\n <\/p>\n \n Un estudio concluy\u00f3 que las vacunas redujeron aproximadamente a la mitad la probabilidad de que un adulto en Estados Unidos necesitara acudir a una sala de emergencias o ser hospitalizado por una infecci\u00f3n durante el oto\u00f1o y el invierno pasados. Sin embargo, el Departamento de Salud y Servicios Humanos rechaz\u00f3 la publicaci\u00f3n del estudio<\/a> en la principal revista cient\u00edfica de los CDC, pese a haber liderado la investigaci\u00f3n. Finalmente, el trabajo fue publicado en JAMA Network Open, una revista cient\u00edfica revisada por pares de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Estadounidense.\n <\/p>\n \n Desde que estuvieron disponibles a finales de 2020 se han administrado m\u00e1s de 700 millones de dosis de vacunas contra el covid-19 en Estados Unidos, seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/a>. Los efectos secundarios leves son comunes e incluyen dolor en el lugar de la inyecci\u00f3n, dolor de cabeza y fatiga. En cambio, los efectos adversos graves han sido, en t\u00e9rminos generales, poco frecuentes.\n <\/p>\n \n Las vacunas fueron sometidas a amplias pruebas de seguridad antes de recibir la autorizaci\u00f3n de uso de emergencia. La FDA exigi\u00f3 al menos dos meses de seguimiento de seguridad tras la vacunaci\u00f3n de los participantes en los ensayos cl\u00ednicos.\n <\/p>\n \n La vigilancia continu\u00f3 mucho despu\u00e9s de finalizar los ensayos cl\u00ednicos, incluso tras la aprobaci\u00f3n definitiva de algunas vacunas por parte de la FDA, para garantizar que siguieran cumpliendo con los est\u00e1ndares de seguridad y eficacia del organismo.\n <\/p>\n \n Entre los efectos adversos poco frecuentes pero graves que siguen bajo vigilancia se encuentran la anafilaxia, la miocarditis y el s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9. En particular, la miocarditis se ha observado con mayor frecuencia en adolescentes y hombres adultos j\u00f3venes durante la semana posterior a la segunda dosis de una vacuna de ARN mensajero contra el covid-19. No obstante, los CDC se\u00f1alan que la mayor\u00eda de los pacientes responde bien al tratamiento y al reposo, y se recupera r\u00e1pidamente.\n <\/p>\n \n Este sistema de monitoreo y an\u00e1lisis en tiempo real llev\u00f3 a la FDA a imponer restricciones estrictas a la vacuna contra el covid-19 de Johnson & Johnson en mayo de 2022<\/a>, despu\u00e9s de que se reportaran casos de un raro y peligroso trastorno de coagulaci\u00f3n denominado s\u00edndrome de trombosis con trombocitopenia (STT) entre algunas personas vacunadas. Esa vacuna ya no est\u00e1 disponible en Estados Unidos.\n <\/p>\n \n En cambio, las vacunas de Pfizer\/BioNTech, Moderna y Novavax mantienen su aprobaci\u00f3n o autorizaci\u00f3n de uso de emergencia en Estados Unidos.\n <\/p>\n \n \u201cDurante la pandemia de covid-19, las vacunas contra el covid-19 fueron sometidas al an\u00e1lisis de seguridad m\u00e1s exhaustivo en la historia de Estados Unidos\u201d, afirman los CDC<\/a>. \u201cTodas las personas de seis meses de edad o m\u00e1s deben recibir una vacuna actualizada contra el covid-19\u201d.\n <\/p>\n \n El riesgo de sufrir complicaciones por covid-19 aumenta de forma exponencial con la edad, y los adultos mayores fueron los m\u00e1s afectados. Datos publicados por los CDC muestran que m\u00e1s de la mitad de las muertes por covid-19<\/a> entre 2020 y 2023 ocurrieron en personas de 75 a\u00f1os o m\u00e1s, y que las tasas de hospitalizaci\u00f3n entre los adultos mayores fueron sistem\u00e1ticamente superiores a las de otros grupos etarios.\n <\/p>\n \n Sin embargo, los ni\u00f1os tambi\u00e9n sufrieron las consecuencias m\u00e1s graves del covid-19. Seg\u00fan datos de los CDC, cerca de 1.700 menores murieron por covid-19 entre 2020 y 2023. Durante ese per\u00edodo, el virus estuvo relacionado con aproximadamente una de cada 77 muertes infantiles.\n <\/p>\n \n Los ni\u00f1os m\u00e1s peque\u00f1os fueron los m\u00e1s vulnerables. Durante la temporada de virus respiratorios 2021-2022, m\u00e1s de dos de cada 1.000 menores de cinco a\u00f1os fueron hospitalizados por covid-19. Esa tasa se mantuvo por encima de uno por cada 1.000 durante las dos temporadas siguientes, seg\u00fan los CDC<\/a>.\n <\/p>\n \n Las vacunas contra el covid-19 fueron autorizadas para algunos ni\u00f1os aproximadamente un a\u00f1o despu\u00e9s de que se aprobaran para los adultos. Para los menores de menor edad, la autorizaci\u00f3n lleg\u00f3 casi dos a\u00f1os m\u00e1s tarde.\n <\/p>\n \n Aunque la necesidad de inmunidad no era tan urgente para los ni\u00f1os como para los adultos mayores, las vacunas tambi\u00e9n demostraron ofrecer niveles significativos de protecci\u00f3n en este grupo.\n <\/p>\n \n Durante la temporada 2024-2025, las vacunas m\u00e1s recientes contra el covid-19 tuvieron una eficacia aproximada del 76 % para prevenir visitas a salas de emergencia y centros de atenci\u00f3n urgente relacionadas con el virus entre ni\u00f1os sanos de entre nueve meses y cuatro a\u00f1os. Entre los ni\u00f1os de cinco a 17 a\u00f1os, la eficacia fue de aproximadamente el 56 % en comparaci\u00f3n con quienes no recibieron la vacuna actualizada correspondiente a esa temporada, seg\u00fan un informe de los CDC<\/a>.\n <\/p>\n \n Las vacunas contra el covid-19 nunca fueron obligatorias de forma generalizada para los ni\u00f1os. Habitualmente son los estados los que determinan qu\u00e9 vacunas se exigen para asistir a la escuela, y las vacunas contra el covid-19 no forman parte de esas listas<\/a>. La Academia Estadounidense de Pediatr\u00eda las recomienda para los ni\u00f1os muy peque\u00f1os y aquellos con sistemas inmunitarios comprometidos. Adem\u00e1s, se\u00f1ala que todos los ni\u00f1os de entre dos y 18 a\u00f1os \u201cque no est\u00e9n incluidos en los grupos de riesgo mencionados y cuyos padres o tutores deseen protegerlos del covid-19 deber\u00edan tener acceso a una dosis \u00fanica de la vacuna contra el covid-19 correspondiente a 2025-2026 y adecuada para su edad\u201d.\n <\/p>\n \n El uso de cubrebocas puede ayudar a prevenir la transmisi\u00f3n de enfermedades respiratorias como el covid-19 al ofrecer una barrera frente a las part\u00edculas infecciosas, seg\u00fan los CDC<\/a>.\n <\/p>\n \n La protecci\u00f3n funciona mejor cuando existen varias capas de prevenci\u00f3n: cuando una persona enferma usa mascarilla, dispersa menos g\u00e9rmenes; y cuando otras personas tambi\u00e9n la usan, disminuye la probabilidad de inhalar part\u00edculas infecciosas que permanecen en el aire.\n <\/p>\n \n Al comienzo de la pandemia no se reconoci\u00f3 de inmediato<\/a> que el covid-19 pod\u00eda transmitirse por el aire m\u00e1s all\u00e1 de la distancia de aproximadamente 1,8 metros recomendada para el distanciamiento f\u00edsico, especialmente en espacios con poca ventilaci\u00f3n o donde las personas respiraban con mayor intensidad debido a ciertas actividades. Tambi\u00e9n tom\u00f3 tiempo comprender qu\u00e9 tan frecuente era la transmisi\u00f3n del virus por parte de personas sin s\u00edntomas. A medida que aument\u00f3 la evidencia sobre estos y otros factores, las autoridades de salud p\u00fablica fueron ajustando las recomendaciones sobre el uso de mascarillas.\n <\/p>\n \n Las directrices de los CDC sobre el uso de mascarillas cambiaron con el tiempo. Inicialmente se recomendaron para determinados grupos y situaciones espec\u00edficas; posteriormente se extendieron a toda la poblaci\u00f3n y, m\u00e1s adelante, pasaron a depender de criterios de riesgo comunitario, como los niveles de transmisi\u00f3n local y la capacidad hospitalaria.\n <\/p>\n \n Un estudio realizado al inicio de la pandemia<\/a> encontr\u00f3 que las tasas de hospitalizaci\u00f3n disminuyeron en los lugares donde las autoridades locales exigieron el uso de mascarillas.\n <\/p>\n \n La inmunidad colectiva es un concepto<\/a> de salud p\u00fablica que se alcanza cuando una proporci\u00f3n suficientemente alta de una comunidad adquiere inmunidad frente a una enfermedad contagiosa, de modo que el virus deja de propagarse f\u00e1cilmente. Esa protecci\u00f3n comunitaria puede lograrse mediante la vacunaci\u00f3n, infecciones previas o una combinaci\u00f3n de ambas, y ayuda a proteger a las personas m\u00e1s vulnerables que no pueden vacunarse.\n <\/p>\n \n En enfermedades como el sarampi\u00f3n, este concepto resulta relativamente sencillo. El sarampi\u00f3n es altamente contagioso, pero la vacuna triple viral (sarampi\u00f3n, paperas y rub\u00e9ola) es muy eficaz y la protecci\u00f3n suele durar toda la vida. Si el 95 % de una comunidad est\u00e1 vacunada, resulta extremadamente improbable que el sarampi\u00f3n se propague.\n <\/p>\n \n Con el covid-19 la situaci\u00f3n fue mucho m\u00e1s compleja. Al inicio de la pandemia, muchos cient\u00edficos y buena parte de la poblaci\u00f3n confiaban en lograr protecci\u00f3n comunitaria mediante confinamientos y distanciamiento f\u00edsico y, posteriormente, mediante una inmunidad duradera obtenida por vacunaci\u00f3n o por infecci\u00f3n natural.\n <\/p>\n \n En octubre de 2020, poco antes de que las vacunas contra el covid-19 estuvieran disponibles en Estados Unidos, el Dr. Jay Bhattacharya \u2014actual director de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos y director interino de los CDC\u2014 y dos colegas publicaron una carta abierta en la que propon\u00edan un enfoque distinto para gestionar los riesgos de la pandemia<\/a>.\n <\/p>\n \n Planteaban una estrategia denominada \u201cprotecci\u00f3n focalizada\u201d, seg\u00fan la cual las personas m\u00e1s vulnerables permanecer\u00edan aisladas mientras la mayor parte de la poblaci\u00f3n retomar\u00eda su vida habitual con el objetivo de alcanzar la inmunidad colectiva mediante la infecci\u00f3n.\n <\/p>\n \n La llamada Declaraci\u00f3n de Great Barrington criticaba los \u201cda\u00f1os irreparables\u201d ocasionados por los confinamientos. La reacci\u00f3n fue inmediata. El director general de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud calific\u00f3 de \u201cpoco \u00e9tico\u201d permitir que un virus nuevo y peligroso se propagara entre poblaciones sin protecci\u00f3n.\n <\/p>\n \n Los confinamientos y el cierre de escuelas se asociaron<\/a> con efectos negativos sobre la salud mental, el aumento de la obesidad y diversas necesidades sociales, como el desarrollo infantil, el empleo y el acceso a los alimentos. Algunas investigaciones <\/a>concluyeron que los confinamientos tuvieron un impacto menor en la reducci\u00f3n de la mortalidad por covid-19 que otras medidas, como el distanciamiento f\u00edsico.\n <\/p>\n \n Seg\u00fan la Cl\u00ednica Mayo<\/a>, el concepto de inmunidad colectiva no funciona para todas las enfermedades. Resulta especialmente dif\u00edcil aplicarlo cuando los virus cambian r\u00e1pidamente y cuando la protecci\u00f3n otorgada por la infecci\u00f3n o por las vacunas no dura mucho tiempo, algo que ahora se sabe que ocurre con el covid-19.\n <\/p>\n \n \u201cLa propagaci\u00f3n de los virus que causan el covid-19, la influenza y el virus respiratorio sincitial (VRS) son ejemplos de situaciones en las que la inmunidad colectiva puede no ser un objetivo realista. En estos casos, el objetivo es controlar y limitar la propagaci\u00f3n del virus\u201d, se\u00f1ala la Cl\u00ednica Mayo.\n <\/p>\n \n Actualmente, los CDC afirman que<\/a> \u201cel principal objetivo del programa de vacunaci\u00f3n contra el covid-19 es prevenir la enfermedad grave y la muerte\u201d.\n <\/p>\n \n El domingo, Kennedy asegur\u00f3 que algunas unidades de cuidados intensivos \u201cestaban vac\u00edas en todo el pa\u00eds, incluso en Nueva York durante el peor momento\u201d de la pandemia. Sin embargo, los datos federales mostraron repetidamente la enorme presi\u00f3n que el covid-19 ejerci\u00f3 sobre los hospitales.\n <\/p>\n \n A finales de 2020, cientos de hospitales funcionaban a su m\u00e1xima capacidad<\/a> y m\u00e1s del 90 % de las camas de cuidados intensivos estaban ocupadas en un tercio de los hospitales del pa\u00eds. A comienzos de 2022, 19 estados ten\u00edan menos del 15 % de disponibilidad<\/a> en sus unidades de cuidados intensivos.\n <\/p>\n \n Seg\u00fan un an\u00e1lisis del m\u00e9dico de emergencias Jeremy Faust<\/a>, antes de la pandemia la ciudad de Nueva York contaba con alrededor de 1.600 camas de cuidados intensivos. Sin embargo, en abril de 2020 se registraron cerca de 15.000 muertes de pacientes hospitalizados o atendidos en salas de emergencia, una cifra que super\u00f3 ampliamente incluso los esfuerzos realizados por los hospitales para ampliar su capacidad.\n <\/p>\n \n En total, al menos 1,2 millones de personas murieron por covid-19 en Estados Unidos, seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/a>. Esa cifra representa m\u00e1s de una de cada siete muertes por covid-19 registradas en el mundo, m\u00e1s que en cualquier otro pa\u00eds.\n <\/p>\n \n Seg\u00fan la Universidad Johns Hopkins<\/a>, Estados Unidos registr\u00f3 una de las tasas de mortalidad por covid-19 m\u00e1s altas del mundo, solo por detr\u00e1s de Per\u00fa.\n <\/p>\n \n Una de las principales razones por las que Estados Unidos tuvo un desempe\u00f1o tan deficiente frente a la pandemia fue la falta de coordinaci\u00f3n federal en \u201ctodos los aspectos de la respuesta\u201d, afirm\u00f3 el Dr. William Schaffner, profesor de enfermedades infecciosas de Vanderbilt Health.\n <\/p>\n \n Los estados y las comunidades adoptaron estrategias muy diferentes respecto al uso de mascarillas, las \u00f3rdenes de permanecer en casa, las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n y otras medidas. A ello se sum\u00f3 una comunicaci\u00f3n \u201cnotablemente desarticulada\u201d entre los l\u00edderes pol\u00edticos y las autoridades federales de salud p\u00fablica, explic\u00f3.\n <\/p>\n \n Eso gener\u00f3 una \u201cgran divergencia\u201d en la forma en que la poblaci\u00f3n entend\u00eda c\u00f3mo enfrentar el covid-19 y gener\u00f3 \u201cmucha confusi\u00f3n, desconfianza e incertidumbre\u201d, a\u00f1adi\u00f3 Schaffner.\n <\/p>\n \n Adem\u00e1s, Estados Unidos ya presentaba \u201cgrandes desigualdades en el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica\u201d. A ello se sum\u00f3 una campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n que r\u00e1pidamente se politiz\u00f3 y la promoci\u00f3n de tratamientos sin eficacia comprobada, como la ivermectina, lo que complic\u00f3 a\u00fan m\u00e1s la respuesta.\n <\/p>\n El covid-19 sigue afectando a los estadounidenses<\/p>\n \n El covid-19 fue la tercera causa principal de muerte en Estados Unidos en 2020 y permaneci\u00f3 entre las diez principales causas hasta 2024.\n <\/p>\n \n Para muchas personas, el covid-19 puede parecer un resfriado o una gripe. Sin embargo, cientos de personas siguen muriendo cada mes por esta enfermedad en Estados Unidos.\n <\/p>\n \n Adem\u00e1s, millones de personas viven con covid prolongado, una enfermedad cr\u00f3nica que puede provocar una amplia variedad de s\u00edntomas, entre ellos fatiga, dificultad para respirar y problemas neurol\u00f3gicos y digestivos, que pueden persistir durante meses o incluso a\u00f1os despu\u00e9s de la infecci\u00f3n. Las estimaciones var\u00edan, pero un estudio reciente <\/a>sugiere que una de cada seis personas infectadas con covid-19 podr\u00eda desarrollar esta afecci\u00f3n.\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"CNN\u00a0\u2014\u00a0 El covid-19 caus\u00f3 la muerte de m\u00e1s de un mill\u00f3n de personas en Estados Unidos. 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