Un estudio liderado por el Parc Sanitari Pere Virgili (PSPV) y el Vall d\u2019Hebron Institut de Recerca (VHIR), publicado recientemente en The Journals of Gerontology: Series A, una de las principales revistas cient\u00edficas del mundo en gerontolog\u00eda y envejecimiento, ha concluido que una prueba f\u00edsica que puede realizarse en menos de diez minutos identifica con precisi\u00f3n a las personas mayores con c\u00e1ncer que presentan un mayor riesgo de morir <\/b>en el plazo de un a\u00f1o, abriendo el camino hacia un abordaje m\u00e1s personalizado de la oncolog\u00eda geri\u00e1trica<\/b>.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n demuestra que la Short Physical Performance Battery (SPPB), una sencilla evaluaci\u00f3n basada en el equilibrio, la velocidad de la marcha y la fuerza muscular de las extremidades inferiores<\/b>, ofrece una capacidad pron\u00f3stica comparable a la de herramientas de valoraci\u00f3n de la fragilidad derivadas de evaluaciones geri\u00e1tricas mucho m\u00e1s completas. Adem\u00e1s, se trata de una herramienta objetiva, r\u00e1pida y f\u00e1cil de administrar, que puede ser realizada incluso por profesionales sanitarios sin formaci\u00f3n geri\u00e1trica especializada.<\/p>\n
El estudio, titulado Predicting One-Year Mortality in Older Cancer Patients: Performance of G8, SPPB, and IF-VIG in the PROFIT Study, incluy\u00f3 a 229 pacientes de 65 a\u00f1os o m\u00e1s con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, pr\u00f3stata, colorrectal y otros c\u00e1nceres gastrointestinales<\/b>, tanto ingresados en el hospital como atendidos en consultas externas del Parc Sanitari Pere Virgili de Barcelona, el Hospital Universitario de Navarra de Pamplona <\/b>y el Institut Catal\u00e0 d\u2019Oncologia (ICO) de Girona.<\/p>\n
UNA PIEDRA ANGULAR DE LA ONCOLOG\u00cdA GERI\u00c1TRICA DE PRECISI\u00d3N<\/b><\/p>\n
Al inicio del estudio, los pacientes fueron evaluados mediante tres herramientas diferentes de valoraci\u00f3n de la fragilidad (SPPB, la herramienta de cribado G8 e \u00cdndice de Fragilidad IF-VIG). Posteriormente, los investigadores realizaron un seguimiento durante un a\u00f1o para determinar los resultados de supervivencia. Observaron que los pacientes identificados como fr\u00e1giles presentaban m\u00e1s del doble de riesgo de muerte que los pacientes no fr\u00e1giles<\/b>, incluso despu\u00e9s de tener en cuenta la edad, el sexo, el nivel educativo, la carga de comorbilidad, el estado funcional basal y la localizaci\u00f3n del tumor primario. \u00abLa fragilidad es un indicador mucho m\u00e1s \u00fatil que la edad cronol\u00f3gica a la hora de tomar decisiones terap\u00e9uticas. Nos permite evaluar la reserva fisiol\u00f3gica y funcional de cada persona y adaptar el tratamiento a su situaci\u00f3n real\u00bb, explica el Dr. Marco Inzitari, director general del Parc Sanitari Pere Virgili, corresponsable del grupo de Investigaci\u00f3n en Envejecimiento, Fragilidad y Transiciones en Barcelona (REFiT BCN) del VHIR e investigador principal del proyecto PROFIT.<\/p>\n
Seg\u00fan el especialista, dos personas de la misma edad pueden presentar una resiliencia muy diferente frente al c\u00e1ncer y distintas capacidades para tolerar el tratamiento oncol\u00f3gico. Incluso a una edad avanzada, algunas personas mayores mantienen una buena reserva funcional y pueden beneficiarse de terapias m\u00e1s intensivas, mientras que otras, aunque sean m\u00e1s j\u00f3venes, pueden presentar una fragilidad significativa, lo que hace m\u00e1s apropiadas estrategias terap\u00e9uticas menos agresivas, con un mayor \u00e9nfasis en el confort y la calidad de vida. \u00abLas decisiones terap\u00e9uticas no deber\u00edan estar determinadas \u00fanicamente por la edad o por el tipo y las caracter\u00edsticas del c\u00e1ncer, sino por la reserva fisiol\u00f3gica, la capacidad y el estado funcional de cada persona y su nivel de fragilidad\u00bb, subraya el Dr. Inzitari.<\/p>\n
M\u00e1s all\u00e1 de su valor pron\u00f3stico, las herramientas de valoraci\u00f3n de la fragilidad son esenciales para avanzar hacia una medicina personalizada <\/b>y de precisi\u00f3n en la atenci\u00f3n a las personas mayores con c\u00e1ncer. Su relevancia cobra a\u00fan m\u00e1s importancia ante el aumento previsto de la incidencia de la enfermedad: seg\u00fan los \u00faltimos datos de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), actualmente se diagnostican alrededor de 20,6 millones de nuevos casos de c\u00e1ncer al a\u00f1o en el mundo y se prev\u00e9 que esta cifra alcance casi los 35 millones en 2050, cerca de un 70 % m\u00e1s.<\/p>\n
Las escalas de fragilidad permiten realizar una evaluaci\u00f3n integral del estado f\u00edsico y funcional de los pacientes, ayudan a optimizar la intensidad del tratamiento, posibilitan un seguimiento continuado a lo largo de todo el proceso de atenci\u00f3n oncol\u00f3gica y contribuyen a preservar la calidad de vida. Tambi\u00e9n facilitan un abordaje multidisciplinar, permitiendo que onc\u00f3logos, geriatras, profesionales de enfermer\u00eda, fisioterapeutas, dietistas y otros profesionales sanitarios compartan una valoraci\u00f3n objetiva del estado funcional de cada paciente y tomen decisiones terap\u00e9uticas coordinadas y centradas en la persona.<\/p>\n
LA SPPB: PRECISA, R\u00c1PIDA Y F\u00c1CIL DE UTILIZAR<\/b><\/p>\n
Los investigadores compararon la SPPB con las dos otras herramientas de valoraci\u00f3n geri\u00e1trica (\u00cdndice de Fragilidad IF-VIG y el cuestionario G8). Aunque las tres mostraron una asociaci\u00f3n significativa con la mortalidad al cabo de un a\u00f1o, la SPPB y el IF-VIG demostraron una mayor capacidad para predecirla que el G8, reforzando su valor como herramientas pr\u00e1cticas de apoyo a la toma de decisiones cl\u00ednicas en personas mayores con c\u00e1ncer. En concreto, los pacientes clasificados como fr\u00e1giles mediante la SPPB presentaron m\u00e1s del doble de riesgo de morir que los pacientes no fr\u00e1giles (2,53), mostrando una capacidad pron\u00f3stica muy similar a la del IF-VIG (2,42), que se basa en una evaluaci\u00f3n geri\u00e1trica m\u00e1s completa y requiere considerablemente m\u00e1s tiempo y recursos. En comparaci\u00f3n, el cuestionario G8 mostr\u00f3 una capacidad predictiva inferior (1,94).<\/p>\n
La SPPB destac\u00f3 por su combinaci\u00f3n de precisi\u00f3n, rapidez y facilidad de uso, lo que la convierte en una herramienta especialmente valiosa para incorporar la valoraci\u00f3n de la fragilidad a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica habitual, sobre todo cuando no es posible realizar una evaluaci\u00f3n geri\u00e1trica integral.<\/p>\n
Este estudio representa el primer resultado cient\u00edfico publicado del proyecto europeo PROFIT (Personalizing the Approach to Frail Oncology Patients through Assessment and Individualized Intervention), desarrollado por el grupo de investigaci\u00f3n REFiT BCN del PSPV y el VHIR en colaboraci\u00f3n con el Hospital Universitario de Navarra\u2013Nafarroako Unibertsitate Ospitalea (NUO) y el Servei Andorr\u00e0 d\u2019Atenci\u00f3 Sanit\u00e0ria (SAAS), con financiaci\u00f3n de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola Contra el C\u00e1ncer (AECC).<\/p>\n
Tambi\u00e9n colaboraron en el proyecto el ICO Girona, el Vall d\u2019Hebron Institut d\u2019Oncologia y el Hospital de La Ribera de Alzira. El proyecto despert\u00f3 inter\u00e9s internacional, lo que llev\u00f3 a la participaci\u00f3n de una investigadora de la Universidad de Milano-Bicocca, la Dra. Cristina Ferrara, que contribuy\u00f3 al an\u00e1lisis y la interpretaci\u00f3n de los resultados.<\/p>\n
Esta primera publicaci\u00f3n valida el papel de las herramientas de valoraci\u00f3n de la fragilidad en la toma de decisiones cl\u00ednicas y pone de relieve la importancia de un abordaje multidisciplinar en la atenci\u00f3n a las personas mayores con c\u00e1ncer<\/b>.<\/p>\n
La segunda fase del proyecto evaluar\u00e1 si un programa personalizado de ejercicio f\u00edsico, combinado con intervenciones nutricionales y otras estrategias de estilo de vida saludable, puede preservar la reserva funcional, reducir la fragilidad, mejorar la calidad de vida y favorecer mejores resultados cl\u00ednicos en las personas mayores con c\u00e1ncer.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Un estudio liderado por el Parc Sanitari Pere Virgili (PSPV) y el Vall d\u2019Hebron Institut de Recerca (VHIR),…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":716309,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[1630,25,24,8450,165,7762,1264,2761,166,23],"class_list":["post-716308","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salud","tag-diez","tag-es","tag-espana","tag-fisica","tag-health","tag-identifica","tag-minutos","tag-prueba","tag-salud","tag-spain"],"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/716308","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=716308"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/716308\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/716309"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=716308"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=716308"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=716308"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}