{"id":8127,"date":"2025-07-28T00:00:09","date_gmt":"2025-07-28T00:00:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/8127\/"},"modified":"2025-07-28T00:00:09","modified_gmt":"2025-07-28T00:00:09","slug":"las-til-y-tcr-t-la-nueva-generacion-de-terapias-celulares-que-pueden-ser-alternativas-prometedoras-frente-al-melanoma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/8127\/","title":{"rendered":"Las TIL y TCR-T, la nueva generaci\u00f3n de terapias celulares que pueden ser \u00abalternativas prometedoras\u00bb frente al melanoma"},"content":{"rendered":"

Redacci\u00f3n
<\/strong>Las terapias celulares TIL y TCR-T se perfilan como \u00abalternativas prometedoras\u00bb para tratar el melanoma metast\u00e1sico refractario y otros tumores en fases avanzadas, seg\u00fan expertos en la reuni\u00f3n cient\u00edfica Nuevas inmunoterapias para tumores s\u00f3lidos organizada por la Fundaci\u00f3n IOR y celebrada en el Hospital Dexeus de Barcelona.<\/p>\n

Las terapias con linfocitos infiltrantes de tumores (TIL) representan una forma de tratamiento de inmunoterapia en oncolog\u00eda y se basan en recuperar las propias c\u00e9lulas T del propio paciente que ya han penetrado dentro de un tumor, expandirlas masivamente en el laboratorio y reinfundirlas para que ataquen las c\u00e9lulas malignas.<\/p>\n

La ventaja de la terapia TIL es que usa c\u00e9lulas T del paciente que ya han penetrado dentro del tumor, pero su gran dificultad es su alto coste<\/p>\n

La terapia TCR-T, c\u00e9lulas T modificadas gen\u00e9ticamente con la introducci\u00f3n de receptores espec\u00edficos de c\u00e9lulas T, consiste en extraer linfocitos T de la sangre del propio pacientes y modificarlos gen\u00e9ticamente en el laboratorio para que reconozcan y ataquen ant\u00edgenos espec\u00edficos presentes en las c\u00e9lulas tumorales. Un concepto que ya es bien conocido con las terapias CAR-T.<\/p>\n

\"dra-maria-gonzalez-cao-fundacion-ior\"Dra. Mar\u00eda Gonz\u00e1lez-Cao<\/p>\n

Seg\u00fan la onc\u00f3loga del Instituto Oncol\u00f3gico Dr. Rosell y coorganizadora de la reuni\u00f3n, Mar\u00eda Gonz\u00e1lez-Cao, el principal reto para extender la terapia TIL a m\u00e1s pacientes \u00abes su alto coste\u00bb, y ha dicho que en Estados Unidos, donde ha sido aprobada por la FDA, puede superar el mill\u00f3n de d\u00f3lares por paciente. En Europa la producci\u00f3n acad\u00e9mica en hospitales ha podido reducir ese coste \u00absustancialmente\u00bb, y ha considerado que, si los sistemas sanitarios logran organizarse adecuadamente, ser\u00eda factible en Espa\u00f1a.<\/p>\n

En Estados Unidos, el coste de la terapia TIL supera el mill\u00f3n de d\u00f3lares, mientras en Europa la producci\u00f3n acad\u00e9mica en hospitales ha reducido ese coste \u00absustancialmente\u00bb, algo que podr\u00eda hacerse tambi\u00e9n en Espa\u00f1a<\/p>\n

Gonz\u00e1lez-Cao destaca que la ventaja de la terapia TIL es que usa linfocitos que ya han infiltrado el tumor y han reconocido ant\u00edgenos espec\u00edficos: \u00abEso la hace especialmente \u00fatil en tumores s\u00f3lidos como el melanoma y se est\u00e1 evaluando en otro tipo de c\u00e1nceres como mama, pulm\u00f3n o gastrointestinales\u00bb. Esta terapia, como la TCR-T y las conocidas CAR-T pueden llegar a ser curativas con una sola administraci\u00f3n, sin necesidad de tratamientos prolongados posteriores. Adem\u00e1s, sus efectos secundarios ya se conocen, gracias a la experiencia con las CART, y \u00abson manejables\u00bb. La Fundaci\u00f3n IOR realiza la TIL en pacientes con melanoma y con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n avanzado dentro del ensayo cl\u00ednico que eval\u00faa la terapia lifileucel<\/a>.<\/p>\n

En el caso de la terapia celular\u00a0TCR-T, la experta admite que, aunque prometedora, se enfrentan a una dificultad estructural: \u00abLos tumores s\u00f3lidos presentan una heterogeneidad muy alta, las c\u00e9lulas tumorales no son iguales entre s\u00ed y expresan diferentes ant\u00edgenos\u00bb, ha dicho Gonz\u00e1lez-Cao.<\/p>\n

La terapia celular TCR-T, aunque prometedora, en tumores s\u00f3lidos se enfrenta a la heterogeneidad de las c\u00e9lulas tumorales y de los ant\u00edgenos que expresa<\/p>\n

\u00abA diferencia de los c\u00e1nceres hematol\u00f3gicos, donde las dianas suelen ser m\u00e1s claras y uniformes, en los tumores s\u00f3lidos esa diversidad complica mucho la eficacia de tratamientos como los CART, por ello el desarrollo de terapia TCR-T para tumores s\u00f3lidos puede ayudar a sortear esta dificultad al dirigirse a ant\u00edgenos intracelulares que se presentan en la superficie dentro de las estructuras denominadas HLA\u00bb, ha a\u00f1adido Gonz\u00e1lez-Cao. Esta complejidad biol\u00f3gica, unida al microambiente inmunosupresor que rodea muchos tumores s\u00f3lidos, sigue siendo uno de los principales desaf\u00edos en la inmunoterapia de nueva generaci\u00f3n, explican desde la Fundaci\u00f3n IOR.<\/p>\n

No son las \u00fanicas terapias celulares que se investigan para tumores s\u00f3lidos. Las denominadas ImmTAC tambi\u00e9n est\u00e1n disponibles para diferentes tipos de tratamientos. Se basan en el uso de la estructura TRC, el receptor del linfocito T, en vez de usar la c\u00e9lula completa. Tras diferentes modificaciones qu\u00edmicas, es capaz de viajar en la sangre hasta las c\u00e9lulas tumorales lig\u00e1ndolas a linfocitos del paciente. \u00abNosotros trabajamos
dentro de ensayo, para pacientes con melanoma avanzado\u00ab, apunta la Fundaci\u00f3n IOR.<\/p>\n

La terapia celular ImmTAC, que utiliza el receptor del linfocito T, ya se ensaya en la Fundaci\u00f3n IOR en pacientes con melanoma avanzado<\/p>\n

Adem\u00e1s, est\u00e1 en investigaci\u00f3n la utilidad de la identificaci\u00f3n de neoant\u00edgenos, fragmentos proteicos generados por mutaciones tumorales, para dise\u00f1ar terapias inmunol\u00f3gicas personalizadas. La idea es detectar estas \u00abhuellas dactilares\u00bb \u00fanicas del tumor y dirigir contra ellas c\u00e9lulas T modificadas o vacunas espec\u00edficas. Sin embargo, como advierte la onc\u00f3loga, la tecnolog\u00eda para predecir neoant\u00edgenos a\u00fan es muy preliminar y poco fiable. Por eso, su aplicaci\u00f3n cl\u00ednica generalizada todav\u00eda no es viable, aunque la Fundaci\u00f3n IOR trabaja en colaboraci\u00f3n con otros centros en proyectos de investigaci\u00f3n, que intentan dise\u00f1ar vacunas contra estos neoant\u00edgenos tumorales.<\/p>\n

Un nuevo estudio con anti-PD1 m\u00e1s inmunomodulador en crema<\/strong><\/p>\n

Gonz\u00e1lez-Cao, junto a Susana Puig, del Instituto de Investigaciones Biom\u00e9dicas August Pi i Sunyer (Idibaps), comenzar\u00e1 pr\u00f3ximamente en 18 pacientes un estudio que explora un tratamiento combinado para el carcinoma basocelular avanzado, basado en administrar un anticuerpo anti-PD1 por v\u00eda intravenosa, junto a un tratamiento inmunomodulador t\u00f3pico o crema (imiquimod), para ayudar a potenciar la respuesta inmune.<\/p>\n

\u00abEst\u00e1 dirigido a pacientes con tumores de tipo basocelular grandes, para reducir el tama\u00f1o del tumor antes de la cirug\u00eda y evitar intervenciones agresivas. Estos tumores se ven sobre todo en personas mayores y, principalmente, en la cara y pueden producir grandes deformidades cuando no se tratan con diligencia\u00bb, ha explicado la Dra. Gonz\u00e1lez-Cao.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Redacci\u00f3nLas terapias celulares TIL y TCR-T se perfilan como \u00abalternativas prometedoras\u00bb para tratar el melanoma metast\u00e1sico refractario y…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":8128,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[6090,25,24,6240,165,1294,6241,166,23,6242],"class_list":{"0":"post-8127","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-b1","9":"tag-es","10":"tag-espana","11":"tag-fundacion-ior","12":"tag-health","13":"tag-investigacion","14":"tag-melanoma","15":"tag-salud","16":"tag-spain","17":"tag-terapias-avanzadas"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8127","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8127"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8127\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8128"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8127"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8127"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8127"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}