\u2013As\u00ed es. Quer\u00edamos ver si los betabloqueantes segu\u00edan siendo \u00fatiles en pacientes que han tenido un infarto, pero la funci\u00f3n card\u00edaca no se ha visto afectada. Hemos excluido todos los pacientes que tienen un infarto muy extenso, que han tenido insuficiencia card\u00edaca o que ten\u00edan arritmias, y por lo tanto toman betabloqueantes por otra indicaci\u00f3n, y nos hemos centrado exclusivamente en estos infartos no complicados con la funci\u00f3n card\u00edaca pr\u00e1cticamente normal. <\/p>\n
\u2013Calcula que s\u00f3lo en Espa\u00f1a son un mill\u00f3n de pacientes…<\/strong><\/p>\n \u2013Efectivamente. En Espa\u00f1a hay 70.000 infartos al a\u00f1o y el 70% de estos infartos, unos 50.000, tienen una funci\u00f3n card\u00edaca normal. Y como la supervivencia de estos pacientes es de un m\u00ednimo de 20 a\u00f1os de media, nos sale un mill\u00f3n y pico de pacientes que en los \u00faltimos 25 a\u00f1os han tenido un infarto no complicado, y desde entonces est\u00e1n tomando betabloqueantes. Son infartados que no necesitar\u00edan tomar esta medicaci\u00f3n.<\/p>\n \u2013Usted ha insistido en recomendar que antes de que el paciente retire el f\u00e1rmaco por su cuenta, lo consulte con su m\u00e9dico.<\/strong><\/p>\n \u2013S\u00ed, porque puede que est\u00e9n tomando betabloqueantes por otros motivos, como arritmias o hipertensi\u00f3n arterial, y en esos casos son muy \u00fatiles porque reducen la frecuencia card\u00edaca. Tambi\u00e9n se recetan en anginas de pecho, aunque es menos frecuente, porque hoy en d\u00eda las tratamos abriendo las arterias obstruidas.<\/p>\n \u2013El estudio ha sido noticia de alcance mundial. \u00bfC\u00f3mo lo han acogido pacientes y m\u00e9dicos?<\/strong><\/p>\n \u2013Nos han llamado m\u00e9dicos y pacientes de toda Europa y de Argentina, Estados Unidos, India, Singapur\u2026 A los pacientes lo primero que les decimos es que est\u00e9n tranquilos, que no es tanto que los betabloqueantes sean in\u00fatiles sino que no es necesario tomarlos si su funci\u00f3n card\u00edaca es normal. Pero que antes lo consulten con su m\u00e9dico. Y se quedan tranquilos. Y hemos tenido una reacci\u00f3n muy buena de la comunidad cardiol\u00f3gica, que estaba esperando desde hace tiempo este ensayo cl\u00ednico, ya que hab\u00eda muchas dudas de que los betabloqueantes fueran eficaces en este contexto y Reboot confirma estas sospechas.<\/p>\n \u2013\u00bfQu\u00e9 reacci\u00f3n le ha sorprendido m\u00e1s?<\/strong><\/p>\n \u2013Sobre todo el impacto que ha tenido en la poblaci\u00f3n general y en pacientes, lo que quiere decir que el estudio va a cambiar la pr\u00e1ctica de la medicina en el mundo porque hay millones de pacientes que han tenido un infarto y viven una vida normal tomando betabloqueantes. Hemos tenido llamadas de pacientes que se sienten muy aliviados porque los betabloqueantes no son peligrosos, pero tienen efectos secundarios, como fatiga, cansancio y tambi\u00e9n provocan impotencia en los hombres. Hay otros pacientes que llaman preocupados porque no saben muy bien qu\u00e9 hacer por si estaban en riesgo de tener alg\u00fan problema si dejaban de tomarlos. Les hemos dicho que tranquilamente vayan a su m\u00e9dico para que eval\u00fae su retirada. Insisto, es muy importante que nadie deje de tomarlos por su cuenta; es el m\u00e9dico el que tiene que comprobar que su paciente es uno de estos casos en los que ya no es necesario. Porque puede que los tomen por otro motivo: arritmias, hipertensi\u00f3n, insuficiencia card\u00edaca…<\/p>\n \u2013\u00ad\u00ad\u00adAlgunas sociedades de m\u00e9dicos de familia y el Ministerio de Sanidad han ido tambi\u00e9n en esa l\u00ednea de pedir calma y prudencia…<\/strong><\/p>\n \u2013Totalmente de acuerdo. En el congreso de la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda, donde se present\u00f3 el ensayo cl\u00ednico, estuve hablando con la ministra M\u00f3nica Garc\u00eda, que estaba encantada. Y con el secretario de Estado, Javier Padilla. Estamos todos en la misma l\u00ednea y estamos de acuerdo en que esto es un cambio en la medicina y una evoluci\u00f3n del manejo de los pacientes.<\/p>\n Escaso impacto en la industria<\/p>\n \u2013A la industria farmac\u00e9utica su ensayo igual no le ha hecho mucha gracia… al fin y al cabo son pastillas que se dejar\u00e1n de vender.<\/strong><\/p>\n \u2013Los betabloqueantes perdieron la patente hace a\u00f1os por lo que su beneficio econ\u00f3mico es muy bajo. Una caja mensual de 28 p\u00edldoras cuesta unos 4 euros pag\u00e1ndola sin ning\u00fan tipo de ayuda. En este caso particular tampoco va a haber ning\u00fan impacto importante en ninguna empresa farmac\u00e9utica porque no deja mucho margen.<\/p>\n \u2013Las conclusiones del estudio son tan contundentes que la medicina tendr\u00e1 que actualizar las recomendaciones de las gu\u00edas cl\u00ednicas internacionales, \u00bflo ve como una revoluci\u00f3n mundial?<\/strong><\/p>\n \u2013Hay pocas investigaciones que vayan a cambiar el tratamiento de tantos millones de personas, de los que han tenido un infarto y los siguen tomando, y de los que desafortunadamente tendr\u00e1n un infarto y que ya no van a recibir los betabloqueantes si tienen una funci\u00f3n card\u00edaca normal. Esto va cambiar la gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica en todo el mundo. Est\u00e1 mal que lo diga, pero s\u00ed, es una gran revoluci\u00f3n mundial, un cambio en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n -Una pr\u00e1ctica m\u00e9dica que creo se viene haciendo desde hace m\u00e1s de 40 a\u00f1os,<\/strong><\/p>\n -S\u00ed, era un tratamiento est\u00e1ndar desde finales de los 70 y principios de los 80. Cuando yo estudi\u00e9 medicina en los a\u00f1os 90, el tratamiento para el infarto era ox\u00edgeno, morfina, betabloqueantes y aspirina. Ya se demostr\u00f3 que ni el ox\u00edgeno ni la morfina tienen ning\u00fan beneficio, salvo en el caso de la morfina para un dolor enorme. Y ahora, a trav\u00e9s de este estudio, hemos demostrado que los betabloqueantes no son necesarios en este tipo de infarto. Y tambi\u00e9n hay ensayos cl\u00ednicos en marcha testando si efectivamente la aspirina ser\u00e1 necesaria ya de por vida o no. Y esto es un cambio, una evoluci\u00f3n del manejo de los pacientes.<\/p>\n \u2013Igual, doctor, esta investigaci\u00f3n le reporta un Nobel… \u00a1al menos le subir\u00e1n el sueldo!<\/strong><\/p>\n \u2013Jajaja. Yo estoy muy contento en poder hacer esto, que es m\u00e1s una satisfacci\u00f3n personal. Lo importante es contribuir al bienestar de los pacientes y de la sociedad; que la gente vea que los investigadores trabajamos con el \u00fanico inter\u00e9s de mejorar su vida, y que Espa\u00f1a est\u00e1 en un primer\u00edsimo nivel. Los cardi\u00f3logos m\u00e1s importantes del planeta est\u00e1n encantados del pelotazo m\u00e9dico que se ha dado.<\/p>\n El cardi\u00f3logo madrile\u00f1o, en su despacho.<\/p>\n CNIC<\/p>\n Los betabloqueantes, m\u00e1s perjudiciales en mujeres<\/p>\n \n-Doctor, una rama del estudio se\u00f1ala que en el caso de las mujeres infartadas, los betabloqueantes son incluso perjudiciales, que podr\u00edan incluso empeorar la frecuencia del coraz\u00f3n\n<\/p>\n \n-Esto es uno de los temas en los que estamos muy comprometidos, no solamente ver la diferencia de enfermedad de cardiovascular en hombres y mujeres, sino tambi\u00e9n ver la eficacia de los medicamentos o los tratamientos en funci\u00f3n del sexo. Y en nuestro ensayo hemos visto que las mujeres, en un peque\u00f1o porcentaje que no es alarmante, s\u00ed que ten\u00edan una peor evoluci\u00f3n cuando tomaban betabloqueantes que cuando no. Esto no lo hemos visto en los hombres, donde no hab\u00eda beneficio ni riesgo. Las conclusiones globales del estudio son totalmente robustas e irrefutables, pero cuando haces un an\u00e1lisis de un subgrupo, por ejemplo hombres y mujeres, es algo que suele ser m\u00e1s generador de hip\u00f3tesis que definitivo. Para este tema concreto de las mujeres s\u00ed que necesitaremos juntar nuestra base de datos con otras para confirmar si es correcto o no. En cualquier caso, las implicaciones pr\u00e1cticas van a ser m\u00ednimas, porque realmente, como ya ninguna persona, ni hombre ni mujer, van a recibir betabloqueantes cuando tienen la funci\u00f3n card\u00edaca totalmente normal, pues este impacto ya va a estar totalmente mitigado. Adem\u00e1s en el caso de las mujeres, la se\u00f1al de posible aumento de efectos adversos que vimos nosotros, se produc\u00eda en los primeros dos a\u00f1os. A los dos a\u00f1os ya no hab\u00eda ning\u00fan aumento del riesgo. Y en el subgrupo de mujeres que estudiamos, el riesgo absoluto de tener una mortalidad incrementada era muy peque\u00f1o, de un 0,7% adicional de riesgo, muy poco.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A Borja Ib\u00e1\u00f1ez (Madrid, 50 a\u00f1os) el coraz\u00f3n le late m\u00e1s fuerte cuando habla del cari\u00f1o que siente…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":96105,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[31295,7118,25,24,165,31351,4724,1070,922,166,23,16571],"class_list":{"0":"post-96104","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-betabloqueantes","9":"tag-dejen","10":"tag-es","11":"tag-espana","12":"tag-health","13":"tag-infartados","14":"tag-millones","15":"tag-mundial","16":"tag-revolucion","17":"tag-salud","18":"tag-spain","19":"tag-tomar"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/96104","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=96104"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/96104\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/96105"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=96104"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=96104"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=96104"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"El](\"https:\/\/www.europesays.com\/es\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/Borja2-U56570427558aqp-650x455@RC.jpeg\")
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