Lukion pakollisella terveystiedon opintojaksolla käsitellään muun muassa seksuaalisuuden määritelmää ja moninaisuutta, seksuaalioikeuksia, suojaikää, seksuaalista häirintää ja väkivaltaa sekä seksuaaliterveyttä.
Tartuntatauteja käsitellään varsinaisesti vasta vapaavalintaisella TE3-opintojaksolla. Arviolta noin 10 – 30 prosenttia lukiolaisista suorittaa kyseisen opintojakson.
Seksitaudit nousevat pakollisella terveystiedon kurssilla esille kuitenkin muutamassa kohdassa, kuten hedelmällisyyteen vaikuttavissa tekijöissä ja ehkäisymenetelmissä.
– Opettajien kyky sanoittaa seksuaalisuuteen liittyviä asioita on tärkeää. Pidän erityisen tärkeänä opiskelijoiden vuorovaikutusta. He voivat esimerkiksi pelata sanaselitystä seksuaalisuuteen liittyvillä termeillä, Turun klassillisen lukion terveystiedon ja liikunnan opettaja Sari Tättilä sanoo.
Seksitaudeista etenkin tippuri on noussut otsikoihin viime aikoina huolestuttavassa sävyssä: tartunnat ovat huomattavassa kasvussa.
”Testauksessa ei ole aktivoiduttu mitenkään merkittävästi, vaan tautien määrä on oikeasti lisääntynyt.”
Eija Hiltunen-Back
sukupuolitautien erikoislääkäri
Suomessa tilastoitiin tippuritartuntoja vuosina 1995 – 2021 noin 300–600 vuodessa, mutta vuonna 2024 luku oli jo 1 854. Vuoden 2025 tartuntamäärät voivat rikkoa ensimmäistä kertaa 2 000:n rajan.
– Tippuri on maailmanlaajuisesti ongelma ja pelätään, että (antibiooteille) resistentit bakteerikannat yleistyvät. Suomessa tätä ei ole vielä havaittu, mutta tilannetta seurataan ja siihen reagoidaan tarvittaessa, HUSin iho- ja sukupuolitautien erikoislääkäri Eija Hiltunen-Back kertoo.
Teoriassa voi tarttua jopa suudellessa
Tippuritartunnat ovat olleet selvässä kasvussa vuodesta 2022 lähtien. Tauti on yleistynyt erityisesti nuorilla aikuisilla ja 20 – 25-vuotiailla naisilla, vaikka vuonna 2024 kaksi kolmasosaa tartunnoista todettiin vielä miehillä.
Taudin leviämistä nuoremmissa ikäryhmissä selittävät yleensä irtosuhteet ja useat seksikumppanit. Tippuritartunnoissa on ollut yhä useammin kyse heteroseksisuhteista.
Tippuri voi periaatteessa tarttua jopa suudellessa, mutta Hiltunen-Backista se on todella harvinaista. Pieni suudelma ei todennäköisesti kuitenkaan riitä.
– Se on teoriassa mahdollista, jos nielussa on kunnon ärhäkkä tippuri. Mutta suutelun pitäisi olla ainakin tavallista suutelua syvällisempää.
Klamydia edelleen yleisin
Tippurin selvä yleistyminen on tämän hetken huomattavin trendi. Myös kuppaa esiintyy aiempaa enemmän, mutta sitä ja muita seksitauteja tilastoidaan Suomessa silti edelleen melko normaalissa määrin.
– HIV:tä esiintyy edelleen onneksi vain muutama sata vuodessa, ja kuppatartunnatkin ovat vähäisiä. Pientä, vuosittaista vaihtelua toki aina on, Hiltunen-Back toteaa.
Suomen yleisimmän seksitaudin klamydian todetut tartunnat ovat puolestaan olleet laskussa. Hiltunen-Backin mukaan klamydiaa ja tippuria löytyy enenevästi samasta ikäryhmästä eli nuorilta aikuisilta, mutta tippurin yleistymisestä ja klamydian vähenemisestä on silti vaikea vetää johtopäätöksiä.
Tartuntatautien hoitoon on monenlaisia antibiootteja, mutta seksitautien ehkäisyyn ei Suomessa käytetä niin sanottua doxy-PEP-antibioottia.
Kuva: com.pic. / Mauri Ratilainen
Tippuritartuntoja ehkäistään esimerkiksi Britanniassa ja Yhdysvalloissa laajasti niin sanotulla doxy-PEP-antibiootilla, joka otetaan noin vuorokausi mahdollisen altistumisen jälkeen. Vaikuttava aine tehoaa muihinkin bakteeriperäisiin seksitauteihin.
Euroopassa doxy-PEPiin suhtaudutaan varautuneesti antibioottiresistenttien bakteerikantojen kehittymisvaaran takia.
Hiltunen-Backin mukaan Suomessa ei ole noussut esille täysin uusia hoitomuotoja niin kuin ei uusia seksitautejakaan.
– Taudit ovat tuttuja ja lääkkeet niihin edelleen tehokkaita.
Taudista ilmoittaminen seksikumppaneille on tärkeää
Tehdyistä seksitautitesteistä ei kerätä Suomessa valtakunnallisia tilastoja, koska tutkimuksia tehdään niin julkisessa kuin yksityisessä terveydenhuollossa. Lisäksi testejä voi tehdä kotonakin.
Lisääntyneet tippuritartunnat ovat tuskin kuitenkaan kiinni nuorten valveutumisesta käydä testeissä.
– Korona-aikana testeissä käytiin ehkä vähemmän, mutta sen jälkimainingeista on jo iät ja ajat. Eli testauksessa ei ole aktivoiduttu mitenkään merkittävästi, vaan tautien määrä on oikeasti lisääntynyt, Hiltunen-Back sanoo.
Vaikka tippuritartunnat ovat kovassa kasvussa, on noin 2 000 tartunnan määrässä vielä kuitenkin suuri ero noin 15 000 klamydiatartuntaan vuodessa.
Hiltunen-Back muistuttaa, että joskus seksitauti voi piillä kauankin oireettomana, mikä pitkittää testiin hakeutumista, taudin toteamista ja hoidon aloittamista.
– Voi olla vaikea määritellä, milloin tartunta on tapahtunut. Selkein syy hakeutua testaukseen lähtee yleensä oireista tai siitä, että kuulee kumppanin saaneen taudin.
Raskauden ja seksitautien ehkäisystä on tiedotettava eri-ikäisille ja erilaisille ryhmille. Arkistokuva on Selkoseks-selkokuvapankista, joka on kehitetty tukemaan vammaisten ihmisten seksuaalisuuden ilmaisua.
Kuva: Joel Maisalmi
Tippuri voi olla oireeton tai päinvastoin aiheuttaa voimakkaitakin oireita. Yleensä potilaan saa hakeutumaan hoitoon kirvely tai se, että virtsaputken tai emättimen alueelta tulee eritettä.
Tärkeä osa ennaltaehkäisyä on seksitautien tartunnanjäljitys, eli tartunnasta ilmoittaminen seksikumppaneille. Mutta miten pitkän ajan takaisille seksikumppaneille eri tartuntataudeista tulisi ilmoittaa?
– Klamydian ja tippurin itämisajat ovat yleensä sen verran lyhytaikaisia ennen oireiden ilmenemistä, että puhutaan noin kuluneesta puolesta vuodesta. Mutta esimerkiksi HIV ja kuppa voivat olla täysin oireettomia vuosia, joten entisille seksikumppaneille soittaminen on hyvin tapauskohtaista, Hiltunen-Back havainnollistaa.
Ellei omasta seksitautitartunnasta kerro partner(e)ille, ei altistuminen tai mahdollinen tartunta tule välttämättä muutoin tietoon.
Kondomin käytön tärkeyttä ei voi korostaa liikaa
Seksitauteja hoidetaan nykyään yleensä varhaisessa vaiheessa, mikä lieventää mahdollisten jälkioireiden saamista. Esimerkiksi tippurin komplikaatiot, kuten kohtutulehdus, ovat lisääntyneet.
– Tippuri ja klamydia voivat myös laukaista reaktiivisen artriitin, joka ilmenee niveloireina. Mitä enemmän tapauksia on, sitä enemmän on todennäköisesti jälkiseurauksia, Hiltunen-Back huomauttaa.
Hän jatkaa, että vaikka seksitautien hoito on hyvällä tasolla, ei tule vähätellä sitä, että jälkioireista voi mahdollisesti olla merkittävääkin haittaa, kuten lapsettomuutta.
– Seksitaudin jälkeisestä lapsettomuudesta on puhuttu vuosikymmeniä. Klamydialla voi olla osuutta siihen, mutta todennäköisesti ei kuitenkaan niin paljon kuin ennen ajateltiin.
Kondomin käytön tärkeyttä ei voi korostaa liikaa.
Kuva: Jaakko Elenius
Kasvaneet seksitautien tartuntamäärät kertovat jotain yhdynnässä suojautumisen huolettomuudesta. Hoitojen tehokkuuden ohella Hiltunen-Back toivoo yhteiskunnan tasolla fokusta opetukseen ja keskusteluun kondomin käytöstä.
– On vähän myöhäistä, vaikkakaan ei liian myöhäistä, puhua kondomin käytön tärkeydestä tartunnan saamisen jälkeen. Tutkimme, diagnosoimme ja hoidamme seksitauteja paljon, mutta tautien estämiseen pyrkiminen säästäisi yksilön ja yhteiskunnan tasolla paljon.
Kotitestejäkin on olemassa
Seksitautitutkimukset ja -hoidot ovat edelleen maksuttomia julkisessa terveydenhuollossa. Kynnys testaukseen on haluttu tehdä mahdollisimman matalaksi, joten nykyään tapoja on entistäkin enemmän.
Varsinkin nuorille voi olla helpointa vain kirjoittaa oireista omaolo.fi -palveluun, jonka kautta ammattilainen kysyy viestitse tarvittaessa tarkentavia kysymyksiä ja antaa ohjeet, mitä kannattaa tehdä.
Perinteistä, kasvokkaista vastaanottokäyntiä lääkärillä tai hoitajalla ei tarvita enää välttämättä lainkaan.
– Terveysasemilla on erilaisia sähköisiä palveluja, joiden kautta ammattilainen voi suoraan tehdä lähetteen laboratoriotutkimuksiin. Jotkin näytteet voi ottaa kotonakin ja lähettää labraan. Jokainen löytää varmasti itselleen sopivan reitin, Hiltunen-Back vakuuttaa.
Terveystiedon tunneilla niukasti aikaa seksitautien käsittelylle
Kouluterveyskyselyn mukaan lukion 1. ja 2. vuoden opiskelijoista reilu kolmasosa on ollut sukupuoliyhdynnässä (36 % vuonna 2023, 39 % vuonna 2021 ja 38 % vuonna 2019).
– Kokonaisuuteen on aikaa vain noin kolme tuntia, mutta itse saatan nipistää tähän muista aiheista vielä yhden lisätunnin, terveystiedon ja liikunnan opettaja Sari Tättilä sanoo.
Terveystiedon opettaja Sari Tättilä kertoo, että opettajat painivat riittämättömyyden tunteen kanssa, koska kaikkiin aiheisiin ei pystytä syventymään rauhassa laajan opetussuunnitelman takia.
Kuva: Turun Sanomat Oy
On hyvin yksilöllistä, missä määrin seksitaudit mietityttävät nuoria. Tättilän kokemuksen mukaan lähes kaikki haluavat terveystiedon valinnaisella kurssilla tietoa siitä, miten seksitauteja testataan ja hoidetaan, mutta huoli niistä vaihtelee.
– Osa opiskelijoista kertoo avoimesti, ettei oikein osaa pohtia asiaa, jos se ei ole itselle ajankohtaista. Osa taas sanoo, ettei ole huolestunut, kun tietää, miten itse toimii tai tulee toimimaan. Jotkut ajattelevat vaikutuksia laajemmin ja kertovat olevansa huolissaan,
Aika seksitautien käsittelemiseksi jää lukion terveystiedon kursseilla helposti niukaksi, koska oppimäärässä on paljon asiaa. Opettajilla voi olla myös hyvin erilainen lähestymistapa aiheisiin.
Nuoret ymmärtävät Tättilän mielestä hyvin puhumisen harjoittelun merkityksen.
Hiltunen-Backin mukaan nuorilla ei tunnu olevan enää ainakaan suoraa pelkoa seksitaudeista.
– Koska valtaosa seksitaudeista pystytään hoitamaan hyvin, ne eivät enää pelota. Seksitaudeista on tullut aika lailla ”tauti tautien joukossa” -ajattelua.
Sari Tättilä kertoo yleensä nipistävänsä muista aiheista hieman lisäaikaa seksitautien käsittelylle lukion terveystiedon kurssilla.
Kuva: Turun Sanomat Oy
TÄSTÄ ON KYSE
Tarttuvat suojaamattomassa seksissä
Seksitaudit ovat bakteerien ja virusten aiheuttamia tauteja, jotka tarttuvat suojaamattomassa seksissä, jos emätineritettä, siemennestettä, esiliukastetta tai verta pääsee seksikumppanin limakalvoille tai avoimiin haavoihin.
Suomen yleisin seksitauti on klamydia, mutta se on hieman vähentynyt viime vuosina. Tippuri ja kuppa ovat sen sijaan olleet kasvussa, tippuri huomattavassa.
Seksitaudit ovat usein ehkäistävissä ja hoidettavissa.
Seksitaudit voivat olla oireettomia, mutta ne on tärkeä tutkia ja hoitaa ajoissa. Tartunnanjäljitys on tärkeä osa ennaltaehkäisyä.
Seksitautien testaukset ja hoidot ovat maksuttomia julkisessa terveydenhuollossa.
Seksitaudit eivät enää tunnu pelottavan nuoria, mahdollisesti osittain niiden yleisyyden ja hyvän hoidon seurauksena.
Lähteet: Terveyskirjasto, THL