- Muutama hyvinvointialue on suositusten vastaisesti poistanut kohdunkaulan syövän seulontakutsuista valmiiksi varatun ajan.
- Muutos ei ole laskenut osallistujamääriä esimerkiksi Pohjanmaalla, jossa naiset ovat olleet tyytyväisiä itse varattaviin aikoihin.
- Osallistumisaktiivisuutta yritetään nostaa entisestään uusilla HPV-kotitesteillä, joita kokeillaan Pohjanmaalla ja Pirkanmaalla.
Tämä on tekoälyn avulla tuotettu, toimittajan tarkistama tiivistelmä.
Muutamat hyvinvointialueet päättivät pian kaksi vuotta sitten tehdä vastoin suositusta: naisille lähetettyihin kutsuihin kohdunkaulan syövän seulontaan ei enää varattu valmiiksi päivää ja kellonaikaa.
Syöpäseulontojen ohjausryhmän laatukäsikirjassa (2024) ohjeistetaan, että esivarattu aika ja paikka on kutsussa oltava. Seulonnoilla etsitään syövän esiasteita ja saadaan tehokkaasti estettyä kohdunkaulan syöpää.
Muun muassa Keski-Pohjanmaan ja Pohjanmaan hyvinvointialueet poistivat kutsuista esivaratun ajan vuoden 2024 alusta. Sen jälkeen naisten on pitänyt varata itse aika toimenpiteeseen kutsukirjeen saatuaan.
Asiantuntijoiden pelkona oli, että muutoksen takia entistä harvempi nainen osallistuisi seulontoihin.
Näin ei ole käynyt, sanovat niin äitiys- ja ehkäisyneuvolan osastonhoitaja Marjaana Carlsson Pohjanmaalta kuin Soiten neuvola- ja opiskeluterveydenhuollon esihenkilö, osastonhoitaja Anu Vähärautio Keski-Pohjanmaalta.
Esimerkiksi Pohjanmaalla osallistumisprosentti kohdunkaulan syövän seulontoihin oli viime vuonna 73 prosenttia: luku on liikkunut viime vuodet 73–76 prosentin välillä.
Koko maassa seulonnoissa käy noin 70 prosenttia kutsun saaneista.
Näin suomalaiset sairastavat kohdunkaulan syöpää
- Suomessa todetaan vuosittain noin 180 uutta kohdunkaulan syöpää
- Syöpään kuolee noin 50 naista vuodessa
- Vuosittain seulonnan ansiosta vältetään arviolta yli 250 syöpäkuolemaa
- Kohdunkaulan syövän seulonnassa käy noin 70 prosenttia kutsutuista
- Erityisesti 30- ja 35-vuotiaat naiset jättävät seulontoja väliin
- Seulontaan kutsutaan 30–65-vuotiaita naisia viiden vuoden välein, osa hyvinvointialueista kutsuu myös 25-vuotiaita
Lähde: Suomen syöpärekisteri
Pohjanmaa otti tämän vuoden alusta käyttöön HPV-kotitestit naisille, jotka eivät käy seulonnoissa.
Carlssonin mukaan jo ensimmäisenä vuotena seulontojen kattavuus nousee kotitestien avulla ainakin yhdellä prosenttiyksiköllä.
Kotitestejä vasta kokeiluna Pohjanmaalla
Kotitestiin on mahdollisuus toistaiseksi vain Pirkanmaan ja Pohjanmaan hyvinvointialueilla. Pirkanmaalla kotitestejä on tarjottu kesäkuusta 2024 lähtien, Pohjanmaan pilotti alkoi tänä vuonna.
Kotona emättimestä otettu näyte lähetetään laboratorioon, jossa siitä tutkitaan korkean riskin HPV:tä eli papilloomavirusta. Jos testi on positiivinen, tarkemmat solunäytteet otetaan vastaanotolla.
Videolla Marjaana Carlsson kertoo, millaisia tuloksia kotitesteistä on saatu jo ensimmäisenä vuotena:
Video: Terhi Varjonen / Yle, Jarkko Heikkinen / Yle.
Pirkanmaalla ja Pohjanmaalla tutkitaan, saadaanko kotitesteillä nostettua kohdunkaulan syövän seulontaan osallistuvien määrää.
Edelleen lähes kolmannes naisista jättää käymättä seulonnoissa.
– Aina on asiakkaita, jotka eivät halua tulla gynekologisiin tutkimuksiin. Haluttiin tarjota kotitesti heille, joita näytteenotto jännittää sen verran, ettei vastaanotolle tulla, sanoo osastonhoitaja Marjaana Carlsson.
Pohjanmaalla kotitestin on tilannut joulukuun alkuun mennessä 270 naista. Positiivinen tulos oli parissakymmenessä näytteessä.
– Vielä tietenkin on pienistä määristä kyse, mutta silti kotitestit ovat nostaneet seulontaan osallistuvien määrää, Carlsson iloitsee.
Pilotti laajenee Pohjanmaalla ensi vuonna. Silloin mahdollisuus näytteenottopaketin tilaamiseen on jo ensimmäisessä kutsukirjeessä.
Nyt kotitesti on ollut mahdollista tilata vasta muistutuskirjeessä.
– Jos ensimmäisen kutsun tullessa jo päättää, ettei halua vastaanotolle, ei välttämättä lue enää toista kutsua. Silloin ei tiedä kotitestistä. Nyt osallistumisprosenttia koetetaan lisätä sillä, että kotinäytteenottoa tarjotaan heti.
Kritiikin sijaan kiitosta
Keski-Pohjanmaalla kohdunkaulan syövän seulontaan voi valita päivän ja kellonajan lisäksi myös itselleen sopivimman näytteenottopaikan. Anu Vähärautio Soitesta kertoo, että naisilta on tullut kritiikin sijaan kiitosta.
Myös Carlsson on saanut samaa viestiä. Kun aikaisemmin osa jätti tulematta seulontaan, nyt niin käy enää hyvin harvoin.
– Asiakkaat ovat olleet tosi tyytyväisiä muutokseen ja sanoneet, että se on hyvä juttu, kun saa itse varata itselle sopivimman ajankohdan. Maailma muuttuu ja asiakkaiden tarve muuttuu.
Avaa kuvien katselu
Osa naisista jännittää kondunkaulan syövän näytteenottoa. Kotitesti on tullut tässä kohtaa avuksi. Kuva: Jarkko Heikkinen / Yle
Asiantuntijoiden huoli siitä, että esivaratun ajan puuttuminen johtaisi seulonnoissa käyvien määrä putoamiseen, perustuu muun muassa Helsingin kaupungin esimerkkiin.
Kun Helsinki jätti aikoinaan kutsukirjeestä esivaratut ajat pois, osallistumisprosentti laski 72:sta noin 62:een. Sen jälkeen vanhaan käytäntöön palattiin ja osallistuminen nousi alkuperäiselle tasolle.
Marjaana Carlsson on kuullut tästä.
– Voisiko olla, että silloin ihmiset eivät olleet digimaailmaan yhtä valmiita kuin nykyään? Tänä päivänä ihmiset tykkäävät digipalveluista, ja netistä ajan pystyy varaamaan entistä helpommin.
Carlsson kertoo, että hyvinvointialue seuraa tarkkaan, kuinka moni nainen kohdunkaulan syövän seulontoihin osallistuu.
Jos osallistuminen alkaa selvästi vähentyä, palataan vanhaan, hän vakuuttaa.