Stanfordin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan tutkijat ovat tunnistaneet mekanismin, jolla mrna-pohjaiset koronavirusrokotteet voivat aiheuttaa sydänlihastulehduksen.
Mrna-koronarokotteiden ja sydänlihastulehduksen eli myokardiitin yhteys herätti laajaa keskustelua ja huolta koronapandemian loppuvaiheessa.
Tutkijat raportoivat Science Translational Medicine -tiedelehdessä, että sydänlihastulehdus kehittyy kahden vaiheittaisen immuunireaktion seurauksena. Rokotteen aktivoimat makrofagit eli eräänlaiset immuunijärjestelmän ”ensivasteen solut”, alkavat tuottaa CXCL10-nimistä sytokiinia. Tämä puolestaan kiihdyttää T-solujen tuotantoa toisesta sytokiinista, IFN-gammasta. Molemmat sytokiinit lisäävät tulehdusta sydänlihaksessa ja voivat vahingoittaa sydänlihassoluja.
”Uskomme näiden kahden olevan keskeisiä sydänlihastulehduksen ajureita”, sanoo yliopiston tiedotteessa Stanford Cardiovascular Instituten johtaja Joseph Wu.
Myokardiittia esiintyy noin yhdellä 140 000:sta ensimmäisen rokoteannoksen saaneesta ja yhdellä 32 000:sta toisen annoksen jälkeen. Ilmaantuvuus on toistaiseksi tuntemattomasta syystä korkein nuorilla miehillä, noin yksi tapaus 16 750 rokotettua kohden.
Rokotteen laukaisema sydänlihastulehdus voidaan havaita veren kohonneesta troponiinitasosta, mikä on laajalti käytetty merkki sydänvaurioiden tunnistamiseksi. Oireet, kuten rintakipu, hengenahdistus ja rytmihäiriöt, ilmaantuvat yleensä 1–3 vuorokauden kuluessa rokotuksesta ilman virusinfektiota. Useimmat tapaukset ovat kuitenkin lieviä ja paranevat nopeasti, tiedotteessa muistutetaan.
Tutkijat kertovat löytäneensä myös keinon ehkäistä tulehdussytokiinien vaikutuksia ilman rokotteen tehon heikkenemistä. Genisteiinillä oli tulehdusta hillitsevä vaikutus sekä soluviljelmissä että koe-eläimillä. Genisteiiniä löytyy esimerkiksi tofusta.
Wu sanoo, että mrna-rokotteet voivat synnyttää tulehdusvasteen myös muissa elimissä, kuten keuhkoissa, maksassa ja munuaisissa, ja on mahdollista, että genisteiini voisi vähentää tulehdusta myös niissä.
Tutkijat arvioivat kohonneen sytokiinien signaloinnin olevan mrna-rokotteiden perusominaisuus, sillä IFN-Gamman tuotanto on elimistön perustavanlaatuinen puolustusmekanismi vierasta dna:ta ja rna:ta vastaan.
Tiedotteessa painotetaan mrna-koronarokotteiden olevan äärimmäisen turvallisia ja laajalti käytettyjä ja että koronainfektio itsessään aiheuttaa noin kymmenkertaisen riskin myokardiittiin verrattuna rokotteeseen.
”Ilman näitä rokotteita useampi olisi sairastunut, useammilla olisi ollut vakavampia oireita ja useampi olisi kuollut”, Wu toteaa.
Tilaa Tekniikan Maailman uutiskirjeet
Tilaa TM-uutiskirje, niin pysyt ajan tasalla autoalan, teknologian ja tieteen uutisista!