Husin hallituksen mahdollinen päätös ulkoistaa HUSin logistiikka- ja varastointipalvelut yksityiselle toimijalle herättää vakavan huolen.
Ulkoistusta perustellaan kustannusten alentamisella ja toiminnan kehittämisellä, mutta esitetyt perustelut eivät kestä kriittistä tarkastelua – varsinkaan kun kyseessä on terveydenhuollon toimitusketju, joka on koko yhteiskunnan kriisinkestävyyden kannalta välttämätön.
Vastaavia terveydenhuollon laajamittaisia logistiikka- ja varastointipalvelujen ulkoistuksia ei ole Suomessa tehty. On merkittävää, että Hus toimisi tässä poikkeuksellisena kokeilualustana ilman kotimaista vertailupohjaa. Päätös tehdään tilanteessa, jossa terveydenhuollon toimitusvarmuus ja poikkeusoloihin varautuminen ovat olleet jo vuosia julkisen keskustelun keskiössä – ja jossa ulkoistaminen on tunnistettu riskiksi huoltovarmuudelle.
Poikkeusoloihin varautuminen perustuu nimenomaan siihen, että kriittiset toiminnot voidaan tarvittaessa säilyttää omassa ohjauksessa – eikä ulkoistetussa, yritysvetoisessa mallissa, jonka ensisijainen velvoite on tuottaa voittoa.
Hus vakuuttaa, että ulkoistamisella tavoitellaan kustannusten laskua. Silti hankintamenettelyssä käytetty kattohinta perustuu arvioihin Husin omista kustannuksista lisättynä vuosittaisella kustannusten kasvulla.
Kilpailutuksesta saatiin loppujen lopuksi vain yksi tarjous, mikä jo itsessään heikentää kilpailun toimivuutta ja nostaa hintariskin esiin. On syytä kysyä: missä kohtaa kustannuksia todella säästyy, jos markkina ei tuota todellista kilpailua?
Huomionarvoista on myös, että yksi kilpailutukseen osallistuneista yrityksistä vetäytyi kesken prosessin, yksi tarjous jouduttiin hylkäämään tarjouspyynnön vastaisena, ja ainoaksi vaihtoehdoksi jäi monikansallinen yritys. Kun valinta ei perustu todelliseen hinta-laatuvertailuun, väite kokonaistaloudellisesti edullisimmasta ratkaisusta jää ontuvaksi.
Hankkeen koko, aikataulu ja monimutkaisuus sekä suunniteltu pitkä sopimuskausi – jopa 5+3 vuotta ennen toistaiseksi voimassa olevaa jatkoa – sitovat Husin vuosiksi ratkaisuun, jonka vaikutuksia toimitusvarmuuteen ja kustannuksiin ei ole uskottavasti arvioitu. Kyse ei ole vain logistiikasta, vaan potilasturvallisuudesta.
Terveydenhuollon potilastyöhön liittyvää kriittistä hoitotarvikelogistiikkaa ei tule ulkoistaa markkinoiden armoille ilman selkeitä todisteita kustannushyödyistä tai mallin toimivuudesta. Tätä näyttöä ei ole esitetty. Päinvastoin, riskit ovat ilmeisiä – ja ne voivat realisoitua juuri silloin, kun järjestelmä on eniten koetuksella.
Husin logistiikka- ja varastointipalveluja käyttävät Husin omien yksiköiden lisäksi myös Helsingin kaupunki ja hyvinvointialueet Uudellamaalla ja Kymenlaaksossa sekä Puolustusvoimat.
Husin on kannettava vastuunsa huoltovarmuudesta ja potilasturvallisuudesta. Logistiikka- ja varastointipalvelujen ulkoistaminen tällaisessa muodossa ei palvele näitä tavoitteita.
Potilasturvallisuus vaarantuu