Syyskuun alusta noin 1,3 miljoonaa suomalaista voi asioida yksityisellä yleislääkärillä julkisen asiakasmaksun hinnalla. Tämä tarkoittaa sitä, että 65 vuotta täyttäneet pääsevät enintään kolme kertaa vuodessa yksityislääkärille noin 28 eurolla. He saavat myös puoleen hintaan muutamia lääkärin määräämiä perustutkimuksia.

Kelan pääjohtajan Lasse Lehtosen mukaan Suomi ottaa kaksivuotisen kokeilun myötä askeleita eurooppalaiseen käytäntöön ja omalääkärimalliin.

Historiallista kokeilussa on hintasäätely. Yksityisille palveluntuottajille on asetettu hintakatto: lääkärin lähivastaanotto saa maksaa enintään 100 euroa. Hoitajien portinvartijan rooli on jätetty pois, eli asiakas voi varata ajan suoraan lääkärille.

Elokuun 18. päivään mennessä kokeiluun oli ilmoittautunut mukaan noin 400 lääkäriasemaa. Yrityksissä työskentelevät lääkärit ovat itse saaneet päättää, ovatko he mukana kokeilussa.

Historiallista kokeilussa on hintasäätely.

Ensivaikutelma kertoo, ettei alueellinen tasa-arvo toteudu ainakaan kokeilun alussa. Kun Helsingistä mukaan oli ilmoittautunut 33 lääkäriasemaa, Pohjois-Karjalassa mukaan oli lähtemässä vasta neljä. Pohjois-Pohjanmaalla lääkäriasemia oli lähdössä mukaan lähes 40. Tuottajien määrä voi vielä muuttua, koska mukaan voi tulla myös kokeilun aikana.

Kokeilu palvelee varmasti heitä, jotka tarvitsevat lääkäripalveluja harvoin. Pitkäaikaissairaita tai monisairaita ei niinkään, koska he tarvitsevat usein terveyspalveluja.

Kokeilu voi myös tuoda vastaanotoille asiakkaita, jotka eivät ole taloudellisista syistä hakeutuneet lääkäriin pitkään aikaan. 28 euroa huomioidaan perustoimeentulotuessa.

Kela-korvausten edellinen säätäminen kahdeksasta eurosta 30 euroon vuoden 2024 alussa sen sijaan piti asiakaskunnan ja käyntimäärät ennallaan. Erityisen ikävää oli se, että osa lääkäriasemista vain nosti kasvaneiden korvausten myötä hintojaan.

Kokeilussa haasteeksi voivat muodostua käyntimäärät: riittävätkö ne ja pysyvätkö asiakkaat niistä kartalla? Riskinä voi olla myös se, että yleislääkärit määräävät asiakkaille hintavia jatkokäyntejä erikoislääkäreille tai kalliita tutkimuksia, joita Kela ei korvaa.

Hyvää on se, että ikääntyvät pääsevät nyt varmuudella ja kohtuuhinnalla lääkäriin ja että Kela tutkii kokeilun onnistumista.

Jatkossa lääkärin vastaanottoja voisi avata Kela-korvauksen turvin myös nuoremmille ikäluokille. Vasta se lisäisi laajasti ja oikeudenmukaisesti valinnanvapautta ja parantaisi perusterveydenhuollon lääkäriin pääsyä.