Professori Pekka Puska pitää kokoomuksen uutta tupakkatavoitetta epärealistisena. Professori Kristiina Patja puolestaan pitää sitä tärkeänä keskustelunavauksena.

  • Kokoomus ehdottaa lopullista tupakan myyntikieltoa vuonna 2015 jälkeen syntyneille vuodesta 2030 alkaen.
  • Professori Pekka Puska pitää tavoitetta epärealistisena ”vaalipuhetemppuna”, joka antaa poliitikoille lisäaikaa ja voi lisätä harmaata kauppaa.
  • Professori Kristiina Patja pitää tavoitetta tärkeänä keskustelunavauksena, mutta korostaa kaikkien nikotiinituotteiden, erityisesti nuorten käyttämien nikotiinipussien, kieltämisen tärkeyttä.
  • Vastaavia sukupolvipohjaisia tupakkakieltoja on suunniteltu tai toteutettu useissa maissa, mutta Uusi-Seelanti kumosi oman lakinsa verotulojen menetyksen vuoksi.

Kokoomus ehdotti uudessa tavoiteohjelmassaan lopullista tupakan myyntikieltoa vuoden 2015 jälkeen syntyneille. Kielto alkaisi vuonna 2030.

Professori ja Suomen ASH ry:n puheenjohtaja Pekka Puska pitää ehdotusta silmänkääntötemppuna.

– Tämä on pelkkä vaalipuhetemppu. Ei se ole millään tavalla realistinen, Puska toteaa.

Hän toivoo enemmin, että Suomessa nostettaisiin pikimmiten nikotiinituotteiden ikärajaa 20 vuoteen.

– Jos ei ennen 20 ikävuotta aloita tupakointia, niin sen jälkeen harvoin enää aloittaa. Tällöin ei tarvitsisi pohtia kieltoja myöhemmälle iälle, Puska pohtii.

Puskan mukaan kokoomuksen tavoittelema malli antaisi hallitukselle ja tupakkateollisuudelle vain lisää peliaikaa, sillä kielto tulisi voimaan vasta neljän vuoden päästä.

– Siinä poliitikot pääsevät vastuusta, Puska jyrähtää.

Hän pitää todennäköisempänä sitä, että jo ensi vaalikaudella tupakkatuotteiden ikärajaa nostettaisiin, hallituksen kokoonpanosta riippumatta.

Puska perustelee mielipidettään terveysjärjestöjen vaatimuksilla, eduskunnan valiokuntaryhmien esittämillä vastalauseilla sekä muiden maiden päätöksillä.

– Onko se realistista, että aikanaan esimerkiksi 41-vuotiaalle myydään, mutta 40-vuotiaalle ei? hän pohtii.

Harmaa kauppa

Professori ei kuitenkaan usko, että kokoomuksen tavoite ajaisi nuoria sen enempää nikotiinipussien pariin, sillä niiden käyttö on lisääntynyt nopeasti ilman tupakkakieltoakin.

THL:n mukaan päivittäinen tupakointi on taas Suomessa vähentynyt selvästi viimeisten vuosikymmenten aikana. Nykyinen tupakkaverotus on toiminut Puskan mielestä erinomaisesti.

– Tupakoinnin vähenemisen kannalta avainasemassa on hinta, Puska sanoo.

Puska ei usko, että Suomen perustuslaki sallisi esitystä, jossa tupakkatuotteet kiellettäisiin tietyiltä aikuisilta ikäluokilta.

Hän korostaa, että päihteiden ikärajat on asetettu nimenomaan nuorten suojelua varten.

– Ei tässä siten olisi kyse nuorten suojelusta, professori tyrmää tavoitteen.

Puskan mukaan kokoomuksen tavoitteleman mallin vaikutukset voisivat näkyä myös harmaana kauppana. Yhtä lailla hän ajattelee, että kun tupakkaveroa nostetaan, tupakkateollisuudessa joudutaan kiinnittämään huomiota siihen, kuinka paljon harmaa kauppa lisääntyy.

Tupakointi on rasite kansanterveydelle ja aiheuttaa sitä kautta merkittäviä kustannuksia valtiolle. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) arvioi vuonna 2020, että tupakoinnista aiheutuvat yhteiskunnalliset kustannukset olivat 1,0–1,6 miljardia euroa.

Valtiovarainministeriön mukaan vuonna 2025 tupakkaveron tuotto puolestaan oli 1 045 miljoonaa euroa.

Suomessa tupakka-askeista poistettiin bränditunnukset, logot ja värit vuonna 2023. Tomi Olli

Nikotiinipolitiikka

Professori ja erikoislääkäri Kristiina Patja pitää kokoomuksen tavoitetta tärkeänä keskustelunavauksena.

Arviolta yli 5 000 suomalaista kuolee vuosittain tupakan aiheuttamiin sairauksiin.

Patja uskoo, että puolueen tavoittelema malli vaikuttaisi ihmisten asenteisiin tupakkaa kohtaan ja sitä kautta laajemminkin kansanterveyteen ja talouteen.

– Jos nikotiiniriippuvaisten määrä olisi todella matala, niin silloin myöskään salakuljetuksen tarve ei olisi yhtä suuri, Patja toteaa.

Hänen mukaansa olisi kestämätöntä tyrmätä kokoomuksen tavoite harmaan kaupan pelossa, sillä harmaata kauppaa tehdään muillakin kuin tupakkatuotteilla.

– Emme pysty alkoholin myyntikieltoakaan valvomaan täydellisesti, hän nostaa esimerkiksi.

Patja toteaa, että jos kokoomuksen tavoite toteutuisi, se olisi voimakas terveyspoliittinen kannanotto, joka osoittaisi nikotiinituotteiden vaarallisuuden. Hän korostaa, että tämä ei yksinään riitä, vaan kiellon tulisi koskea kaikkia nikotiinituotteita.

– Ne ovat nikotiinipussit, jotka ovat nuorten nikotiinituotteita. Pitää tehdä nikotiinipolitiikkaa eikä pelkästään savukepolitiikkaa, Patja summaa.

Tehokeinona kokoomuksen tavoite on hänen mielestään heikko. Professori mieltää poltettavat savukkeet enemmän vanhempien ikäluokkien nikotiinituotteeksi, jolloin kokoomuksen tavoitteesta ei olisi hyötyä niille, jotka ovat jo valmiiksi valinneet muut nikotiinituotteet.

Hänen mielestään ydinkysymys on siinä, halutaanko nuoria suojella tupakalta vai nikotiiniriippuvuudelta.

Nykyisen tupakkalain ongelma

Patjan mukaan nykyinen tupakkalaki ei ole toiminut hyvin, sillä Suomessa sallitaan korkean pitoisuuden nikotiinipussit.

– Se ei todellakaan ole toiminut. Siinä iso ongelma on se, että kohta meillä lasten ikenet vetäytyvät ja hampaat lähtevät suusta, hän jyrähtää.

Patja viittaa siihen, että myös useat alaikäiset käyttävät nikotiinipusseja. Savuttomien nikotiinituotteiden nikotiinirajaksi on säädetty Suomessa enintään 16,6 milligrammaa nikotiinia grammassa tuotetta.

Nikotiinipussit voivat aiheuttaa vahvoina annoksina myös myrkytyksiä. Elle Laitila

Perustuslain kannalta hän ei näe kokoomuksen tavoitteessa ongelmaa, sillä Suomessa on muutakin lainsäädäntöä, joka ei ole kaikille ikäluokille yhdenvertaista.

– Onko nikotiiniriippuvuus ihmisoikeus? Haluammeko me kaikille lapsille oikeuden tulla nikotiiniriippuvaisiksi? Patja toteaa pohtiessaan perustuslakia.

Hän myöntää, että Suomi tulisi menettämään verotuloja ja ottamaan taloudellisesti takkiin, jos tavoite toteutuisi. Patja toteaa, että ihmisten sairastavuus hiipuu hitaammin kuin sen aiheuttamat kustannukset.

Professori kuitenkin uskoo, että kokoomuksen asettama tavoite vähentäisi keuhkosairauksia ja perustelee tavoitteen järkevyyttä sillä, että kansanterveydestä huolehtiminen on investointi suomalaiseen yhteiskuntaan.

– Suomen toimintakyky ja kansantalous ovat yhtä kuin terveet toimintakykyiset kansalaiset, hän perustelee tavoitetta.

Esimerkit maailmalta

Ehkäisevä päihdetyö Ehyt ry vaatii myös ensi vaalikaudelle kaikkien tupakka- ja nikotiinituotteiden ostoikärajaa nostettavaksi 20 vuoteen. Myös nikotiinipussien myynti halutaan lopettaa kokonaan Suomessa.

Harmaata kauppaa ajatellen Ehyt haluaa, että verovapaus poistettaisiin kaikkien tupakka- ja nikotiinituotteiden tuonnista. Lisäksi kaikki makuaineet vaaditaan kiellettäväksi tupakka- ja nikotiinituotteissa.

Ison-Britannian parlamentti päätti huhtikuussa, että vuoden 2008 jälkeen syntyneet eivät saa koskaan ostaa tupakkaa maassa.

Tupakkaa on jatkossa laitonta myydä henkilöille, jotka eivät ole täysi-ikäisiä ensi vuoteen mennessä. Myös sähkötupakkaan liittyviä rajoituksia tiukennetaan maassa merkittävästi.

Vuonna 2024 Malediiveilla määrättiin laittomaksi käyttää, tuoda maahan, myydä, pitää hallussa tai jakaa sähkösavukkeita.

Viime vuonna saarivaltio otti käyttöön maailman ensimmäisenä maana sukupolvipohjaisen tupakkakiellon. Vuoden 2006 jälkeen syntyneet nuoret eivät saa enää ollenkaan käyttää, ostaa tai myydä tupakkaa maassa.

Uuden lain myötä Malediivien tupakanvalvontalautakunnan varapuheenjohtaja Ahmed Afaal kommentoi BBC:lle, että aiempi kielto oli hyvä askel kohti savuttomien kansalaisten sukupolvea.

Myös sähkötupakka aiheuttaa riippuvuutta ja voi heikentää terveyttä. KARI PEKONEN

Uusi-Seelanti ehti jo puolestaan vuonna 2022 hyväksyä lain, joka olisi kieltänyt tupakan ostamisen kaikilta vuoden 2008 jälkeen syntyneiltä. Maan pyrkimyksenä oli luoda savuton sukupolvi ja näin ehkäistä tupakoinnista johtuvia kuolemia sekä säästää terveydenhuollon kustannuksista.

Lain oli tarkoitus tulla voimaan vuonna 2024. Laki piti sisällään nikotiinin laillisen määrän vähentämisen tupakkatuotteissa, tupakan myynnin sallimisen vain tupakkakaupoissa sekä savukkeita laillisesti myyvien liikkeiden vähentämisen valtakunnallisesti 600 liikkeeseen.

Myöhemmin muun muassa The Guardian uutisoi, että laki kumottiin veronalennusten mahdollistamiseksi.

Uuden-Seelannin valtiovarainministeriön vuoden 2023 parlamenttivaaleja edeltävässä talouskatsauksessa todettiin, että tupakkatuotteita myyvien liikkeiden määrän vähentäminen ja rajoitusten laajuus vähentäisivät merkittävästi maan tuloja.

Maan kansanterveysasiantuntijat ilmaisivat välittömästi järkytyksensä lain kumoamisesta. Heidän mukaansa päätös voisi maksaa jopa 5 000 ihmishenkeä vuodessa. Se on myös erityisen haitallinen Uuden-Seelannin alkuperäiskansa maoreille, jotka tupakoivat runsaammin.