Havainnollistava kuva.
Terveysministeriön mukaan syöpä on tällä hetkellä yksi johtavista kuolinsyistä maailmanlaajuisesti sekä Vietnamissa.
Maailman terveysjärjestö WHO arvioi, että tämä tauti vaati noin 10 miljoonaa ihmishenkeä vuonna 2022, ja uusien tapausten määrän odotetaan kasvavan edelleen ikääntyvän väestön, kaupungistumisen ja riskitekijöiden, kuten tupakoinnin, alkoholin väärinkäytön, epäterveellisten ruokavalioiden ja liikunnan puutteen, vuoksi.
Kirurgian, kemoterapian, sädehoidon, kohdennetun hoidon ja immunoterapian kehitys on parantanut merkittävästi potilaiden eloonjäämisastetta. Näillä hoidoilla on kuitenkin myös monia sivuvaikutuksia, erityisesti ruoansulatusjärjestelmässä, mikä vähentää ruokahalua, lisää aineenvaihdunnan tarvetta ja johtaa aliravitsemukseen ja kuihtumiseen.
Terveysministeriön mukaan syövän ja ravitsemuksen välinen suhde on kaksisuuntainen. Sekä kasvain että hoitoprosessi voivat aiheuttaa aliravitsemusta, kun taas ravitsemustila vaikuttaa suoraan potilaan hoitovasteeseen, kemoterapian ja sädehoidon sietokykyyn sekä ennusteeseen.
Erityisesti syöpäpotilailla aliravitsemuksen määrä voi nousta jopa 80 prosenttiin syövän tyypistä, taudin vaiheesta ja hoitomenetelmästä riippuen. Tämä tila on erityisen yleinen ihmisillä, joilla on ruoansulatuskanavan, maksan, sappirakon, haiman sekä pään ja kaulan alueen syöpiä.
Siksi uusissa ohjeissa korostetaan aliravitsemusriskin seulontaa ja ravitsemustilan arviointia diagnoosin tekohetkestä lähtien sekä seurantaa koko hoitoprosessin ajan.
Saatat myös pitää tästä
Tärkeimmät tavoitteet ovat terveellisen painon ylläpitäminen, painonpudotuksen rajoittaminen, aliravitsemuksen parantaminen, hoitovasteen lisääminen, toipumisajan lyhentäminen ja elämänlaadun parantaminen.
Terveysministeriö edellyttää, että ravitsemustoimenpiteet yksilöidään kullekin potilaalle, alkaen ravitsemusneuvonnasta ja suun kautta otettavan ravitsemuksen parantamisesta.
Seulonnan jälkeen potilaille, joilla on aliravitsemuksen riski tai jotka jo kärsivät aliravitsemuksesta, on tehtävä kattava arviointi heidän ravitsemustilastaan, mukaan lukien paino, painoindeksi (BMI), painonpudotuksen aste, lihasmassa, ravinnon saanti ja asiaankuuluvat kliiniset parametrit.
Tämän perusteella terveydenhuollon ammattilaiset laativat yksilöllisen ravitsemussuunnitelman jokaiselle potilaalle.
Tämän mukaisesti terveysministeriö on antanut erityisiä suosituksia ravitsemuksellisista tarpeista. Syöpäpotilaiden on saatava noin 25–30 kcal/kg/vrk ja vähintään 1,2 g proteiinia/kg/vrk; potilailla, joilla on vaikea aliravitsemus tai merkittävä lihaskato, proteiinintarvetta voidaan nostaa 1,5 grammaan/kg/vrk.
Lipidien osuus ravinnon kokonaisenergiasta tulisi olla alle 30 %, ja tyydyttymättömiä rasvoja tulisi suosia sekä tyydyttyneiden ja transrasvojen saantia tulisi rajoittaa.
Vitamiinien ja kivennäisaineiden saantia tulisi täydentää normaalin ihmisen suositellun päiväsaannin mukaisesti; suuria annoksia tulisi käyttää vain, jos on näyttöä tietystä puutteesta, eikä suuriannoksisia hivenainevalmisteita tule käyttää ilman lääkärin valvontaa.
Uusissa ohjeissa myös neuvotaan välttämään vähäkalorisia ruokavalioita, mukaan lukien ketogeeninen ruokavalio, syöpäpotilailla. Keto on ruokavalio, joka minimoi hiilihydraatit. Sen sijaan ruokavalioon sisällytetään hyödyllisiä rasvoja ja proteiineja.
Saatat myös pitää tästä
Terveysministeriön mukaan tällä hetkellä ei ole näyttöä siitä, että nämä ruokavaliot olisivat tehokkaita aliravitsemuksen hoidossa, ja ne voivat olla vaarallisia erityisesti ihmisille, jotka ovat jo aliravittuja tai joilla on aliravitsemuksen riski.
Terveysministeriön mukaan ravitsemushoitoa tulisi pitää olennaisena osana syövän hoitoa. Vajaaravitsemusriskin varhainen havaitseminen, oikea-aikainen puuttuminen ja hoitavien lääkäreiden ja ravitsemusterapeuttien välinen tiivis yhteistyö parantavat hoidon tehokkuutta, vähentävät komplikaatioita ja parantavat potilaiden pitkän aikavälin ennustetta.
THIEN LAM
Lähde: https://nhandan.vn/bo-y-te-chuan-hoa-dinh-duong-cho-nguoi-benh-ung-thu-post970913.html