Uusi vähän kajoava hoito nimeltä genikulaarivaltimoiden embolisaatio (GAE) voi lievittää kroonista polvikipua, ja auttaa osaa potilaista lykkäämään tai välttämään polven tekonivelleikkauksen. Asiasta uutisoi ScienceDaily.

Toimenpide tehdään päiväkirurgisesti, ja sen tavoitteena on vähentää verenvirtausta polvinivelen tulehtuneilla alueilla. Hoidossa tukitaan tulehdukseen liittyviä poikkeavia verisuonia, mikä voi vähentää turvotusta ja kipua.

Coloradon yliopiston radiologian apulaisprofessori Leigh Casadabanin mukaan polven nivelrikon hoidossa vaihtoehtoina ovat yleensä lääkkeet, fysioterapia, mahdollisesti kortisonipistos ja ääripään ratkaisuna tekonivelleikkaus.

”GAE on lupaava vähän kajoava toimenpide, joka voi täyttää tämän paikan ihmisille, joille ei-kirurgiset hoidot eivät ole tehonneet mutta jotka eivät vielä ole valmiita suureen leikkaukseen”, Casadaban kertoo.

”Ilmiömäisen hyviä tuloksia”

Casadabanin mukaan parhaat tulokset saavutetaan yleensä lievästä tai keskivaikeasta nivelrikosta kärsivillä potilailla. Vaikeammassa sairaudessa vaikutukset jäävät tavallisesti lyhytkestoisemmiksi.

”Havaitsemme, että noin 70 prosentilla potilaista on ilmiömäisen hyviä tuloksia. He puolittavat kipupisteensä, joskus enemmänkin. Meillä on muutamia potilaita, joilla ei ole lainkaan kipua toimenpiteen jälkeen”, Casadaban sanoo.

”Potilaat, jotka ovat kokeilleet monia muita hoitoja eivätkä ole saaneet kivunlievitystä, ovat tyytyväisiä päästessään takaisin normaaleihin toimiin.”

Toimenpide kestää tavallisesti yhdestä kahteen tuntia ja tehdään kevyessä sedaatiossa, eli lääkkeillä rauhoitetussa tilassa. Reisivaltimon kautta polven alueen valtimoihin viedään ohut katetri, jonka avulla kivuliaiksi tunnistettujen alueiden poikkeavat verisuonet tukitaan mikroskooppisilla rakeilla. Potilaat pääsevät yleensä kotiin samana päivänä.

Vaikutukset voivat kestää pitkään

Tutkimustulokset viittaavat siihen, että hoidon vaikutukset voivat kestää pitkään.

”Teorian mukaan GAE vähentää tulehdusta polvinivelen sisällä, ja oireiden lievitys voi kestää vuosia”, Casadaban sanoo.

Casadaban johtaa parhaillaan kahta kliinistä tutkimusta Coloradon yliopistossa. Toinen selvittää polvinesteessä tapahtuvia muutoksia GAE-hoitoa saaneilla potilailla, ja toisessa tutkitaan väliaikaista Nexsphere-F-valtimolaitetta, jonka tarkoituksena on tukkia tulehdukseen ja kipuun mahdollisesti liittyviä pieniä verisuonia polvessa.

Vaikka GAE:ta käytetään tällä hetkellä vain polven sairauksien hoidossa, tutkijat arvioivat sen mahdollisuuksia myös muiden tuki- ja liikuntaelimistön kiputilojen, kuten jäätyneen olkapään, tenniskyynärpään ja plantaarifaskiitin hoidossa.

Juttu on julkaistu ensimmäisen kerran Tekniikan Maailmassa.

Lue myös: Näin pitkään modernit lonkan tekonivelet kestävät – valtava muutos uusintaleikkausten tarpeessa