Lääkärit neuvovat ihmisiä varustautumaan ”kaksoissuojalla”, joka koostuu toimenpiteistä hyttysten toukkien hävittämiseksi, hyttysten puremien estämiseksi ja rokotusten ottamiseksi tauteja vastaan suojellakseen omaa ja perheidensä terveyttä.
Vakavia denguekuumetapauksia on ilmaantunut useita.
Vaikeaa denguekuumetta sairastavia potilaita hoidetaan Ho Chi Minh Cityn trooppisten sairauksien sairaalan aikuisten ensiapu-, teho- ja toksikologian osastolla. (Kuva: Dinh Hang/TTXVN)
Sadekauden edetessä Ho Chi Minh Cityn sairaalat vastaanottavat yhä enemmän denguekuumepotilaita, joista monet ovat vakavia ja kriittisiä. Hiljattain Ho Chi Minh Cityn lastensairaalaan otettiin kaksi lasta, joilla oli vaikea denguekuume-sokki. Toinen heistä, DTTV (10-vuotias, asuu An Giangin maakunnassa), siirrettiin viidentenä päivänä vaikean dengue-sokin diagnoosin kanssa, ja hänen pulssinsa ja verenpaineensa olivat mittaamattomat. Lääkärit antoivat jatkuvasti suonensisäisiä nesteitä sokin torjumiseksi, suurimolekyylipainoisia liuoksia ja vasopressoreita. Tilanne kuitenkin paheni, ja lapsella ilmeni veren hyytymishäiriöitä, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, hengitysvajausta sekä maksa- ja munuaisvaurioita. Kriittisessä tilassa potilas intuboitiin ja kytkettiin hengityskoneeseen, ja hänelle tehtiin hemodialyysi ja plasmanvaihto. Vakavan maksa- ja munuaisvaurion vuoksi potilas tarvitsi neljä peräkkäistä hemodialyysikertaa ja kolme plasmanvaihtokertaa. Kolmen viikon intensiivisen hoidon jälkeen lapsen terveys parani vähitellen.
Toinen tapaus koski HCK:ta (7-vuotias, asui Ho Chi Minh Cityssä), joka otettiin sairaalaan vatsakivun, ruskean nesteen oksentelun, mustan ulosteen ja kylmien raajojen vuoksi. Lääkärit diagnosoivat lapsella viidentenä päivänä vaikean denguekuumeeseen liittyvän hemorragisen sokin, hyytymishäiriön, ruoansulatuskanavan verenvuodon ja vakavan maksavaurion. Huolimatta laskimonsisäisistä nesteistä, elektrolyyteistä, suurimolekyylipainoisista liuoksista ja sokkihoidosta, lapsen tila paheni, ja hänelle ilmaantui merkittävää askitesta ja pleuraeffuusiota, jotka aiheuttivat hengitysvaikeuksia. Lopulta lääkäreiden oli kytkettävä lapsi hengityskoneeseen, annettava verta ja verituotteita sekä annettava tehostettua hengitystukea. Kahden viikon kuluttua lapsi tuli tajuihinsa, hänet vieroitettiin hengityskoneesta ja hän toipui vähitellen.
Denguekuume vaikuttaa lasten lisäksi moniin aikuisiin. Äskettäin Gia Dinh People’s Hospitalin lääkärit joutuivat tekemään kovasti töitä pelastaakseen raskaana olevan naisen, joka kärsi vaikeasta denguekuumeesta ja synnytyksen jälkeisen verenvuodon komplikaatioista. Aiemmin 39. raskausviikolla olevalle rouva NTML:lle (23-vuotias, asuu Dong Nai Cityssä) nousi korkea kuume ja hänellä diagnosoitiin denguekuume. Koska hän oli raskautensa loppuvaiheessa, hänet siirrettiin Ho Chi Minh Cityn erikoistuneeseen synnytyssairaalaan jatkoseurantaan ja -hoitoon. Synnytyksen alkaessa hänelle tehtiin keisarileikkaus; hänen terveytensä kuitenkin heikkeni nopeasti, mikä johti synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon ja vakaviin hyytymishäiriöihin akuutin maksan vajaatoiminnan vuoksi. Hän vaipui vähitellen verenvuotoiseen sokkiin, infektioon, kohdun vaurioihin ja monielinvaurioon ennen kuin hänet siirrettiin Gia Dinh People’s Hospitaliin. Sisään tullessaan hän oli syvässä koomassa, hänellä oli alhainen verenpaine, joka vaati intubaatiota ja mekaanista ventilaatiota. Hätätilanteessa Gia Dinh People’s Hospitalin johto mobilisoi useita erikoisaloja osallistumaan hoitoon. Potilas sai tehostettua elvytystä, verensiirtoja ja verituotteita, hengitystukea, plasmanvaihtoa, hoitoa maksan vajaatoimintaan, infektioiden hallintaa ja hyytymishäiriöiden korjausta. Vakavan kohdun vaurion sekä infektion ja pitkittyneen verenvuodon vuoksi lääkärit joutuivat suorittamaan kohdunpoiston verenvuodon tyrehdyttämiseksi, infektion hoitamiseksi ja potilaan hengen pelastamiseksi.
Kaupungin lastensairaalan apulaisjohtaja, tohtori Nguyen Tran Namin mukaan denguekuumetta on viime vuosina esiintynyt ilmastonmuutoksen ja kaupungistumisen vuoksi ympäri vuoden ja se on lisääntynyt jyrkästi sadekauden aikana. Viime kuukausina kaupungin lastensairaala on vastaanottanut tutkimuksiin ja hoitoon monia tapauksia, mukaan lukien vakavia tapauksia, jotka on siirretty Mekongin suiston, Keskirannikon ja Keskiylängön maakunnista. Denguekuumeen hoidon suurimmat vaikeudet tällä hetkellä ovat potilaiden myöhäinen sisäänotto, kun vakavia komplikaatioita on jo ilmaantunut, oireiden sekoittaminen muihin sairauksiin tai perheenjäsenten käyttämät todistamattomat kansanhoitokeinot, jotka aiheuttavat verenvuotoa ja infektioriskiä.
Lääkärit varoittavat, että sekä aikuiset että lapset ovat vaarassa saada denguekuumeen, jos ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei tehdä. Erityisesti ylipainoiset ja lihavat lapset, raskaana olevat naiset, vanhukset ja perussairauksista kärsivät ovat usein vaarassa, jos he sairastuvat denguekuumeeseen, joka ei ainoastaan uhkaa potilaan henkeä, vaan myös lisää terveydenhuoltojärjestelmän kuormitusta.
”Kaksinkertainen suoja”
Poista hyttysten toukkia sisältävät vesiastiat denguekuumeen ehkäisemiseksi. Kuva: Dan Phuong/News and Ethnic Minorities Newspaper
Ho Chi Minh Cityn tautientorjuntakeskuksen (HCDC) varajohtajan, tohtori Le Hong Ngan, mukaan kaupunki on saapumassa vuoden 2026 sadekauden huippuun, ja viime viikkoina trendi on ollut jatkuvassa nousussa. Kaupungissa on rekisteröity yli 1 000 uutta tapausta viikossa neljän peräkkäisen viikon ajan. Tarkemmin sanottuna viikolla 35 (24.–30. elokuuta) kaupungissa rekisteröitiin 1 256 denguekuumetapausta, mikä on 4,4 % enemmän kuin edellisen neljän viikon keskiarvo. Vuoden 2026 alusta tähän mennessä kertynyt denguekuumetapausten kokonaismäärä on 29 601 – enemmän kuin samalla ajanjaksolla vuonna 2025. Lähes 30 000 denguekuumetapauksesta 16 430 tapausta vaati sairaalahoitoa ja -seurantaa, mikä on 54 % kaikista tapauksista, ja yli 10 000 tapausta hoidettiin avohoidossa kotona. Paikkakuntia, joissa on paljon denguekuumetapauksia 100 000 asukasta kohden, ovat Chanh Phu Hoan kunta, Minh Thanhin kunta ja An Nhon Tayn kunta.
Analysoidessaan denguekuumetapausten lisääntymisen syitä tohtori Le Hong Nga totesi, että epidemiologisten mallien mukaan denguekuumetapausten määrä yleensä kasvaa ja saavuttaa huippunsa lokakuun tienoilla, minkä jälkeen se laskee vähitellen ja laskee alhaiselle tasolle seuraavan vuoden tammi-helmikuussa, jolloin kuiva kausi alkaa Ho Chi Minh Cityssä. Sadekauden aikana tapahtuva lisääntyminen johtuu taudin levittäjän, Aedes-hyttysen, biologisista ominaisuuksista. Toisin kuin muut hyttyslajit, Aedes-hyttyset munivat vain puhtaassa vedessä ja kerääntyvät kotitaloustavaroihin, kuten ämpäreihin, altaisiin, kukkamaljakoihin, tarjoiluastioihin tai ulkoastioihin, joihin sadevesi kerätään. Sadekausi luo suotuisat olosuhteet näiden seisovan veden pisteiden lisääntymiselle. Epidemiologit uskovat, että denguekuume on seurausta ilmastonmuutoksesta (nousevat lämpötilat, vaihtelevat sademäärät) ja nopeasta kaupungistumisesta, kun taas jätehuolto sekä vesihuolto- ja viemäröinti-infrastruktuuri eivät ole pysyneet kehityksen vauhdissa.
Maisterin tutkinnon suorittaneen ja tohtori Le Hong Ngan mukaan denguekuume on ollut ja on edelleen maailmanlaajuinen terveyshaaste . Viimeisten 10 vuoden aikana tartuntatapausten määrä maailmanlaajuisesti on moninkertaistunut, ja arviolta 3,9 miljardia ihmistä asuu riskialueilla. Maailman terveysjärjestö (WHO) on kehittänyt kattavan strategian hyttysten levittämien tautien torjumiseksi, mikä edellyttää hallituksen, terveydenhuoltoalan ja yhteisön välistä koordinointia. Siksi tarvitaan ”kaksoissuoja” denguekuumeen ehkäisemiseksi ja torjumiseksi yhteisössä. Ihmisten on ennakoivasti varustettava itsensä kahdella tärkeällä suojakerroksella. Ensimmäinen kerros koostuu perinteisistä ympäristön torjuntatoimenpiteistä, kuten hyttysten hävittämisestä, hyttysen toukkien/koteloiden eliminoinnista ja hyttysen puremien välttämiseksi käytettävistä menetelmistä. Toinen kerros on denguekuumerokotteen käyttö aktiivisen ja kestävän immuniteetin luomiseksi. Ennakoiva rokottaminen auttaa vähentämään taudin esiintyvyyttä ja minimoi vakavan sairauden, komplikaatioiden, kuoleman tai pitkäaikaisten jälkiseurausten riskin tartunnan sattuessa.
Lähde: https://baotintuc.vn/dich-benh/trang-bi-la-chan-kep-de-chu-dong-ung-pho-cao-diem-mua-dich-sot-xuat-huyet-20260907125702173.htm