Ozempic-diabeteslääke. Kuva: AFP/VNA (luvaton käyttö kolmansilta osapuolilta on kielletty)
Kliinisiin tutkimuksiin osallistuneista noin 9–30 prosenttia menetti kuitenkin alle 5 prosenttia painostaan käytetystä lääkkeestä ja annostuksesta riippuen.
Lääkkeet, kuten Ozempic ja Wegovy, sisältävät semaglutidia, joka toimii samalla tavalla kuin kehon luonnollinen GLP-1-hormoni. Ne hidastavat ruoan kulkua mahalaukusta, vähentävät ruokahalua ja stimuloivat insuliinin tuotantoa, mikä edistää painonpudotusta.
Samaan aikaan lääkkeet, kuten Mounjaro ja Zepbound, jotka sisältävät tirzepatidia, vaikuttavat sekä GLP-1:een että toiseen hormoniin, mikä usein johtaa merkittävämpään painonpudotukseen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämän lääkeryhmän käyttäjät voivat laihtua keskimäärin 15–20 % painostaan.
GLP-1:n menestys on herättänyt maailmanlaajuista huomiota. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että lääke voi tarjota hyötyjä useisiin lihavuuteen liittyviin sairauksiin, kuten sydänsairauksiin, rasvamaksaan ja joihinkin riippuvuusmuotoihin.
Tehokkuus kuitenkin vaihtelee suuresti potilaiden välillä. Jotkut ihmiset, jopa määrätyillä lääkkeillä yhdistettynä oikeaan ruokavalioon ja liikuntaan, eivät koe juurikaan painonpudotusta.
Kanadalainen nainen kertoi käyttäneensä erilaisia GLP-1-lääkkeitä pitkän ajan, mutta hänen painonsa pysyi käytännössä muuttumattomana. Vielä turhauttavampaa oli se, etteivät lääkkeet auttaneet hallitsemaan hänen himojaan ja jatkuvia ajatuksiaan ruoasta. Hän sanoi himojen olleen niin voimakkaita, että hän vertasi niitä vieroitusoireisiin.
Ulsterin yliopiston (Pohjois-Irlanti) lihavuusasiantuntijan professori Alexander Mirasin mukaan painonpudotuksen saavuttaminen on erittäin vaikeaa, jos lääkitys ei vähennä nälkää ja ruoan saantia. Hän korosti, että potilaan kyvyttömyys vaikuttaa ei ole hänen vikansa.
Tutkijat eivät ole vielä pystyneet tarkalleen määrittämään, miksi jotkut ihmiset reagoivat hyvin, kun taas toiset eivät reagoi juuri lainkaan. Tekijät, kuten motivaatio, koulutustaso tai sosioekonominen asema, eivät näytä olevan ensisijainen syy.
Ikä, sukupuoli ja perussairaudet voivat kuitenkin vaikuttaa asiaan. Iäkkäät aikuiset laihtuvat yleensä vähemmän, miehet laihtuvat yleensä vähemmän kuin naiset, ja myös tyypin 2 diabeetikot laihtuvat yleensä vähemmän kuin ne, joilla ei ole sairautta.
Myös geneettistä alkuperää tutkitaan. Australialaiset tutkijat ovat havainneet, että tietyt geenivariantit voivat vaikuttaa PAM-entsyymiin, joka osallistuu monien hormonien, mukaan lukien GLP-1:n, säätelyyn. Näitä variantteja kantavilla henkilöillä on merkkejä ”GLP-1-resistenssistä”, mikä tarkoittaa, että sama määrä hormonia tuottaa heikomman vaikutuksen, mikä johtaa painonpudotukseen ja heikompaan verensokerin hallintaan.
Myös sukupuolihormonit voivat vaikuttaa hoidon tehokkuuteen. Tutkimukset osoittavat, että estrogeeni voi muuttaa vastetta GLP-1:lle, ja kuukautiskierrot ja hormonikorvaushoito vaihdevuosien ohittaneilla naisilla voivat myös liittyä painonpudotuksen määrään.
Vaikka on mahdotonta ennustaa tarkalleen, kuka reagoi lääkitykseen, asiantuntijat neuvovat potilaita olemaan menettämättä toivoaan. Useita uusia laihdutuslääkkeitä kehitetään parhaillaan, ja niille, jotka eivät reagoi GLP-1:een, voidaan harkita vaihtoehtoisia lääkkeitä.
Myös painonpudotusleikkaus voi olla vaihtoehto vakavissa tapauksissa. On huomattava, että GLP-1-lääkityksen tehottomuus ei välttämättä tarkoita, etteikö painonpudotusleikkaus onnistuisi.
Asiantuntijoiden mukaan on tärkeää, etteivät potilaat syytä itseään, kun lääkitys ei tehoa. Reaktiot vaihtelevat henkilöstä toiseen ja voivat riippua monista biologisista tekijöistä, joita lääketiede ei pysty vielä täysin ennustamaan.
Tämä ero osoittaa myös, että GLP-1:n pitäminen ”ihmelääkkeenä” voi luoda liian korkeita odotuksia. Vaikka lääke on tuonut merkittävää edistystä lihavuuden hoidossa, se ei ole tehokas ratkaisu kaikille.
Lähde: https://baotintuc.vn/khoa-hoc-doi-song/dieu-gi-xay-ra-khi-thuoc-giam-can-khong-hieu-qua-20260908164547046.htm