Teen lauantaina ylitöitä ja täytän kaikki elektiiviset osastot inkontinenteilla pyörätuolipotilailla, joilla on erittäin vaikeat omaiset, jos sieltä vielä lauantaina klo 9.00 löytyy yhtään tyhjää paikkaa.
Näin kirjoitti hallinnollinen ylilääkäri Eila Sailas Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin psykiatrian yksikön johtaville lääkäreille sähköpostissa perjantaina 29. elokuuta.
HUS:n psykiatriassa oli viikonlopun alla kova pula vuodepaikoista.
Tästä syystä ylilääkäri Sailas kirjoitti sähköpostiviestin, jossa hän pyysi kollegoitaan täyttämään kaikki mahdolliset vuodepaikat psykiatrian eri yksiköissä.
Tilanne oli tiukka. MRSA-bakteeritartunta, jonka tarttumista tavallisesti ehkäistään muun muassa sijoittamalla potilas yhden hengen huoneeseen, ei riittäisi syyksi huoneen sulkemiseen, Sailas kirjoitti viestissä.
Sen sijaan potilas, jonka kotona epäillään olevan luteita, voisi edelleen olla yksin huoneessaan.
Korostaakseen kipeää pulaa vuodepaikoista ylilääkäri päätti vahvistaa viestiä mustalla huumorilla, jota kaikki viestin lukeneet eivät kuitenkaan ymmärtäneet samalla tavalla.
Viestin lopussa oli yllä oleva virke, jossa Sailas kirjoittaa täyttävänsä osastot ”pyörätuolipotilailla, joilla on erittäin hankalat omaiset”, jos tyhjiä paikkoja ei ole siihen mennessä täytetty paikkaa odottavilla potilailla.
Kopion viestistä Ylelle lähetti HUS:n työntekijä, joka pitää tekstiä järkyttävänä ja HUS:n arvojen vastaisena.
Hänen mukaansa ohje vaarantaa potilasturvallisuuden jo ennestään heikossa tilanteessa.
Työntekijä haluaa pysytellä nimettömänä, koska pelkää menettävänsä työpaikkansa.
Ylilääkäri: Ärtynyttä huumoria
Ylilääkäri Eila Sailas vahvistaa Ylelle lähettäneensä viestin.
Hän korostaa lähettäneensä sen HUS:n sisäisenä viestinä rajatulle esihenkilöryhmälle.
Mitä virke pyörätuolipotilaista tarkoittaa?
– Tämä on sellaista ärtynyttä huumoria, jota käytetään silloin, kun tilanne on kireä. Se on tarkoitettu huumoriksi, mutta myös tietyllä tavalla uhkaukseksi, Sailas sanoo Ylelle puhelimitse.
Kun osastopaikkoja on niukasti, osastot ovat haluttomia ottamaan vastaan potilaita, Sailas selittää. Kaikilla osastoilla on käsitys, että heillä on kaikkein vaikein tilanne, hän sanoo.
– Viesti on se, että nyt ei pidä kuvitella, että sinulla on kaikkein vaikeinta, vaan kaikilla on vaikeaa.
– Kaikkein vaikeimpina potilaina usein pidetään potilaita, jotka ovat pyörätuolissa tai inkontinenttejä, vanhoja tai sekavia.
Inkontinenssi tarkoittaa pidätyskyvyttömyyttä.
Pula vuodepaikoista on jatkuva
Värikäs kielenkäyttö on tavallista, Sailas sanoo.
– Kun paikkatilanne on näin tiukka, tilanne kiristyy. Varsinkin henkilöllä, joka yrittää saada ihmisiä sisään, mikä on minun työni. Silloin käytetään myös värikästä kieltä.
Hän arvioi lähettävänsä vastaavia viestejä vähintään kerran viikossa.
– En ehkä ihan näillä sävyillä, silloinhan tilanne oli poikkeuksellisen paha.
Hän ihmettelee, miksi asiasta edes uutisoidaan.
Todellinen uutinen tässä on se, että psykiatrisia paikkoja pääkaupunkiseudulla, jossa väestö kasvaa koko ajan, on liian vähän, Sailas sanoo.
Lääkäreille ja hoitajille surkeinta on, että osaisimme hoitaa näitä potilaita, mutta meillä ei ole siihen enää mahdollisuutta, hän sanoo.
Yleensä kesät ovat psykiatrian yksikössä rauhallisempia, mutta nyt viime kesäkin oli tiukka, ja tilanne pahenee yleensä joulua kohti, Sailas kertoo.
Potilaita joudutaan hänen mukaansa sijoittamaan säännöllisesti ylipaikoille eli osastolla on kaksi tai kolmekin yli normaalin määrän potilaita.
– Jos joku on koelomalla, sänkyyn sijoitetaan toinen potilas, tai osastolle tuodaan ylimääräisiä sänkyjä. Kuitenkin henkilökuntaa on vain sen osaston normaalin henkilökuntamäärän verran.
Yritys käyttää huumoria epäonnistui
HUS:n psykiatrian toimialajohtaja Jesper Ekelund on samoilla linjoilla Sailaksen kanssa. Hän vastaa Ylen kysymyksiin sähköpostitse.
Ekelundin mukaan hallinnollisen ylilääkärin tilannekuvan välittäminen yksiköille on tavanomaista ja tärkeää.
– Tässä tapauksessa Eilan yritys käyttää huumoria viestinnässä ei ole ollut kovin onnistunut, mikäli sitä on tulkittu väärin, Ekelund kirjoittaa.
Toimialajohtaja kirjoittaa olettavansa, että valtaosa vastaanottajista ymmärsi, ettei viestin viimeistä virkettä ollut tarkoitettu otettavaksi tosissaan.
Todellinen uutisarvoinen asia tässä on psykiatrisen hoitojärjestelmän resurssien niukkuus, Ekelund kirjoittaa.
MOTin Menetetty elämä -jakso kertoo mielenterveyspalveluiden saamisen vaikeudesta.