Kysyimme lukijoilta kokemuksia kortisonilääkkeen sivuvaikutuksista. Lääkkeen hyödyt ylittävät haitat, psykiatrian professori muistuttaa.

Kortisonia voidaan käyttää tablettina, nenäsuihkeena, silmätippoina, ihovoiteena tai hengitettävänä suihkeena keuhkoihin. Adobe Stock / AOP

Huoli kortisonilääkkeiden haittavaikutuksista nousi esille kansanedustaja Eemeli Peltosen itsemurhan yhteydessä viime kesänä.

Kansanedustaja Eemeli Peltosen leski Sofia Nevalainen kertoi sosiaalisessa mediassa, että Peltosen kuoleman taustalla oli kortisonilääkitys.

Hän kertoi, että Peltonen käytti minimal change -munuaistaudin vuoksi kortisonivalmistetta nimeltä Prednisolon. Mielenterveyshäiriöt kuuluvat lääkkeen mahdollisiin sivuvaikutuksiin.

Tällainen lääke

Käyttäjiä lääkkeellä on paljon ja tuskin kukaan meistä välttyy kortisonihoidolta elämänsä aikana.

Kysyimme lukijoiltamme, onko heillä kokemusta Prednisolon-lääkkeestä tai muista kortisonilääkkeistä ja niiden aiheuttamista vakavista sivuvaikutuksista.

Saimme lukijoilta lähes 250 yksityiskohtaista vastausta. Vastaukset jakautuivat melko lailla tasan: heihin jotka kiittelivät lääkettä ja heihin, jotka olivat saaneet ikäviä sivuvaikutuksia. Kortisonia hehkutettiin jopa ihmelääkkeeksi. Monet kertoivat sen pelastaneen heidän henkensä.

Suurina määrinä kortisoni voi aiheuttaa käyttäjälle esimerkiksi nukahtamishäiriöitä tai unettomuutta, kuten nousi esiin lukijoiden kokemuksista.

Kortisonia voidaan käyttää tablettina, nenäsuihkeena, silmätippoina, ihovoiteena tai hengitettävänä suihkeena keuhkoihin. Pistoksena sitä annetaan tarvittaessa niveliin, lihaksiin tai suoneen.

Käytössä on kuitenkin aste-eroja. Hydrokortisonivoiteesta saa helpotuksen hyttysen pistoon, mutta moni joutuu käyttämään kortisonia läpi elämän. Kortisonilääke onkin monen sairauden välttämätön hoito.

Se on tuttu lääke potilaille, jotka sairastavat esimerkiksi nivelreumaa, tulehduksellista suolistosairautta tai allergiaa.

Turun Yliopiston psykiatrian professori, psykiatri Jyrki Korkeila luki Iltalehden pyynnöstä lukijoiden kirjoittamat kertomukset ja kommentoi kortisonilääkkeitä ja lääkkeen sivuvaikutuksia lukijoiden kommenttien perusteella.

– Kortisoni voi olla tietyissä sairauksissa hengen pelastava lääke. Näin esimerkiksi sairauksissa, kuten astma, allergiat ja autoimmuunisairaudet. Käyttö on varsin tavallista monissa eri sairauksissa ja hyödyt ylittävät haitat. Monissa hoidoissa koituu hyötyjä suurimmalla osalla ja lähinnä haittoja pienelle osalle. Jos olisi toisinpäin, hoito poistettaisiin käytöstä, Korkeila huomauttaa.

Kortisoni on edelleen monessa sairaudessa välttämätön hoito. Adobe stock/AOP

Iso annos vaikuttaa mielialaan

Sitten tulee se ”mutta”. Korkeilan mukaan isoista kortisoniannoksista lähes kaikki käyttäjät saavat joitakin mielialavaikutuksia.

– Isoista annoksista, puhutaan 30-50 milligrammasta, lähes kaikki saavat jonkinlaisia mielialavaikutuksia. Ne voivat olla mielialan kohoamista tai laskua.

– Alkuun voi tulla mielialan nousua ja sitten laskua, tämä on tavallisempi järjestys. Mutta masennuskin voi ilmaantua suoraan. Unettomuus on tavallista. Myös pienemmillä annoksilla jotkut saattavat saada stressintunnetta ja mielialavaikutuksia, jos hoito jatkuu pitkään.

Pitkänä hoitona voi Korkeilan mukaan pitää yli 4 viikkoa.

– Mitään selvää aikarajaa en oikein voi antaa, hän huomauttaa.

Korkeilan mukaan vakavat seuraukset mielenterveydelle voivat tarkoittaa maniaa, psykoosia tai vaikea-asteista masennusta.

– Yleensä lääkehoidon alussa mieliala nousee ja koettu unentarve saattaa vähentyä. Mutta isoilla annoksilla voi olla dramaattisiakin vaikutuksia päinvastaiseen suuntaan eli voi tulla stressaantunut olo ja masennus, josta toipuminen vie aikaa.

– Mielialan suunta on tavallisesti hypomania tai mania, mutta depressiokin voi ilmaantua ihan suorana seurauksena. Todennäköisimmin vaikutus on seurausta stressihormoniakselin toiminnan muutoksesta. Se taas kytkeytyy stressin laukaisemaan masennukseen tiiviisti, hän selittää.

Korkeilan mukaan Iltalehden lukijoiden kirjoituksissa on esillä vakavia seurauksia lääkkeiden sivuvaikutuksista.

– Voi olla, ettei kaikista olla ihan muilla lääketieteen aloilla perillä, koska potilas saattaa joutua kesken hoidon psykiatriseen sairaalaan, eikä hoitava lääkäri ole tästä tietoinen. Tässä on sekin, että vakavia seurauksia tulee hoitaville lääkäreille eteen vähän harvemmin eli käsitys siitä mitä kaikkea voi seurata, voi kehittyä vasta riittävän ajan kuluessa, koska vakavimmat seuraukset ovat harvinaisempia, hän kommentoi.

– Johtopäätös on, että sivuvaikutuksista pitää informoida avoimemmin ja pitää olla tarjolla mahdollisuus olla yhteydessä hoitotahoon, jos merkittäviä ongelmia ilmaantuu.

LUE MYÖSLukijat kertovat: Hyvä lääke

Olisin kuollut ilman prednidolonia, sairastuin vakavasti ja lopulta keuhkoni keräsivät melkein nestettä ja jouduin prednisolon-kuurille. Jouduin pienentämään annosta, kun keuhkoni olivat jo hieman kuivuneet eikä limaa tullut koko ajan. Predisolon teki oloni tosi väsyneeksi sen kaiken sairastelujen jälkeen. Hengissä vielä

Minulla on vain hyvä kokemus prednisolon lääkkeestä. En ole havainnut mitään sivuoireita on ainut lääke mikä on ainut lääke mikä auttaa alaraajojen lihaskipuihin. Eppu 48

On auttanut hyvin, eikä ole aiheuttanut mitään muita sivuvaikutuksia kuin lievää hikoilua. Mielestäni oikein käytettynä hyvä, turvallinen lääke. Letkis45

Minulla oli viiden päivän kortisonilääkitys. Niinpä 7 päivänä siivosin talon lattiasta kattoon. Olo oli hyvin levoton ja touhusin koko ajan. Aktiivisuus loppui lääkkeen vaikutuksen loputtua. Tulipahan puhdasta. Meku

Hoito on kyllä ollut tehokas. Ainut haitta on unen saannin kanssa. Reumalainen

Huippuvalmiste, kun krooninen poskiontelotulehdus on pahimmillaan. Kuurina, joka aloitetaan isompana annoksena ja pienempää otetaan lopuksi noin viikon verran. Otan aamuisin, koska saattaa vaikuttaa yöuniin, virkistää. Niiskuneiti

Minimal changen takia söin joskus todella suurta annosta Prednisolonia. Olin jonkinlaisessa manian kaltaisessa tilassa kuukausia. Muutaman tunnin yöunilla jaksoin aamuneljästä iltamyöhään ja pää vilisi hienoja suunnitelmia. Nälkä oli koko ajan ja vain armoton kalorikuri piti kilot kurissa. Kun lääkkeen alaslasku alkoi, iski väsymys. Lääke kyllä tehosi myös sairauteen. Paranin

Olen olen käyttänyt vuodesta 1991 asti Eikä mitään haittavaikutusten just sama lääke. Reiman hoidossa erittäin hyvä kun pitää kunnosta huolen. Polle

Käytin Prednisolon-lääkettä 2 vuotta munuaistaudin (glomerulonefriitti) hoitoon. Tulokset erittäin hyviä ja sivuoireet nollassa. Samoin käytin tätä lääkettä syöpähoitojen yhteydessä. Tulokset loistavis ja sivuoireet nolla. Itse olen saanut tästä lääkkeestä suuren avun ja olen kiitollinen. Monisairas

LUE MYÖSLukijat kertovat: Ikäviä vaikutuksia

Kun olin käyttänyt kortisonia 9mg/päivä annoksella noin pari viikkoa mielialani tipahti pohjamutiin. Olo oli karsea, itkuinen, lohduton. Minulle tuli itsetuhoisia ajatuksia. Vaikka olen ammatiltani sairaanhoitaja en osannut tilassani yhdistää psyykkistä vointiani kortisoni kuuriin. HH

Kerran tarvinnut Prednisolonia laskevalla annostuksella 80mg alkaen. Kortisoni vei ensin yöunet mikä täysin poikkeuksellista minulle. Pikkuhiljaa vaikka annos laski, aloin tuntemaan epämääräistä ahdistusta ja kummallista ulkopuolisuuden tunnetta jota vaikeaa kuvailla. Hoitajana perehdyin itse lääkkeen sivuvaikutuksiin ja työterveydessä kerroin omituisista oireistani mm. sanoilla että tunnen välillä tulevani hulluksi, tältäkö alkava psykoosi voi tuntua. Oireet hävisivät päivissä kuurin loputtua. Amalia

Prednisolonia on syöty muutamia vuosina, suht pienellä päiväannoksella. Sivuvaikutuksena tuli jonkinlaista ärtyisyyttä, ehkä myös lievää masentuneisuutta. Vaikea sanoa, elämäntilanne heikkeni terveyden ohella samoihin aikoihin, mikä sitten johtui prednisolonista ja mikä muista vaivoista ja ongelmista. Pertti

Lapseni ihottumaa on hoidettu kortisoni että kortikosteroidivoitein. Hänen kommentti: ”jos minä kuolisin, kutina loppuisi”. Vanhempi

Olen saanut 4 kertaa kortisonipulssihoitoa näköhermontulehdukseen. Eli silloin valtava määrä kortisonia tiputetaan suoneen 3 päivänä peräkkäin. Koin erittäin voimakkaita oireita jotka jatkuivat pitkään. Minua ei uskottu kun oireeni olivat valtava ahdistus ja masennus yms. Sanottiin vain että voi aiheuttaa euforisia oireita eli juuri päinvastaista. Mimmi

Sain vakavan munaisten vaajatoiminta diagnoosin keväällä 2020 kesken pahinta koronaikaa. Vei yöunet pitkäksi aikaa jo alunperinkin huonolta nukkujalta ja ajanmyötä sain todelliset kuukasvot. Annostusta nostettiin laskettiin ( vahvin annos oli 60 mg) ja oli aikamoista sahaamista useamman kuukauden. Pilvienpiirtäjä

Käyttäydyin maanisesti jota en itse alussa edes huomannut, vaikka olen itse hoitoalan ammattilainen. Vasta kun rytmihäiriöt alkoivat ja leposyke 135/min huolestuin. Aloitusannos oli 40mg laskevin annoksin. Puolenvuoden kuurina ja lopetus 2,5mg. Loppuvaiheessa alkoi masennus ja ahdistus. En tunnistanut itseäni, kamala lääke, +10kg lihoin. Nainen 52

Isoilla annoksilla se on aiheuttanut mielen muutoksia. Olen ollut erittäin vihainen, aggressiivinen. Ei saa nukuttua kunnolla ja sydän lyö kovaa. Jatta 2