Tutkijat tarkastelivat aivovaltimopullistumien eli aneurysmien hoidon laatua. Tutkimuksessa seurattiin 169:\u00e4\u00e4 potilasta, joita hoidettiin HUSissa joko mikrokirurgisesti (29 prosenttia potilaista) tai suonensis\u00e4isesti (71 prosenttia) joulukuun 2022 ja elokuun 2024 v\u00e4lisen\u00e4 aikana.<\/p>\n
Poikkeuksellisen hyv\u00e4t toipumistulokset<\/p>\n
Tutkimuksen hoitotulokset olivat erinomaisia. Kolmen kuukauden kuluttua toimenpiteest\u00e4 98 prosenttia potilaista oli toipunut erinomaisesti, kun hoidon vaikuttavuutta arvioitiin yleisesti k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 olevalla mRS-toimintakykyluokituksella (mRS-toimintakykyluokitus 0\u20131).<\/p>\n
Sairaalahoito oli tehokasta, sill\u00e4 hoidon kesto oli keskim\u00e4\u00e4rin vain kolme p\u00e4iv\u00e4\u00e4. Merkitt\u00e4v\u00e4\u00e4 on my\u00f6s se, ett\u00e4 97 prosenttia ennen hoitoa ty\u00f6ss\u00e4k\u00e4yvist\u00e4 potilaista palasi t\u00f6ihin kolmen kuukauden kuluessa.<\/p>\n
Pysyvi\u00e4 neurologisia oireita esiintyi eritt\u00e4in harvoin: avokirurgisessa ryhm\u00e4ss\u00e4 vain 2 prosentilla ja suonensis\u00e4isess\u00e4 hoidossa 5 prosentilla potilaista.<\/p>\n
Kokenut ja keskitetty yksikk\u00f6 HUSissa hoidon laadun taustalla<\/p>\n
\u201dJos vertaamme leikkaustuloksiamme muihin suuriin ja arvostettuihin neurovaskulaarisiin keskuksiin maailmalla, tuloksemme vaikuttavat olevan poikkeuksellisen hyvi\u00e4\u201d, toteaa tutkimukseen osallistunut neurokirurgian professori ja ylil\u00e4\u00e4k\u00e4ri Mika Niemel\u00e4<\/strong>.<\/p>\n Esimerkiksi laajassa, useita huippukeskuksia kattaneessa PRAEMIUM-tutkimuksessa raportoitiin, ett\u00e4 mikrokirurgisen hoidon j\u00e4lkeen jopa 14 prosentilla potilaista oli huono neurologinen toipuminen kotiutusvaiheessa. HUSin aineistossa vastaavat luvut olivat murto-osa t\u00e4st\u00e4, mik\u00e4 korostaa keskitetyn ja kokeneen yksik\u00f6n merkityst\u00e4 vaativassa hoidossa.<\/p>\n Piilev\u00e4t l\u00f6yd\u00f6kset haastavat nollatoleranssiin iskemian v\u00e4ltt\u00e4misess\u00e4<\/p>\n Vaikka potilaiden kliininen vointi oli erinomainen, tutkimuksessa tehdyt herk\u00e4t diffuusiomagneettikuvaukset (DWI) paljastivat uusia, pieni\u00e4 iskeemisi\u00e4 eli hapenpuutteesta johtuvia muutoksia 63 prosentilla potilaista. Valtaosa n\u00e4ist\u00e4 oli oireettomia, mutta ne olivat yhteydess\u00e4 kohonneeseen riskiin saada ohimenevi\u00e4 neurologisia oireita. Tulos osoittaa, ett\u00e4 perinteiset toimintakyvyn mittarit eiv\u00e4t tavoita kaikkia hoidon vaikutuksia aivoihin.<\/p>\n \u201dAneurysmahoidossa on pyritt\u00e4v\u00e4 t\u00e4ydelliseen iskemian v\u00e4ltt\u00e4miseen. Emme voi tyyty\u00e4 mittareihin, jotka eiv\u00e4t tunnista hoidon aiheuttamia piilevi\u00e4 vaurioita\u201d, sanoo neurokirurgian dosentti Miikka Korja.<\/strong><\/p>\n Tutkimuksen p\u00e4\u00e4kirjoittaja, dosentti Rahul Raj<\/strong> t\u00e4ydent\u00e4\u00e4:<\/p>\n \u201dSiksi esit\u00e4mme, ett\u00e4 magneettikuvausl\u00f6yd\u00f6kset ja ty\u00f6h\u00f6npaluu tulisi ottaa osaksi rutiininomaista laadunseurantaa. HUSissa 97 prosenttia potilaistamme palasi t\u00f6ihin kolmessa kuukaudessa, kun esimerkiksi norjalaistutkimuksessa vastaava luku oli vain 60 prosenttia. Pelkk\u00e4 hyv\u00e4 toimintakyky ei siis en\u00e4\u00e4 riit\u00e4 hoidon laadun mittariksi.\u201d<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Tutkimuksen avaintulokset:<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Alkuper\u00e4isjulkaisu:<\/strong> Raj R, Numminen J, Huhtakangas J, Nurminen V, Lehecka M, Laakso A, Kivipelto L, Niemel\u00e4 M, Korja M. The Helsinki Unruptured Intracranial Aneurysm Quality of Care study: a prospective observational study. J Neurosurg. 2025 Dec 5:1-10. doi: 10.3171\/2025.7.JNS25775<\/a><\/p>\n Yliopistollisessa sairaalassa tutkimus on osa hoitoa: arvioimme ja kehit\u00e4mme jatkuvasti hoitoa tieteelliseen tutkimusn\u00e4ytt\u00f6\u00f6n ja potilaskokemukseen perustuen. Teemme HUSissa tiivist\u00e4 tutkimusyhteisty\u00f6t\u00e4 Helsingin yliopiston l\u00e4\u00e4ketieteellisen tiedekunnan kanssa. Julkaisemme vuosittain noin 2400 vertaisarvioitua tutkimusta, joita nostamme esiin uutisissamme.<\/p>\n\n