H\u00e4n on Instrumentariumin kuivasilm\u00e4asiantuntija, luennoitsija ja kouluttaja.<\/p>\n
\u2013\u2009Teimme viime kev\u00e4\u00e4n\u00e4 tuhannen ihmisen kyselyn kuivien silmien oireista. Suurimmat ik\u00e4luokat, jotka k\u00e4rsiv\u00e4t kuivista silmist\u00e4, olivat kyselymme perusteella 18\u201324-vuotiaat ja yli 70-vuotiaat.<\/p>\n
Hirsim\u00e4ki ty\u00f6skentelee ketjun kuivasilm\u00e4klinikalla, jonka asiakkaat ovat h\u00e4nen mukaansa kaiken ik\u00e4isi\u00e4 nuorista aikuisista vanhuksiin asti. Nuorten ongelmat tuntuvat h\u00e4nen mukaansa kasvaneen.<\/p>\n
Yksi erityisesti nuorilla aikuisilla kuivasilm\u00e4isyytt\u00e4 lis\u00e4\u00e4v\u00e4 tekij\u00e4 on Hirsim\u00e4en mukaan liian harvakseltaan tapahtuva r\u00e4pytys tai r\u00e4pytys niin, ettei luomi sulkeudu kunnolla, eli vajaa r\u00e4pytys.<\/p>\n
Kumpaakin aiheuttaa ruudun tuijottaminen.<\/p>\n
\u2013 Aina, kun katsomme l\u00e4helle \u2013 ja mit\u00e4 l\u00e4hemm\u00e4s katsomme \u2013 aivomme tulkitsevat, ett\u00e4 teemme jotain tarkkaa. Silloin aivot k\u00e4skev\u00e4t lakkaamaan r\u00e4pytt\u00e4m\u00e4st\u00e4.<\/p>\n
Miksi r\u00e4pytystiheyden laskeminen ja vajaaksi j\u00e4\u00e4v\u00e4t r\u00e4p\u00e4ytykset sitten ovat ongelma?<\/p>\n
Silm\u00e4luomien t\u00e4rke\u00e4t \u00f6ljyrauhaset<\/p>\n
Jokainen r\u00e4p\u00e4ytys levitt\u00e4\u00e4 silm\u00e4n pinnalle kyynelnestekalvon. Sen lis\u00e4ksi jokaisen r\u00e4p\u00e4ytyksen teht\u00e4v\u00e4 on pumpata esiin silm\u00e4lle ja kyynelnesteelle tarpeellista \u00f6ljy\u00e4.<\/p>\n
\u2013\u2009\u00d6ljy\u00e4 tuottavat Meibomin rauhaset. Yl\u00e4luomessa rauhasia on noin 30, alaluomessa noin 25, Hirsim\u00e4ki kertoo.<\/p>\n
Jokaisella rauhasella on oma ulostuloaukko \u201dkajalrajalla\u201d eli luomikaistaleella ripsien tyven ja silm\u00e4n v\u00e4liss\u00e4. Aukkoja ei juurikaan voi paljain silmin havaita. Aina, kun r\u00e4p\u00e4yt\u00e4mme, rei\u2019\u00e4st\u00e4 pit\u00e4isi pumppautua \u00f6ljy\u00e4 ulos.<\/p>\n
\u2013\u2009Kun emme r\u00e4pyttele riitt\u00e4v\u00e4sti, aukot voivat menn\u00e4 tukkoon, jolloin \u00f6ljy\u00e4 ei tule.<\/p>\n
\nN\u00e4emme 18\u201320-vuotiaita, joilla on v\u00e4hemm\u00e4n rauhasia tallella kuin vanhemmilla ihmisill\u00e4.<\/p>\n<\/blockquote>\n
N\u00e4in silm\u00e4n kosteutus toimii<\/p>\n
<\/p>\n
Kyynelneste pit\u00e4\u00e4 silm\u00e4n kosteana. Kyynelnesteess\u00e4 on kolme kerrosta:<\/p>\n
\n
- \n
L\u00e4himp\u00e4n\u00e4 silm\u00e4\u00e4 on musiinikerros, jonka teht\u00e4v\u00e4 on huolehtia kyyneleen levi\u00e4misest\u00e4 silm\u00e4ss\u00e4.<\/p>\n<\/li>\n
- \n
Keskell\u00e4 on paksu vesikerros, jonka kyynelrauhaset tuottavat. Vesikerroksen teht\u00e4v\u00e4 on est\u00e4\u00e4 silm\u00e4\u00e4 tulehtumasta, tuoda ravintoaineita ja poistaa roskia.<\/p>\n<\/li>\n
- \n
Uloimpana on \u00f6ljykerros, joka voitelee silm\u00e4n pintaa ja yl\u00e4- ja alaluomen sis\u00e4pintaa. \u00d6ljykerroksen teht\u00e4v\u00e4 on est\u00e4\u00e4 vesikerrosta haihtumasta.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n
Jotta kyynelneste levi\u00e4\u00e4 koko silm\u00e4n pintaan, yl\u00e4- ja alaluomen tulisi osua toisiinsa jokaisella r\u00e4p\u00e4ytyksell\u00e4. Vajaassa r\u00e4pyttelyss\u00e4 t\u00e4t\u00e4 ei tapahdu. Vajaalle r\u00e4pytykselle on monia erilaisia syit\u00e4, eik\u00e4 kaikkia niist\u00e4 tunneta.<\/p>\n
Kyynelnesteen tulisi pysy\u00e4 ehj\u00e4n\u00e4 silm\u00e4n pinnalla yli kymmenen sekuntia r\u00e4pytysten v\u00e4liss\u00e4. Jos \u00f6ljykerrosta ei ole riitt\u00e4v\u00e4sti tai \u00f6ljy on huonolaatuista, kyynel voi hajota liian nopeasti.<\/p>\n
Jos silm\u00e4 ei pysy tarpeeksi kosteana, sit\u00e4 voi alkaa kirvell\u00e4 ja poltella. Liiallisen kuivuuden jatkuessa pidemp\u00e4\u00e4n sarveiskalvon pinta voi alkaa vaurioitua.<\/p>\n
Pahimmillaan pitk\u00e4aikainen tukkeutuminen voi saada yksitt\u00e4isi\u00e4 rauhasia vet\u00e4ytym\u00e4\u00e4n ja surkastumaan, joskus lopullisestikin.<\/p>\n
\u2013\u2009En halua pelotella liikaa, mutta t\u00e4m\u00e4 on oikeasti iso haaste. Aikaisemmin ajattelimme, ett\u00e4 rauhasten surkastuminen on i\u00e4n mukanaan tuomaa, mutta nyt n\u00e4emme 18\u201320-vuotiaita, joilla on v\u00e4hemm\u00e4n rauhasia tallella kuin vanhemmilla ihmisill\u00e4.<\/p>\n
\nTutkimuksissa<\/a> on saatu selville, ett\u00e4 yli nelj\u00e4 tuntia p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 n\u00e4ytt\u00f6\u00e4 k\u00e4ytt\u00e4vill\u00e4 oli enemm\u00e4n Meibomin rauhasten tukoksia, huonompilaatuista \u00f6ljy\u00e4 ja enemm\u00e4n rauhasten surkastumista. Rauhasmuutokset korreloivat suoraan n\u00e4ytt\u00f6ajan pituuden kanssa. Osalla n\u00e4kyvi\u00e4 rauhasmuutoksia havaittiin jo 2\u20133 vuoden intensiivisen n\u00e4ytt\u00f6ty\u00f6n j\u00e4lkeen.<\/p>\n<\/blockquote>\n
Ammattilaisella on kajaalikielto<\/p>\n
Rauhasten aukot voivat tukkeutua niihin kovettuneesta \u00f6ljyst\u00e4 mutta my\u00f6s ulkopuolisesta aineksesta.<\/p>\n
Hirsim\u00e4ki kertoo esimerkiksi ilmassa p\u00f6lly\u00e4v\u00e4n luomiv\u00e4rin, puuterin ja hiuslakan voivan kerty\u00e4 luomikaistaleille yhdess\u00e4 muun lian ja kuolleen ihosolukon kanssa. Puhdistuksen j\u00e4\u00e4dess\u00e4 puolitiehen luomikaistaleen p\u00e4\u00e4lle voi ajan kanssa synty\u00e4 peitt\u00e4v\u00e4 kerros, biofilmi.<\/p>\n
Tutkimusten<\/a> mukaan meikki voi my\u00f6s suoraan tukkia rauhasia. Hirsim\u00e4ki ei itse k\u00e4yt\u00e4 luomikaistaleelle silm\u00e4nrajauskyni\u00e4. Luomikaistaleilta meikki voi my\u00f6s p\u00e4\u00e4ty\u00e4 silmiin ja heikent\u00e4\u00e4 kyynelnesteen laatua<\/a>.<\/p>\n
\u2013\u2009Kajaali on my\u00f6s tytt\u00e4relt\u00e4ni kielletty.<\/p>\n
Puhdistuksesta huolehtiminen auttaa<\/p>\n
Mik\u00e4li kosmetiikkaa k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 kajalrajalla, ammattilainen huolehtisi sen perusteellisesta ja turvallisesta puhdistuksesta. Hirsim\u00e4ki suosittelee puhdistamaan silm\u00e4meikit ja ripsien tyven p\u00e4ivitt\u00e4in.<\/p>\n
\u2013\u2009Kukaan ei ole opettanut meille lapsena, v\u00e4h\u00e4n kuin hampaidenpesua, ett\u00e4 ripsien tyvi pit\u00e4isi puhdistaa ja samalla varmistaa, ettei luomikaistaleiden p\u00e4\u00e4lle kerry tavaraa.<\/p>\n
Jos ripsien tyvi\u00e4 ei puhdista, Hirsim\u00e4en mukaan silm\u00e4\u00e4n voi kulkeutua helpommin my\u00f6s ep\u00e4puhtauksia, jotka sotkevat kyynelnesteen laatua.<\/p>\n
\nKukaan ei ole opettanut, ett\u00e4 ripsien tyvi pit\u00e4isi puhdistaa.<\/p>\n<\/blockquote>\n
Hirsim\u00e4ki suosittelee kaksoispuhdistusta: Ensin tavallinen silm\u00e4meikin puhdistus. Sen j\u00e4lkeen ripsien tyven ja luomikaistaleen puhdistus juuri t\u00e4h\u00e4n tarkoitukseen valmistetuilla puhdistustuotteilla, joita on saatavilla apteekeista ja optikkoliikkeist\u00e4.<\/p>\n
Ripsien tyve\u00e4 ja luomikaistaleita voi Suomessa puhdistaa my\u00f6s l\u00e4mpim\u00e4ll\u00e4 puhtaalla vesijohtovedell\u00e4 ja esimerkiksi sideharsolla. Hirsim\u00e4ki itse ei suosi vanulappuja ja -puikkoja, joista voi irrota silmiin nukkaa.<\/p>\n
Perinteisi\u00e4 kasvojen- ja meikinpuhdistusaineita Hirsim\u00e4ki ei suosittele luomikaistaleille, sill\u00e4 niiden ainesosat voivat kuivattaa ja \u00e4rsytt\u00e4\u00e4 silmi\u00e4.<\/p>\n
\nPsst! Tukkeutuneita Meibomin rauhasia voidaan yritt\u00e4\u00e4 elvytt\u00e4\u00e4 kotihoidolla eli l\u00e4mp\u00f6haudehoidolla ja puhdistamalla luomikaistaleita. Rauhasia hoidetaan kuivasilm\u00e4klinikalla my\u00f6s IPL-valoimpulssihoidolla.<\/p>\n<\/blockquote>\n
Mist\u00e4 kaikesta kuivat silm\u00e4t voivat johtua?<\/p>\n
Kuivat silm\u00e4t johtuvat Aija Hirsim\u00e4en mukaan pohjimmiltaan usein siit\u00e4, ett\u00e4 Meibomin rauhaset eiv\u00e4t toimi kunnolla tai kyynelnestett\u00e4 ei ole riitt\u00e4v\u00e4sti.<\/p>\n
N\u00e4ihin voivat johtaa esimerkiksi:<\/p>\n
\n
- \n
monet yleissairaudet<\/p>\n<\/li>\n
- \n
erilaiset l\u00e4\u00e4kitykset<\/p>\n<\/li>\n
- \n
\u00e4lypuhelimen, tabletin ja tietokoneen n\u00e4yt\u00f6n tuijottaminen<\/p>\n<\/li>\n
- \n
tuuli<\/p>\n<\/li>\n
- \n
koneellinen ilmastointi<\/p>\n<\/li>\n
- \n
kuiva sis\u00e4ilma<\/p>\n<\/li>\n
- \n
silm\u00e4tippojen s\u00e4il\u00f6nt\u00e4aineet ja apuaineet<\/p>\n<\/li>\n
- \n
silm\u00e4leikkaukset<\/p>\n<\/li>\n
- \n
silm\u00e4npinnansairaudet<\/p>\n<\/li>\n
- \n