Somen terveysvaikuttajat suosittelevat kreatiinia useiden psykiatristen ja neurologisten sairauksien hoitoon ja ehk\u00e4isyyn. Aiheesta on julkaistu runsaasti tutkimuksia, mutta mit\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4rin tulisi niist\u00e4 tiet\u00e4\u00e4 ja kertoa potilaalle?<\/p>\n
Viime vuosina on julkaistu useita tutkimustuloksia, joiden mukaan fyysisen suorituskyvyn tehostajana tunnettu kreatiini voi parantaa my\u00f6s aivojen kognitiivisia toimintoja.<\/p>\n
Pienen otoksen tutkimuksissa on havaittu esimerkiksi, ett\u00e4 kreatiinimonohydraatti voi auttaa Alzheimer-potilaiden oireiden hallinnassa, parantaa unih\u00e4iri\u00f6ist\u00e4 tai kroonisesta stressist\u00e4 k\u00e4rsivien potilaiden kognitiivisia kykyj\u00e4, kuten muistia ja tarkkaavuutta, ja v\u00e4hent\u00e4\u00e4 aivosumua long covid -potilailla.<\/p>\n
Kreatiini on tutkimuksissa my\u00f6s lievitt\u00e4nyt ahdistuneisuutta ja masennuksen oireita ja vahvistanut masennusl\u00e4\u00e4kkeiden vaikutusta.<\/p>\n
Helsingin yliopiston psykiatrian professori ja Husin Aivokeskuksen ylil\u00e4\u00e4k\u00e4ri Erkki Isomets\u00e4<\/strong> on t\u00f6rm\u00e4nnyt kreatiinitutkimuksiin, mutta ei ole viel\u00e4 vakuuttunut niiden n\u00e4yt\u00f6st\u00e4.<\/p>\n \u2013 On hyv\u00e4lt\u00e4 n\u00e4ytt\u00e4vi\u00e4 yksitt\u00e4isi\u00e4 pieni\u00e4 tutkimuksia, mutta niiden tuloksia ei ole onnistuttu toistamaan. Odottaisin viel\u00e4 evidenssin kumuloitumista ja tuloksia isommista tutkimuksista, ennen kuin l\u00e4htisin tekem\u00e4\u00e4n vahvoja p\u00e4\u00e4telmi\u00e4 kreatiinin hy\u00f6dyist\u00e4. On suuri todenn\u00e4k\u00f6isyys, ett\u00e4 n\u00e4m\u00e4 ovat ihan sattumal\u00f6yd\u00f6ksi\u00e4. Mukana voi olla my\u00f6s julkaisuharhaa, eli on j\u00e4tetty negatiivisia tuloksia raportoimatta.<\/p>\n Isomets\u00e4 suhtautuu kuitenkin varovaisen positiivisesti kreatiinin luotettavaan tutkimiseen esimerkiksi masennuksen hoidossa.<\/p>\n \u2013 Jos joku oikeasti kykenisi osoittamaan, ett\u00e4 kreatiinista on hy\u00f6ty\u00e4 depressiopotilailla, seh\u00e4n olisi valtavan tervetullutta tietoa. Se kuitenkin vaatisi, ett\u00e4 useampi tutkimusryhm\u00e4 raportoisi samasta aihepiirist\u00e4 samansuuntaisia tuloksia p\u00e4tevist\u00e4 tutkimuksista.<\/p>\n Intialaistutkimus sai paljon mediahuomiota<\/p>\n T\u00e4n\u00e4 vuonna European Neuropsychopharmacologyssa (ENP) julkaistiin paljon mediahuomiota saanut intialainen tutkimus, jonka mukaan kreatiinin k\u00e4ytt\u00f6 saattaa tehostaa psykoterapian vaikutusta masennuspotilailla.<\/p>\n \u2013 Tutkimus on ihan hyvin tehty, lumekontrolloitu, sokkoutettu ja julkaistu hyv\u00e4ss\u00e4 lehdess\u00e4. Potilaitakin oli mukana sata, mutta silti odottaisin aiheesta lis\u00e4tietoa. J\u00e4in miettim\u00e4\u00e4n sit\u00e4, mink\u00e4lainen potilasryhm\u00e4 oli ja oliko heill\u00e4 esimerkiksi vajeita tai erityispiirteit\u00e4 ravinnossa. J\u00e4in my\u00f6s miettim\u00e4\u00e4n, mitk\u00e4 lopulta voisivat olla mekanismit, joiden kautta kreatiini voisi vaikuttaa masennusoireisiin.<\/p>\n Eri tutkimuksissa on noussut esille hypoteeseja, joiden mukaan kreatiini parantaa aivojen energia-aineenvaihduntaa, tehostaa eri v\u00e4litt\u00e4j\u00e4aineiden kuten serotoniinin ja dopamiinin tuotantoa ja saattaa suojata hermosoluja oksidatiiviselta stressilt\u00e4. My\u00f6s fyysisen suorituskyvyn parantuminen ja lihasvoiman lis\u00e4\u00e4ntyminen voivat ep\u00e4suorasti kohentaa mielialaa ja toimintakyky\u00e4.<\/p>\n \u2013 On olemassa monenlaisia hypoteeseja, miten kreatiini voisi vaikuttaa aivojen ja hermoston toimintaan, mutta t\u00e4sment\u00e4misen tarvetta ja todistamisen taakkaa on paljon. Aivojen energia-aineenvaihdunnan roolia depression yhten\u00e4 mahdollisena sairausmekanismien alueena kyll\u00e4 tutkitaan. Periaatteessa kreatiinikin voisi vaikuttaa energia-aineenvaihdunnan kautta, koska ainakin osalla depressiopotilaista siin\u00e4 voi olla ongelmia. Ensin pit\u00e4\u00e4 kuitenkin selvitt\u00e4\u00e4 tarkemmin sairausmekanismeja ja miten niihin oikeasti voidaan vaikuttaa.<\/p>\n Terveysvaikuttajat esitt\u00e4v\u00e4t rohkeita v\u00e4itteit\u00e4 kreatiinista<\/p>\n Laajemmasta tutkimusn\u00e4yt\u00f6st\u00e4 huolimatta sosiaalisen median terveysvaikuttajat jo suosittelevat kreatiinia l\u00e4hes kaikkeen mahdolliseen MS-taudin hoidosta sy\u00f6v\u00e4n ehk\u00e4isyyn ja vaihdevuosioireiden lievitt\u00e4miseen.<\/p>\n Mit\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4rin kannattaisi vastata, jos potilas kysyy kreatiinin k\u00e4yt\u00f6st\u00e4?<\/p>\n \u2013 Somessa liikkuu koko ajan kaikenlaisia v\u00e4itteit\u00e4, mutta eih\u00e4n l\u00e4\u00e4k\u00e4ri voi muuta kuin luottaa l\u00e4\u00e4ketieteelliseen n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n jonkin hoidon tai menetelm\u00e4n toimivuudesta. Maallikot voivat esitt\u00e4\u00e4 mielipiteen\u00e4 somessa ihan mit\u00e4 haluavat. Moni terveysvaikuttaja my\u00f6s edist\u00e4\u00e4 omaa elinkeinoaan, eik\u00e4 heill\u00e4 v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 ole mit\u00e4\u00e4n l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 vastuuta sanomisistaan.<\/p>\n Isomets\u00e4 muistuttaa my\u00f6s, ett\u00e4 kreatiini ei ole ainoa ravintoaine, jota on tutkittu paljon kognitiivisten toimintojen tehostajana ja erilaisten neurologisten ja psykiatristen sairauksien hoidossa.<\/p>\n \u2013 Vuosien mittaan on ollut ihan hirve\u00e4n monenlaisia ideoita siit\u00e4, miten erilaiset lis\u00e4aineet voisivat tehd\u00e4 ihmeit\u00e4 esimerkiksi depressiopotilaan hoidossa. Esimerkiksi aminohappo tryptofaanin on ajateltu auttavan masennuksen hoidossa, koska se on aivojen serotoniinituotannon l\u00e4ht\u00f6aine. My\u00f6s foolihappoa, sinkki\u00e4, D-vitamiinia ja omega-rasvahappoja on tutkittu paljon masennuksen hoidossa.<\/p>\n \u2013 Yhteist\u00e4 kaikille on ollut, ett\u00e4 tutkimusl\u00f6yd\u00f6kset ovat olleet ristiriitaisia ja on ollut vaikea saada kuvaa siit\u00e4, ett\u00e4 onko tietty aine korjannut jotakin vajetta ravitsemuksessa vai onko sill\u00e4 vaikutusta silloinkin, kun ihmisen ravitsemustila on normaali.<\/p>\n