Monille antibioottil\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 sy\u00f6neille tuttu k\u00e4sky on se, ett\u00e4 antibioottikuurin sy\u00f6minen loppuun on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4 bakteeri-infektioiden nujertamiseksi ja antibioottiresistenssin ehk\u00e4isemiseksi.<\/p>\n
T\u00e4m\u00e4 yleisohje on ollut k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 siit\u00e4 l\u00e4htien, kun antibiootit tulivat laajaan k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n.<\/p>\n
Kasvava tutkimusn\u00e4ytt\u00f6 kuitenkin viittaa siihen, ett\u00e4 tiettyjen yleisten bakteeri-infektioiden kohdalla lyhyempi antibioottihoito saattaa itse asiassa olla parempi vaihtoehto, Science Alert -sivusto kirjoittaa<\/a>.<\/p>\n Antibioottihoitoihin ei ole olemassa yht\u00e4 kaikille sopivaa ohjetta, vaan potilaan ja l\u00e4\u00e4k\u00e4rin v\u00e4linen \u201dvivahteikas\u201d viestint\u00e4 on olennaisen t\u00e4rke\u00e4\u00e4, artikkelissa lukee.<\/p>\n Uusi Open Forum Infectious Diseases -lehdess\u00e4 julkaistu<\/a> yhdysvaltalaistutkimus kuitenkin viittaa siihen, ett\u00e4 n\u00e4m\u00e4 vivahteet j\u00e4isiv\u00e4t helposti huomiotta.<\/p>\n \u201dHistoriallisesti merkitt\u00e4vien terveysorganisaatioiden ja l\u00e4\u00e4k\u00e4reiden ohjeistus oli hyvin vahvasti se, ett\u00e4 kuuri on aina sy\u00f6t\u00e4v\u00e4 loppuun\u201d, sanoo<\/a> uutta tutkimusta johtanut Utahin yliopiston v\u00e4est\u00f6terveystutkija, apulaisprofessori<\/a> Alistair Thorpe<\/strong> tiedotteessa.<\/p>\n \u201dNyt saamme yh\u00e4 enemm\u00e4n tutkimusn\u00e4ytt\u00f6\u00e4 siit\u00e4, ettei n\u00e4in aina ole. Usein lyhyemm\u00e4t antibioottihoidot ovat yht\u00e4 tehokkaita ja turvallisia kuin pidemm\u00e4t vaihtoehdot\u201d, Thorpe esitt\u00e4\u00e4.<\/p>\n T\u00e4t\u00e4 tietoa on kuitenkin ollut vaikea saada v\u00e4litetty\u00e4 potilaille, jotka ovat vuosikymmenten ajan kuulleet, ett\u00e4 bakteeritartunnan nujertaminen vaatii pitk\u00e4n kuurin, jotta mikrobit eiv\u00e4t p\u00e4\u00e4se j\u00e4lleen niskan p\u00e4\u00e4lle, tutkijat katsovat.<\/p>\n Lyhyt kuuri ei ehk\u00e4 edist\u00e4k\u00e4\u00e4n antibioottiresistenssi\u00e4<\/p>\n Viime vuosikymmenin\u00e4 yli 120 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta on osoittanut, ett\u00e4 yleisten infektioiden lyhyemm\u00e4t antibioottikuurit voivat olla yht\u00e4 tehokkaita, turvallisempia eiv\u00e4tk\u00e4 ne edist\u00e4 antibioottiresistenssi\u00e4 sen todenn\u00e4k\u00f6isemmin kuin pidemm\u00e4t kuurit.<\/p>\n Antibioottiresistenssi on vilkkaasti etenev\u00e4 maailmanlaajuinen uhka, ja l\u00e4\u00e4kkeille vastustuskykyiset bakteerit eli niin sanotut superbakteerit tappavat vuosittain yli miljoona ihmist\u00e4.<\/p>\n Antibioottien k\u00e4ytt\u00f6 maataloudessa on nostettu esiin merkitt\u00e4v\u00e4n\u00e4 ongelmana, sill\u00e4 saastuneet j\u00e4tevedet kuljettavat mikrobeja mukanaan alavirtaan.<\/p>\n Superbakteerit levi\u00e4v\u00e4t nopeasti my\u00f6s sairaaloissa, ja kuivuudesta k\u00e4rsiv\u00e4 maaper\u00e4 saattaa muodostaa kasvualustoja l\u00e4\u00e4kkeille vastustuskykyisille mikrobeille, jotka voivat levit\u00e4 ilman mukana.<\/p>\n On kuitenkin vain v\u00e4h\u00e4n n\u00e4ytt\u00f6\u00e4 siit\u00e4, ett\u00e4 m\u00e4\u00e4r\u00e4tyn antibioottikuurin kesken j\u00e4tt\u00e4minen todella edist\u00e4isi antibioottiresistenssi\u00e4.<\/p>\n Jotkut asiantuntijat jopa katsovat, ett\u00e4 tarpeettoman pitkien kuurien aiheuttama turha altistuminen antibiooteille saattaa osaltaan pahentaa ongelmaa.<\/p>\n Esimerkiksi keuhkokuumeen kohdalla lyhyemm\u00e4t antibioottikuurit vaikuttavat olevan tehokkaita v\u00e4hent\u00e4m\u00e4\u00e4n infektion uusiutumista ja antibioottiresistenssin levi\u00e4mist\u00e4.<\/p>\n \u201dTehokkaiden strategioiden kehitt\u00e4minen antibioottien k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 koskevien p\u00e4ivitettyjen ohjeiden viestimiseksi edellytt\u00e4\u00e4 sen ymm\u00e4rt\u00e4mist\u00e4, miten potilaiden k\u00e4sitykset ja mieltymykset eroavat nykyisist\u00e4 ohjeista\u201d, Thorpe kirjoittaa kollegoineen raportissaan.<\/p>\n Ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4kseen n\u00e4it\u00e4 k\u00e4sityksi\u00e4 ja mieltymyksi\u00e4 paremmin tutkijat tekiv\u00e4t kyselyn 1 475 yhdysvaltalaiselle.<\/p>\n Heilt\u00e4 kysyttiin: \u201dMink\u00e4 pituisen antibioottikuurin ottaminen bakteerin aiheuttamaan hengitystieinfektioon (esimerkiksi keuhkokuumeeseen) tuntuisi sinusta luontevimmalta?\u201d<\/p>\n Suurin osa vastaajista, 892, kertoi pit\u00e4v\u00e4ns\u00e4 v\u00e4hint\u00e4\u00e4n seitsem\u00e4n p\u00e4iv\u00e4n mittaista pitk\u00e4\u00e4 kuuria parempana kuin vain 3-5 p\u00e4iv\u00e4n mittaista lyhytt\u00e4 kuuria.<\/p>\n \u201dT\u00e4m\u00e4 mieltymys liittyi useisiin tekij\u00f6ihin, kuten siihen, ett\u00e4 terveydenhuollon ammattilainen oli kehottanut \u2019sy\u00f6m\u00e4\u00e4n antibioottikuurin aina loppuun\u2019, sek\u00e4 yleiseen k\u00e4sitykseen siit\u00e4, ett\u00e4 pidemm\u00e4t hoidot ovat l\u00e4ht\u00f6kohtaisesti parempia\u201d, tutkijat arvioivat raportissaan.<\/p>\n \u201dVaikka hyvin harvalle vastaajalle (17,5 prosentille) oli koskaan sanottu, ett\u00e4 antibioottien k\u00e4yt\u00f6n voi lopettaa voinnin parantuessa, monet (58,4 prosenttia) sanoivat, ett\u00e4 he suhtautuisivat ainakin jossain m\u00e4\u00e4rin luontevasti siihen, jos heid\u00e4n l\u00e4\u00e4k\u00e4rins\u00e4 sanoisi n\u00e4in\u201d, tutkijat lis\u00e4\u00e4v\u00e4t.<\/p>\n K\u00e4ytt\u00f6\u00e4 ei saa lopettaa ilman l\u00e4\u00e4k\u00e4rin lupaa<\/p>\n On kuitenkin t\u00e4rke\u00e4\u00e4 huomioida, ett\u00e4 antibioottien k\u00e4yt\u00f6n lopettaminen ennen l\u00e4\u00e4k\u00e4rin m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4 ajankohtaa on riskialtista.<\/p>\n Keskeinen viesti on, ett\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeen m\u00e4\u00e4r\u00e4nneen terveydenhuollon ammattilaisen antamaa hoito-ohjetta tulee noudattaa, vaikka hoito olisi lyhyempi kuin olisit ajatellut tarpeelliseksi.<\/p>\n T\u00e4m\u00e4 ei kuitenkaan tarkoita sit\u00e4, ett\u00e4 hoidon kestosta pit\u00e4isi p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4 itse. Monet vakavat bakteeri-infektiot vaativat pitki\u00e4 antibioottikuureja.<\/p>\n Hyv\u00e4 uutinen on, ett\u00e4 yli 90 prosenttia tutkimuksen vastaajista luotti l\u00e4\u00e4k\u00e4rins\u00e4 neuvoihin.<\/p>\n Tutkijoiden mukaan t\u00e4m\u00e4 on rohkaiseva merkki, kun otetaan huomioon suuntaus, jossa yleinen luottamus tieteeseen ja terveydenhuoltoon on heikentynyt.<\/p>\n