Papilloomaviruksen eri tyypit eroavat merkitt\u00e4v\u00e4sti toisistaan siin\u00e4, kuinka todenn\u00e4k\u00f6isesti ne johtavat kohdunkaulan vakaviin solumuutoksiin ja sy\u00f6p\u00e4\u00e4n. Uuden tutkimuksen tulokset auttavat kehitt\u00e4m\u00e4\u00e4n kohdunkaulasy\u00f6v\u00e4n seulontaa entist\u00e4 tarkemmaksi ja riskiperusteisemmaksi.<\/p>\n
Ihmisen papilloomavirus eli HPV aiheuttaa l\u00e4hes kaikki kohdunkaulan sy\u00f6p\u00e4tapaukset, mutta eri virustyyppien aiheuttama sy\u00f6p\u00e4riski vaihtelee huomattavasti.<\/p>\n
Suomessa todetaan vuosittain l\u00e4hes 200 kohdunkaulan sy\u00f6p\u00e4\u00e4, ja noin 2 100 naisella diagnosoidaan vakava sy\u00f6v\u00e4n esiaste. Noin 55 naista menehtyy kohdunkaulan sy\u00f6p\u00e4\u00e4n vuosittain.<\/p>\n
Suomen Sy\u00f6p\u00e4rekisterin, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL), HUS:n ja Karolinska Institutetin yhteistutkimus tuo uutta tietoa siit\u00e4, mitk\u00e4 virustyypit liittyv\u00e4t suurimpaan riskiin sairastua ja miten tuloksia voidaan hy\u00f6dynt\u00e4\u00e4 seulonnassa.<\/p>\n
Tutkimuksessa arvioitiin ensimm\u00e4ist\u00e4 kertaa kattavasti virustyyppikohtaisia esiaste- ja sy\u00f6p\u00e4riskej\u00e4 my\u00f6s eri ik\u00e4ryhmiss\u00e4 ja erilaisten seulontatulosten j\u00e4lkeen. T\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 kaikki papilloomavirusinfektiot k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n samalla tavalla seulonnassa, ja koska infektio on yleinen, kohdunkaulasy\u00f6v\u00e4n seulonnan l\u00e4hetekuorma on kasvanut HPV-seulontaan siirtymisen j\u00e4lkeen huomattavasti.<\/p>\n
\u2013 Kun tied\u00e4mme, mitk\u00e4 tartunnat seulonnassa vaativat tarkempaa seurantaa, voimme kohdentaa jatkotutkimukset paremmin ja v\u00e4ltt\u00e4\u00e4 turhia toimenpiteit\u00e4 ja seurantatestej\u00e4\u201d, sanoo tutkimuksen vastuullinen johtaja, THL:n ylil\u00e4\u00e4k\u00e4ri Maarit Leinonen tiedotteessa.<\/p>\n
Tutkimuksessa havaittiin, ett\u00e4 papilloomavirustartuntojen aiheuttama riski vakaville solumuutoksille vaihteli huomattavasti virustyypin mukaan.<\/p>\n
Korkeimman riskin virustyyppien kohdalla vakavia muutoksia ilmeni seurannan aikana noin 20\u201340 prosentilla tartunnan saaneista, kun taas matalimman riskin tyypeill\u00e4 vain noin 5\u20137 prosentilla diagnosoitiin n\u00e4it\u00e4 muutoksia.<\/p>\n
Sy\u00f6p\u00e4riski ja sen esiasteet vaihtelevat my\u00f6s i\u00e4n ja jatkotutkimuksena k\u00e4ytetyn Papa-testin tuloksen mukaan. Joidenkin virustyyppien kohdalla vakavia solumuutoksia voi kehitty\u00e4, vaikka Papa-kokeen n\u00e4yte olisi normaali. Monet tyypit taas pysyv\u00e4t v\u00e4h\u00e4riskisin\u00e4 my\u00f6s, vaikka Papa-kokeessa n\u00e4kyisi muutoksia.<\/p>\n
\u2013 Tulokset korostavat sit\u00e4, miten suuri merkitys papilloomaviruksen tyypill\u00e4 on yksil\u00f6n riskin arvioinnissa kohdunkaulasy\u00f6v\u00e4n seulonnassa. Tulevaisuudessa eri tyyppien infektioita tullaan varmasti k\u00e4sittelem\u00e4\u00e4n eri tavalla seulonnassa, kertoo Suomen Sy\u00f6p\u00e4rekisterin tutkija Maija Vahteristo.<\/p>\n
Tutkimuksessa hy\u00f6dynnettiin 2000-luvun alussa seulonnassa ker\u00e4ttyj\u00e4 n\u00e4ytteit\u00e4, joista analysoitiin tarkka papilloomavirustyyppi. Tyyppitietoon yhdistettiin useiden kansallisten terveysrekisterien tietoja, joiden avulla papilloomavirustartunnat ja my\u00f6hemmin todetut solumuutokset voitiin yhdist\u00e4\u00e4 toisiinsa. Pitk\u00e4, jopa 18 vuoden seuranta-aika mahdollisti eri virustyyppien aiheuttamien riskien luotettavan vertailun.<\/p>\n