© Shutterstock – Un premier patient a bénéficié en juillet de cette solution innovante proposée à l’hôpital de la Croix-Rousse de Lyon.
L’apnée du sommeil constitue un trouble de la ventilation nocturne qui se caractérise par la survenue anormalement fréquente d’interruptions ou de réductions de la respiration pendant le sommeil. Liées à des obstructions des conduits respiratoires de l’arrière-gorge, ces pauses respiratoires de 10 à 30 secondes en moyenne peuvent se répéter jusqu’à plusieurs dizaines de fois par heure de sommeil.
Si elle n’est pas traitée, l’apnée du sommeil, qui concerne 4 à 5 % de la population, peut entraîner des complications graves telles que des troubles cardiovasculaires et métaboliques, ainsi qu’une somnolence diurne.
Un neurostimulateur envoie une impulsion électrique au patient en cas de pause de la respiration
Les solutions proposées aux patients, à savoir la ventilation par pression positive continue ou l’orthèse d’avancée mandibulaire, sont souvent peu efficaces ou mal tolérées. Depuis cet été, les Hospices civils de Lyon offrent une alternative avec la technologie Inspire.
© HCL – L’implant de la technologie Inspire contre l’apnée du sommeil se compose d’un petit appareil et de deux électrodes.
Le dispositif fonctionne grâce à un neurostimulateur implanté au niveau du nerf hyperglosse, qui contrôle les muscles de la langue, et relié à une sonde placée dans la cage thoracique. Lorsqu’une pause respiratoire est détectée, le neurostimulateur envoie une impulsion électrique qui va faire avancer la langue pour faciliter l’entrée d’air.
Ce mécanisme de stimulation, activable par le patient chaque soir grâce à une télécommande, est synchronisé avec la respiration naturelle. Un premier patient a été opéré en juillet dernier à l’hôpital lyonnais de la Croix-Rousse grâce à la collaboration étroite entre le service de médecine du sommeil et des maladies respiratoires et le service d’ORL et chirurgie cervico-faciale.
Hôpital de la Croix-Rousse : un des douze établissements en France à proposer la technologie Inspire contre l’apnée du sommeil
La pose de l’implant, composé d’un petit appareil et de deux électrodes, est réalisée sous anesthésie générale par le chirurgien ORL. Le dispositif est ensuite activé un mois après l’intervention sur la base de premiers paramétrages (fréquence, intensité et durée des stimulations) effectués par le médecin spécialiste du sommeil selon le profil du patient.
Une formation à l’utilisation de la télécommande en autonomie est également dispensée au patient lors de cette consultation. Aujourd’hui, douze centres seulement en France proposent la technologie Inspire. Mise sur le marché européen dès 2010 et sur le marché américain en 2014, cette solution profite à plus de 90 000 patients dans le monde.