La présence de sang dans les selles peut être le signe de pathologies graves, bien qu’elle soit souvent liée à des troubles bénins comme les hémorroïdes. Un spécialiste explique les causes possibles et les démarches à suivre pour préserver sa santé au micro de Tabou, le nouveau podcast de la RTS.

Le docteur Frédéric Ris, colo-proctologue aux Hôpitaux universitaires de Genève, rappelle que la présence de sang dans les selles n’est jamais normale. « La plupart des gens associent cela à des hémorroïdes, mais cela peut également être un signe de maladies plus graves, comme un cancer colorectal », explique-t-il. Il recommande de consulter un médecin dès que ce symptôme se répète.

Les couleurs du sang et leur signification

La couleur du sang peut fournir des indices sur son origine :

Rouge vif : souvent causé par des hémorroïdes ou des fissures anales.
Bordeaux : indique un saignement interne, potentiellement lié à un polype ou une tumeur dans le côlon.
Noir : signe d’un saignement provenant de l’estomac ou de l’œsophage, souvent associé à un ulcère ou une autre pathologie grave.
Même si le sang rouge vif est souvent bénin, le docteur Ris insiste sur l’importance de consulter, surtout si les saignements sont fréquents. « Un simple toucher rectal peut permettre de différencier une maladie hémorroïdaire d’une pathologie plus sérieuse », précise-t-il. En cas de sang bordeaux ou noir, une coloscopie ou une gastroscopie sera nécessaire pour identifier l’origine du saignement.

Un dépistage essentiel dès 50 ans

Indépendamment de la présence de sang visible, un dépistage systématique du cancer colorectal est recommandé à partir de 50 ans. Ce dépistage peut se faire par coloscopie ou par un test de recherche de sang occulte, qui détecte des traces invisibles à l’œil nu. « La colonoscopie reste le moyen le plus fiable, car elle permet également de retirer des polypes avant qu’ils ne deviennent cancéreux », souligne le spécialiste.

Briser le tabou pour préserver sa santé

La gêne liée à ces sujets intimes empêche parfois de consulter à temps. « Certains patients attendent trop longtemps, parfois des années, avant de venir nous voir », regrette le docteur Ris. Parler de sa santé avec un médecin reste pourtant essentiel pour prévenir des complications graves.

>> Ecouter le podcast : Du sang dans les selles / Tabou / 12 min. / mardi à 16:01

Sujet radio: Bastien Confino

Adaptation web: Laure Pagella